老年高血压患者临床特点及降压靶目标研究

目的 分析老年高血压患者的临床特点,研究合理的降压策略。方法 收集于潍坊市中医院心血管内科就诊的40岁以上高血压患者一般资料,按年龄分为中年组及老年组,并将老年组高血压患者随机分为强化降压组和标准降压组,随机分组后第1,3,6个月各随访1次,此后每6个月随访1次,直至研究结束。结果 老年组高血压患者收缩压、脉压明显高于中年组(均P<0.05),舒张压明显低于中年组(P<0.05),高血压知晓率、控制率均显著低于中年组(均P<0.05)。老年高血压患者强化降压组非致死性急性心肌梗死、卒中和心脑血管死亡率明显低于标准降压组(均P<0.05)。结论 老年高血压患者以收缩压升高为主,脉压差大,知晓率、控制率明显低于中年组,强化降压可明显降低非致死性急性心肌梗死、卒中和心脑血管死亡率。     

前交叉韧带损伤治疗进展

<正>前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)位于膝关节内,起于股骨外侧髁内侧面,向前下内方止于胫骨髁间隆起前方,分为前内束、中间束和后外束,是膝关节内的核心结构,兼有制导膝关节的生理运动和限制其非生理运动的双重功能,对膝关节的稳定起着至关重要的作用。目前因体育运动和交     

张继东教授治疗慢性心衰的经验探析

介绍张继东教授治疗慢性心衰的临床经验,导师认为心衰的病机关键为本虚标实,气虚阳衰为本,瘀血水饮为实,提出益气、温阳、活血、利水是治疗慢性心衰的基本治法。通过大量临床观察,导师治疗本病最常用以下三法:益气温阳,佐以活血法;益气养阴,佐以活血法;温阳利水,佐以活血法。临床疗效甚佳。     

中医药治疗高血压病作用机制研究概况

中医药在治疗高血压病方面有其独特的优势,通过对近年来的相关文献进行综合分析,发现现代医学技术与中医药的有机结合研究,揭示了许多中医药治疗高血压病的作用机制,这为中医药在高血压病的治疗上提供了客观依据。     

芩丹胶囊对高血压血管外膜重构及TGF-β1/Smad信号转导通路的影响

目的观察芩丹胶囊(QD)的降压作用以及对血管外膜TGF-β1/Smad信号转导通路的影响,探讨QD改善高血压血管外膜重构的作用机制。方法将老年自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组(SHR组)、QD大剂量组(SHR+QDH组)、QD小剂量组(SHR+QDL组)、氯沙坦组(SHR+Los组),另设老年Wistar-Kyoto(WKY)大鼠空白对照组(WKY组)及正常用药组(WKY+QDH组)。给药组分别灌胃给予相应药物,SHR组和WKY组灌胃给予等量生理盐水。测量各组大鼠收缩压;免疫组化法观察TGF-β1和Smad7在胸主动脉外膜的蛋白表达;苦味酸-天狼猩红染色,偏振光显微镜下观察Ⅰ、Ⅲ胶原在胸主动脉外膜的表达;Image Pro Plus图像分析系统进行定量分析。结果与SHR组相比,SHR+QDH组、SHR+QDL组和SHR+Los组收缩压均下降(P<0.05);TGF-β1表达降低,Smad7表达增高(P均<0.05);外膜Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白表达下降(P<0.05)。SHR+QDH组比SHR+QDL组效果更好(P<0.05)。结论 QD不仅能够有效降低SHR血压,而且能够干扰TGF-β1/Smad信号转导通路,从而抑制动脉血管外膜Ⅰ、Ⅲ胶原的表达,改善和逆转血管外膜重构。     

EZH2和CTGF在肾透明细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨EZH2和CTGF基因在肾透明细胞癌中的表达及其临床意义。方法用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学法分别检测肾透明细胞癌标本(50例)及相应癌旁肾组织中EZH2和CTGF基因在mR-NA和蛋白水平的表达。结果与癌旁组织相比,肾癌组织中EZH2基因在mRNA和蛋白水平表达均升高(P<0.01),而CTGF的表达水平均降低(P<0.01);肾透明细胞癌中EZH2升高和CTGF降低的程度与临床分期相关(P<0.05),与病理分化程度、性别、年龄等的关系无统计学差异(P>0.05)。结论 EZH2和CTGF参与了肾透明细胞癌的发生和发展,EZH2可能成为肾透明细胞癌一个潜在的基因治疗靶点。     

