内窥镜辅助与开放腕管切开治疗腕管综合征疗效比较

目的比较内窥镜辅助下腕管切开减压术(endoscopic carpal tunnel release,ECTR)与传统开放腕管切开减压术(open carpal tunnel release,OCTR)治疗腕管综合征的疗效。方法自2013年1月至2015年9月收治的58例单侧腕管综合征患者,分别有30例行内窥镜辅助下腕管切开减压术(ECTR组),28例行手掌部开放正中神经探查松解术(OCTR组),其中男16例,女42例;年龄39~68岁,平均(51.2±5.9)岁;病程3~24个月,平均(11.5±2.8)个月。采用Kelly评分系统、两点分辨觉、术后并发症的发生情况以及术后恢复工作时间等作为随访评价指标,比较两种手术方法的疗效优劣。结果患者术后均获随访,随访时间14~30个月,平均24.3个月。末次随访时两组患者的Kelly评分、两点分辨觉等临床评价比较,差异无统计学意义(P0.05)。ECTR组患者手术耗时短、术后伤口小、恢复工作早、患者满意度较高。结论与传统腕管切开减压术相比,内窥镜辅助下腕管切开减压手术瘢痕小、手术耗时短、恢复工作早,其他方面则无明显优势。     

高龄骨质疏松症病人骨折术后的治疗

目的：探讨高龄骨质疏松致粗隆骨折术后的继续治疗,以提高对内固定的疗效。方法：20例高龄粗隆骨折术后的病人,年龄78～96岁,平均84岁,随机分为A、B两组。A组使用密盖息、骨化三醇、活力钙治疗;B组使用骨化三醇、活力钙治疗。观察两组症状及血钙、血磷、碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸／肌酐的变化。结果：A组治疗8wk后疼痛缓解,B组无明显改变。碱性磷酸酶在8wk后差别不明显;尿羟脯氨酸／肌酐比值,A组有所降低,B组下降不明显。结论：密盖息能提高中枢痛阈与β-内啡肽水平,起到快速缓解骨痛的作用,并有抑制骨吸收的作用。对高龄粗隆骨折术后病人利用密盖息进行综合治疗是提高手术疗效的重要方法之一。     

运用PFNA内固定综合治疗高龄粗隆间骨折

目的探讨运用防旋股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法运用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗24例高龄股骨粗隆间骨折。结果 21例获得随访6～12月,全部骨性愈合,未见股骨头切割现象,无髋内翻等其他并发症。结论 PFNA具有创伤小,固定牢靠,并发症少,防旋、防切割等特点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的理想方法 。     

赴拉脱维亚进行结核病防治工作交流的情况简介与体会

为了解拉脱维亚结核病防治工作,特别是进行耐多药结核病防治工作的主要做法和成效,2013年7月,中国CDC结核病预防控制中心组织人员赴拉脱维亚进行了为期3d的结核病防治工作的交流与学习.现将所见所感叙述如下,与读者分享. 一、拉脱维亚结核病防治工作的主要措施 (一)拉脱维亚的结核病防治服务体系 拉脱维亚是第18个欧元区国家,西部与俄罗斯接壤.于1991年脱离前苏联并独立,全国人口约234万人,领土约为6.4万km2,分为26个地区(省份),并有7个大城市.     

萆薢分清丸治疗肾盂结晶62例临床观察

近年来,我们应用萆薢分清丸治疗肾盂结晶62例,取得较好疗效,现报道如下。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

摘要目的：探讨老年股骨粗隆间骨折运用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗的临床疗效。方法：49例股骨粗隆间骨折采用股骨近端抗旋髓内钉内固定方法。结果：49例随访3个月～2年,2例死亡失访,骨折全部愈合,1例产生切割,2例髋内翻。结论：应用股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单创伤小,内固定牢固,失血少,应力分散,防旋功能等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌的研究

目的观察艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌的临床效果。方法将60例中晚期前列腺癌患者随机分为2组,治疗组在全雄阻断治疗基础上给予艾迪注射液治疗,对照组仅给予全雄阻断治疗,2组均治疗3个月后评估疗效。结果 2组治疗后血清PSA、FPSA、T水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗后外周血CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组(P均<0.05),IPSS评分、生活质量评分及生存质量各领域评分均明显优于对照组(P均<0.05)。结论艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌可以明显改善患者免疫功能,提高生活质量,缓解临床症状。     

益肾蠲痹丸联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨口服益肾蠲痹丸联合膝关节腔内注射透明质酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法将膝关节骨性关节炎患者142例随机分为2组。对照组给予患膝关节腔内透明质酸钠注射,每周1次,连用5周;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾蠲痹丸口服治疗,连用5周。2组治疗后进行VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分。结果 2组治疗后疼痛症状和膝关节功能均有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论口服益肾蠲痹丸联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎能显著缓解关节疼痛,改善关节功能。两种药物联合应用治疗膝关节骨性关节炎具有良好协同作用。     

小切口DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨小切口DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法对67例高龄股骨粗隆间骨折采用小切口DHS治疗。结果本组随访6～18个月,骨折均愈合。按黄公怡标准评定:优45例,良19例,差3例,优良率95.5%。结论小切口DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折,手术简便,创伤小,并发症少。     

骨科门诊颈肩痛患病情况调查及相关危险因素分析

目的:通过对骨科门诊不同人群的流行病学调查,分析颈肩痛的人群分布,研究年龄、性别、工作方式、睡眠姿势等对其发生的影响,调查各种治疗措施的疗效,对颈肩痛的预防和治疗提供客观依据.方法:查阅国内外颈肩痛相关方面的文章,制定颈肩痛相关情况调查表.在2011 年6 月~2012 年6 月期间对上海市第二人民医院和长征医院骨科门诊患有颈肩痛的人群进行调查,同期对无颈肩痛的人群进行抽样调查,共收集资料3000 份,将数据用spss for windows(SPSS11.5)统计分析软件进行分析处理.结果:调查结果显示年龄、性别、工作方式、睡眠姿势不当、伏案时间长为颈肩痛致病危险因素,组间差异有显著性,保守治疗的有效率为73.3%.结论:通过对颈肩痛相关情况调查及危险因素分析,提高对颈肩痛的认识,加强预防和治疗.