坎地沙坦对高血压患者肾脏血流动力学及功能的影响

目的:了解高血压对肾脏血流动力学及功能的影响,分析坎地沙坦的肾脏保护作用。方法:选择高血压组98例,正常组90例,超声多普勒测定收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、肾动脉阻力指数(RI),生化测定尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),肌酐清除率(CCr)和尿微量白蛋白(mAlb),分析两组之间的差异。高血压组治疗12个月后再次测定上述数值,比较治疗前后的改变。结果:高血压组PSV、EDV明显低于正常组,RI、mAlb高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压组治疗后,PSV、EDV明显升高,RI、mAlb明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾脏血流动力学检查可以反映高血压对肾脏的早期影响,坎地沙坦具有改善肾血流动力学的作用,并可延缓肾功能不全的进程。     

酶比色法检测HbA1c的性能验证与临床应用

目的 对酶比色法检测糖化血红蛋白(HbA1c)的性能进行评价并探讨其临床应用。方法采用酶比色法检测HbA1c的性能验证与临床应用评价酶法检测HbA1c的准确度、精密度、检出限、正确度、线性。结果 该法检出限为1.5%,线性为2.0%~14.0%,平均回收率为97.7%,平均绝对偏差为0.27%,批内CV为3.24%;参考区间为3.5%~6.5%。95例糖尿病(DM)患者HbA1c与健康体检者HbA1c比较差异有统计学意义(t=17.332,P=0.000)。结论 酶比色法的灵敏度、特异度和准确度较高,HbA1c是诊断DM的较好实验指标。     

胰岛素治疗 2 型糖尿病合并初治肺结核疗效观 察简

目的：观察胰岛素治疗2型糖尿病合并初治肺结核的疗效和安全性。方法：2型糖尿病合并初治肺结核患者60例,随机分为两组,各30例,治疗组予甘舒霖30R早晚餐前皮下注射,对照组予格列美脲＋二甲双胍口服,观察12周,比较两组患者5个时点血糖、糖化血红蛋白、低血糖反应、痰菌阴转情况和肺结核病灶X线变化。结果：低血糖发生率两组无显著性差异（P〉0.05）,治疗组血糖和糖化血红蛋白显著低于对照组（P〈0.05）,痰菌阴转率治疗组（95%）显著高于对照组（72.2%）（P〈0.05）,病灶吸收情况治疗组（83.3%）显著好于对照组（53.3%）（P〈0.01）,空洞闭合治疗组（84.6%）显著好于对照组（54.5%）（P〈0.01）。结论：胰岛素治疗2型糖尿病合并初治肺结核在控制血糖、痰菌阴转率、病灶吸收及空洞闭合情况均优于口服降糖药。     

高血压患者左室构型与左室功能及QT离散度的关系

目的 探讨高血压各种左室构型与左心功能及心电图QTd的关系。方法 选择381例高血压患者，运用超声心动图按左室构型分为正常构型组59例、向心性重构组125例、向心性肥厚组117例、离心性肥厚组80例，比较各组左心功能(EF与E／A)及QT离散度之间存在不同程度的差异性。分析各组左室重量指数与QT离散度的相关性。结果 各组之间左心功能及QT离散度之间存在不同程度的差异性。结论 高血压病可引起心脏左心形态学、动力学及心电学方面的改变。     

2型糖尿病合并高血压病患者的临床危险因素分析

目的观察和探讨2型糖尿病合并高血压病的临床危险影响因素。方法选取65例2型糖尿病合并高血压病患者作为观察组,同期选取60例单纯2型糖尿病患者作为对照组,详细测量并记录两组患者一般情况,包括身高、体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比,同时测定两组患者血脂水平及尿酸(UA)水平并进行比较。并对观察组患者不同级别高血压组其一般情况、血脂及UA水平进行分析比较。结果观察组患者BMI、腰臀比均明显高于对照组(P0.05),观察组患者TG、TC、LDL-C、UA均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压病的临床危险因素包括BMI、TG、TC、LDL-C及UA等,因此,对于2型糖尿病患者,在积极控制血糖的同时,积极控制患者的BMI,并重视生化指标的监测,对2型糖尿病合并高血压病患者具有重要意义。     

门冬胰岛素30注射液治疗40例老年2型糖尿病的临床研究

目的：研究门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：选择2010年1月至2013年1月就诊的80例老年2型糖尿病患者进行研究。随机均分为实验组和对照组。对照组采用二甲双胍对患者进行治疗,实验组采用门冬胰岛素30注射液对患者进行治疗。结果：治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于治疗前（P〈0．05）;治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值明显低于对照组（P〈0．05）。实验组患者的不良反应发生率（5．0％）明显低于对照组（15．0％）,两组比较有统计学意义（x2=28．4444,P=0．0000）。结论：门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者红细胞醛糖还原酶水平与血清氧化应激状态的关系

目的:探讨2型糖尿病患者红细胞中醛糖还原酶(aldose reductase,AR)的含量与氧化应激指标超氧化物歧化酶(supemxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、内二醛(malondialdehyde,MDA)水平改变之间的联系.方法:采集25例2型糖尿病患者及25例健康人血样作正常对照,以荧光法检测红细胞中的AR水平,以ELISA法检测血清SOD、GSH-PX活性和MDA含量.结果:2型糖尿病组血清SOD、GSH-PX活性分别为(0.85±0.06)μg/ml和(126.98±1.11)μg/ml,较正常对照组[分别为(12.94±0.11)μg/ml和(298.29±2.56)μg/ml]显著下降(P<0.05),而血清MDA含量则从(1.68±0.05)μg/ml上升至(24.98±2.13)μg/ml(P<0.05),提示2型糖尿病患者的外周血存在氧化应激状态.与此相对应,2型糖尿病患者红细胞中的AR含量为(739.8±80.2)U/g Hb,较正常对照组水平[(140.5±26.7)U/g Hbl明显升高(P<0.05),其上调表达与氧化应激状态呈正相关.结论:红细胞中AR表达的上调与糖尿病患者体内的氧化应激关系密切,可能通过该环节参与2型糖尿病病变的发生和发展.     

2型糖尿病合并高血压病患者的临床危险因素分析

目的观察和探讨2型糖尿病合并高血压病的临床危险影响因素。方法选取65例2型糖尿病合并高血压病患者作为观察组,同期选取60例单纯2型糖尿病患者作为对照组,详细测量并记录两组患者一般情况,包括身高、体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比,同时测定两组患者血脂水平及尿酸(UA)水平并进行比较。并对观察组患者不同级别高血压组其一般情况、血脂及UA水平进行分析比较。结果观察组患者BMI、腰臀比均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者TG、TC、LDL-C、UA均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压病的临床危险因素包括BMI、TG、TC、LDL-C及UA等,因此,对于2型糖尿病患者,在积极控制血糖的同时,积极控制患者的BMI,并重视生化指标的监测,对2型糖尿病合并高血压病患者具有重要意义。