EZH2和CTGF在肺腺癌中的表达和意义

目的研究果蝇zeste基因增强子同源物2(EZH2)和结缔组织生长因子(CTGF)基因在肺腺癌中的表达和意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学染色法分别检测60例肺腺癌标本及相应的癌旁正常肺组织中EZH2和CTGF基因的mRNA和蛋白表达,分析EZH2和CTGF表达与肺腺癌临床参数之间的关系。结果与CTGF的表达相反,EZH2基因的mRNA和蛋白水平在肺腺癌癌组织中的表达明显高于癌旁正常肺组织(P<0.01),在低分化肺腺癌标本中的表达高于高分化腺癌(P<0.05),在晚期肺癌中的表达高于早期肺癌(P<0.05)。EZH2和CTGF的表达均与患者的性别、年龄无关(P>0.05),与吸烟有关(P<0.05)。结论 EZH2和CTGF可能分别作为癌基因和抑癌基因参与肺腺癌的发生、发展。     

芩丹胶囊对老年自发性高血压大鼠血管外膜重构作用机制的研究

目的观察芩丹胶囊（QD）的降压效果以及对胸主动脉外膜ADM、TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ胶原的作用,探讨QD改善高血压血管外膜重构的作用机制。方法将老年自发性高血压大鼠（SHR）随机分为模型组（SHR组）、QD大剂量组（SHR＋QDH组）、QD小剂量组（SHR＋QDL组）、氯沙坦组（SHR＋Los组）,另设老年Wistar-Kyoto（WKY）大鼠空白对照组（WKY组）及正常用药组（WKY＋QDH组）。给药组分别灌胃给予相应药物,SHR组和WKY组灌胃给予等量0.9%NaCl溶液。测量各组大鼠收缩压;免疫组化法观察ADM和TGF-β1在胸主动脉外膜的蛋白表达;以间接免疫荧光组织化学染色配合激光共聚焦显微镜扫描,对胸主动脉外膜Ⅰ、Ⅲ胶原的表达进行荧光定量分析。结果与SHR组比较,SHR＋QDH组、SHR＋QDL组和SHR＋Los组收缩压均下降（P〈0.05）;ADM、TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白表达均降低（P〈0.05）。SHR＋QDH组比SHR＋QDL组效果更好（P〈0.05）。与WKY组比较,SHR组、SHR＋QDH组、SHR＋QDL组、SHR＋Los组收缩压均升高（P〈0.05）,ADM、TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白表达均增多（P〈0.05）,而WKY＋QDH组各项指标差异无统计学意义（P（0.05）。结论 QD不仅能够有效降低SHR血压,而且能够下调TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ胶原表达,抑制外膜胶原合成,具有拮抗作用的ADM也随之下降,从而改善和逆转血管外膜重构。     

夏橘化瘀胶囊对房颤射频消融术后左房内径及复发的影响

目的 探讨夏橘化瘀胶囊对阵发性房颤患者射频消融术后左房内径及早期复发的影响。方法 选取2020年12月—2021年8月潍坊市中医院心内科收治的80例行射频消融术的阵发性房颤患者为研究对象,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组先行射频消融术后再服用胺碘酮进行治疗,治疗组则先行射频消融术后再联合服用夏橘化瘀胶囊、胺碘酮进行治疗。观测两组患者手术前及术后3个月左房内径(LAD)、射血分数(LVEF)等心功能指标的变化,测定比较两组患者血清中超敏-C反应蛋白(hs-CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)的变化,并根据随访结果统计两组患者房颤复发情况。结果 术前两组LAD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组LAD均降低,LVEF升高,且术后3个月治疗组LAD为(31.56±2.68)mm,低于对照组的(33.63±2.97)mm,LVEF为(65.28±1.24)%,高于对照组的(62.94±1.02)%,差异有统计学意义(t=3.273、9.217,P<0.05)。术前两组hs-CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.0...