骨愈散烫疗为主治疗胸、腰椎骨折22例

我科自1999年3月～2000年3月用自拟方药骨愈散烫疗为主治疗胸、腰椎骨折22例,疗效确切,报道如下.     

对股骨干骨折内固定梅花针弯曲5例的临床分析

梅花针内固定治疗股骨干骨折 ,具有固定坚强、操作简便、疗效确切、费用低廉等优点 ,为临床常用的治疗方法 ,但内固定梅花针弯曲也时有发生。现回顾分析我科１９９９～２００１年收治的５例股骨干骨折内固定梅花针弯曲病例 ,以探讨导致梅花针弯曲的原因及防治措施。１临床资料本组均为住院病例 ,男性２例 ,女性３例 ,共５例 ;年龄最小１８岁 ,最大２５岁 ;左侧３例 ,右侧２例。５例均曾因车祸致股骨干骨折在我科行手术切开复位梅花针内固定治疗 ,选用梅花针的直径 ,２例女性为８ｍｍ ,其余为９ｍｍ。１例手术后２个月扶拐行走时跌倒（梅花针…     

骨蜡监测与传统X线监测安装胫骨带锁髓内钉锁钉比较

[目的]研究骨蜡监测下安装胫骨带锁骨髓内钉锁钉的可行性。[方法]骨蜡监测组120例在骨蜡监测下安装胫骨带锁髓内钉锁钉,与同期X线监测下安装胫骨带锁髓内钉锁钉的30例作对比。[结果]骨蜡监测组与X线监测组在骨折复位方面均可达到解剖复位或近解剖复位,均无主钉穿出髓腔、锁钉锁偏等并发症,在手术时间与住院费用上两者无明显差异。[结论]骨蜡监测下安装胫骨带锁髓内钉锁钉具有操作简便,锁钉准确,能替代X线监测作用的优点,可做为安装胫骨带锁髓内钉锁钉的一种较好方法,尤其适合在无C臂X光机的基层医院推广应用。     

GSS内固定并双重植骨治疗16例腰椎滑脱症

自2002年6月至2004年7月,我科对16例腰椎滑脱症患者采用后路椎板切除减压、GSS内固定并椎体间、横突间双重植骨融合的方法进行治疗,取得了较好的临床效果,现总结报告如下。     

经椎板间隙术式摘除髓核65例报告

目的　探讨经椎板解剖间隙摘除L4 ,5、L5S1间盘髓核的可行性 ,以达到术后最大限度地保留腰椎后部结构 ,预防术后腰不稳和疤痕粘连、压迫的目的。方法　随机对 6 5例L4 ,5、L5S1单纯椎间盘突出的病人 ,经椎板解剖间隙行髓核摘除术。结果　术中摘除髓核 4～ 10 g ,平均 4 8g ,手术用时 1 5h以内 ,经 3～ 2 4个月的随访 ,优 6 0例 ,良 4例 ,可 1例 ,优良率98 46 %。结论　对单纯L4 ,5、L5S1椎间盘突出 ,经椎板解剖间隙能彻底地摘除髓核 ,椎板间隙作为一自然的间隙 ,能预防术后后方的疤痕粘连和压迫     

脊髓腹侧急性损伤受压模型的病理变化

目的:构建一种和临床患者相似的脊髓腹侧受压损伤模型,并观察在排除实验因素的影响下脊髓损伤早期的病理变化过程。方法:实验于2001-08在广西民族医院动物实验室完成。将25只广西成年健康山羊随机分成5组:压迫2h组、压迫4h组、压迫6h组、压迫8h组、压迫10h组,每组5只。于T13椎体中后部额状面切骨,咬除椎弓根,在切骨线打入木条使椎体后缘突入椎管,造成前1/3占位,持续全麻固定,于压迫2,4,6,8和10h切取脊髓,造成脊柱骨折后脊髓腹侧急性损伤受压模型。大体观察和在光学显微镜和电子显微镜下观察脊髓出血、变性及坏死的情况。结果:每组有5只山羊进入结果分析。①大体观察:压迫2h组脊髓有轻度的出血、坏死;压迫8h组出血、水肿、坏死加重,神经元、胶质细胞肿胀;压迫10h组肉眼观察已有胶冻样改变。②光镜下可见:神经元部分崩解。结论:脊髓腹侧损伤被持续压迫2h时已有轻度病理变化,随着压迫时间的延长,出血、水肿、坏死液化呈现进行性加重,至10h时,脊髓坏死已很严重。实验中脊髓腹侧受压模型和脊髓病理变化和临床中的情况一致,重复性、定量性好,是一个较理想的脊髓损伤模型。     

内外踝岛状皮瓣修复踝部及前足部创面

目的报道应用内外踝岛状皮瓣修复踝部及前足部创面的手术方法及临床效果。方法以外踝上腓浅动脉及外侧皮动脉与内踝上的胫后动脉血供蒂设计岛状皮瓣，修复踝周及前足部软组织缺损。结果临床应用18例，皮瓣全部成活。随访3个月～1年，功能及外形较满意。结论内外踝岛状皮瓣修复踝周及前足部的软组织缺损安全、可靠、成活率高。是修复踝部及前足部软组织缺损的理想皮瓣之一。     

克氏针及环抱式记忆钢板联合内固定治疗锁骨中段长斜形粉碎性骨折

锁骨中段长斜形粉碎性骨折临床常见 ,手术切开复位后 ,行单独的克氏针固定或环抱式记忆钢板固定 ,难以做到坚强固定 ,造成术后骨折断端向上成角或记忆钢板松动滑脱。作者从 2 0 0 0年起 ,采用克氏针及环抱式记忆钢板联合内固定治疗锁骨中段长斜形粉碎性骨折 16例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 13例 ,女 3例。年龄 18～ 5 4岁。病程最短3小时 ,最长 7天。术前锁骨正位X线片示锁骨中段长斜行粉碎性骨折 ,骨折面长 4～ 5cm ,近断端向上移位 ,远断端向下移位 ,远近断端间有 1～ 2块蝶形碎骨片。2　手术方法患者仰卧位 ,患侧…     

关节镜下射频汽化仪治疗膝关节疾病

目的探讨射频汽化仪在关节镜下治疗膝关节疾病的疗效。方法利用SERFAS—Stryker射频汽化仪对27例膝关节疾病的患者进行镜下修整软骨面、切除炎性增生的滑膜和绒毛组织，清除、打磨骨赘，切除、修整损伤的半月板等手术治疗。结果术后全组病例关节无肿胀，关节积液少，疼痛缓解快，术后4d步行出院。结论射频汽化仪关节镜下治疗膝关节疾病疗效好，术中、术后出血少、疼痛轻，有利于病人的早期康复。