达格列净对2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者的临床疗效观察

目的 评估达格列净对2型糖尿病（T2MD）合并急性冠脉综合征（ACS）短期预后的影响。方法 选取2021年5月—2023年4月南京医科大学附属脑科医院、南京市浦口区中医院住院治疗的T2DM合并ACS患者,按照用药的不同分为两组,每组30例其中,常规治疗为非达格列净组,在常规治疗上加用达格列净,为达格列净组。。随访3个月的主要不良心血管事件（MACEs）的发生、对心功能的保护及对血糖、肾功能的影响。结果 达格列净组左室射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、肾小球滤过率（eGFR）、空腹血糖（P<0.05）、餐后2h血糖及糖化血红蛋白（P<0.01）等指标优于非达格列净组;达格列净组不良反应和主要心血管不良事件发生率均低于非达格列净组（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上加用达格列净可改善T2DM合并ACS患者的短期预后,减少MACEs事件发生。     

华法林在心房颤动患者中的应用研究

目的 探讨华法林在心房颤动患者中的应用情况,总结临床用药经验,为引入临床药师进行药学干预和临床药学监护奠定基础.方法 选取2019年1月至2020年8月该院心房颤动/阵发性心房颤动且使用华法林治疗患者108例,对患者病历资料进行阅读、归纳、整理,对华法林用药剂量、国际标准化比率(INR)监测情况等进行分析.结果 108...     

滋阴法联合针灸治疗冠心病阴虚型便秘疗效观察

目的 观察滋阴法联合针灸疗法治疗冠心病阴虚型便秘的效果。方法 选择2020年5月1日—2021年4月30日就诊于南京市浦口区中医院的冠心病阴虚型便秘患者60例,通过数字表法将患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予乳果糖溶液口服,治疗组给予滋阴中药汤剂口服及针灸治疗,2组均连续治疗2周。记录治疗前及治疗1周、2周、4周2组患者便秘症状评分、中医症状积分、Bristol评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,比较2组首次排便时间、总体疗效及安全性。结果 治疗2周、4周后,2组便秘症状评分、中医症状积分、Bristol评分、HAMA评分均显著降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗组首次排便时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组总有效率为96.7%(29/30),对照组为70.0%(21/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 滋阴法联合针灸治疗冠心病阴虚型便秘不仅可明显改善患者的症状与排便情况,促进尽早排便,还可明显...     

冠状动脉微血管功能障碍对STEMI患者PPCI术后恢复的影响及其治疗学进展

随着我国人口老龄化进程加速及居民生活方式的转变,冠心病的发病率逐年升高。其中,ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是冠心病的严重类型,严重危害人们的生命健康。直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）是急性心肌梗死患者的首选治疗方式,在国内外已广泛应用。然而,尽管该疗法可有效地开通心外膜大血管恢复血供,但仍有部分患者因发生冠状动脉微循环功能障碍导致远期不良心血管事件的发生。因此预防和治疗冠状动脉微循环功能障碍是诊治急性心肌梗死不可回避且亟待解决的关键科学问题,具有重要的临床应用价值。现就冠状动脉微循环障碍对急性STEMI的影响及其治疗学研究进展做一综述,为STEMI中冠状动脉微循环障碍的诊疗新策略提供理论依据和有益的思路。     

复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期观察

目的:评价复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效。方法:将入选AECOPD患者随机分两组,在常规治疗基础上,A组给予复方异丙托溴铵2.5 ml加氨溴索30 mg,B组单一给予复方异丙托溴铵2.5 ml,氧气驱动雾化吸入,2次/d。治疗7 d,评价两组疗效。结果:两组均有疗效,A组明显优于B组(P<0.05)。结论:应用复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗AECOPD疗效更显著。     

急性腹痛8例误诊分析

本文收集急性腹痛初诊误诊病例8例并分析,期盼从中有所获益. 临床资料 本组8例,年龄性别分布无规律.最后确诊:急性心肌梗死(AMI)2例,肾动脉栓塞1例,SLE 3例,糖尿病酮症酸中毒(DKA)2例.初诊至确诊时间6小时～2周.     

急性有机磷中毒34例分析

目的:提高有机磷中毒的救治水平,减少死亡率.方法:收治急性有机磷中毒患者34例,对临床资料进行回顾性分析.结果:32例治愈出院,2例死亡,死亡率5.9%,无1例出现反跳现象及中间综合征.结论:中毒后尽快送入急症室,彻底洗胃减少毒物吸收,尽早、足量的使用胆碱酯酶复能剂和阿托品;快速地达到阿托品化,根据个体差异性及时调整阿托品用量,防止阿托品中毒及用量不足,才能减少并发症,同时应强调综合治疗及心理护理.这样才能有效地提高治愈率降低死亡率.     

头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效分析

目的：探讨头孢哌酮／舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法：120例CAP患者依就诊次序随机分为两组,治疗组予以头孢哌酮／舒巴坦2．0g,静滴,每日2次,阿奇霉素0．5g,静滴,每日1次。对照组以头孢哌酮／舒巴坦2．0g静滴,每日2次,疗程均为7天,其他治疗两组相似。结果：治疗组有效率为93．3％,对照组为68．2％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）;两组不良反应发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论：头孢哌酮／舒巴坦联合阿奇霉素治疗CAP疗效可靠,安全性高,不良反应少。可以作为基层医院CAP病人的经验用药选择之一。     

心脉隆注射液联合达格列净对射血分数保留型心力衰竭合并2型糖尿病患者的心脏保护作用

目的：探讨心脉隆注射液联合达格列净对射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心脏保护作用。方法：选择2021年10月1日—2022年12月31日于南京市浦口区中医院心内科、内分泌科和南京医科大学附属南京脑科医院老年医学科住院的120例HFpEF合并T2DM患者作为研究对象,根据治疗措施不同将患者分为常规治疗组（A组）、达格列净联合常规治疗组（B组）、心脉隆注射液联合常规治疗组（C组）与心脉隆注射液联合达格列净及常规治疗组（D组）,排除随访资料不完整9例,最终纳入111例,A组28例,B组27例,C组26例,D组30例。比较四组治疗前及治疗后1个月、3个月左室射血分数（LVEF）,二尖瓣舒张早期速度E波/二尖瓣瓣环舒张早期速度e’(E/e’）、氨基末端蛋白脑钠肽前体（NT-proBNP）、6分钟步行试验距离（6MWD）及治疗效果、不良反应。结果：出院后1个月,D组LVEF、E/e’、6MWD改善优于A组,NT-proBNP水平优于A组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）;出院后3个月,B组、D组6MWD、LVEF、E/e’、NT-proBNP改善,且...