1例高龄重症寻常型天疱疮合并糖尿病患者的护理

报告1例高龄重症天疱疮合并糖尿病患者的护理方法。对患者全身皮损按不同部位进行针对性皮肤护理,针对性饮食指导,加强血糖管理是护理比患者的关键。     

地震后医护人员心理卫生状况的调查分析

目的调查地震灾害一年后在都江堰市工作的医护人员心理卫生状况和相关因素,为以后开展心理咨询和治疗提供科学依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）,对灾区都江堰市8家医院的220名医护人员（调查组）和非受灾区崇州市7家医院的213名医护人员（对照组）进行心理健康评定比较并同时与全国常模比较,对结果进行分析。结果SCL-90显示,都江堰市8家医院的220名医护人员除人际关系敏感外,其他相关因子分数均高于全国常模,P〈0．05。结论地震一年后,都江堰市基层工作的医护人员依然存在心理健康问题,心理健康情况总体低于全国常模水平。在帮助受灾病人的同时,他们也受到地震冲击,应给予他们心理支持,使他们尽早走出心理阴影。     

脑卒中合并吞咽困难早期肠内营养治疗实施模式的效果及护理

[目的]探讨脑卒中合并吞咽困难患者早期应用不同肠内营养的效果及营养支持对患者康复的影响.[方法]42例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),分别于入院72 h内给予:对照组(B组)普通营养制剂牛奶分次胃管注入,治疗组(A组)以瑞素作为肠内营养制剂,连续性经泵滴注,入院3周末测量两组病人多项营养指标,同期观察并发症腹胀、腹泻、应激性溃疡、吸入性肺炎、死亡发生人数(发生率). [结果]3周末A组各营养指标高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组各并发症出现数低于B组,其中应激性溃疡、腹胀、腹泻、吸入性肺炎人数(发生率) (P<0.05),死亡发生人数(发生率)差异无开统计学意义(P>0.05). [结论]脑卒中合并吞咽困难患者早期应用标准营养制剂连续性经泵滴注肠内营养支持,可改善机体的营养状况,有利于病人的康复.     

对服药自杀病人的心理状态调查

抑郁症或抑郁症情绪,因其可严重恶化患者生活质量并可导致自伤、自杀等严重后果,正日益为临床所关注。现对2 0 0 1年7月 2 0 0 3年5月因服药自杀送至我院急诊抢救脱离危险的6 4例患者临床资料,分析报告如下。1　临床资料本组6 4例,男18例,女4 6例;年龄15 87岁,平均(32±11)岁,     

缺血性卒中后抑郁状态对患者康复的影响

目的探讨缺血性卒中后抑郁状态对患者康复的影响。方法将缺血性卒中患者入院后NIHSS评定为7～32分的轻、中度患者,根据Zung自评量表评分后分为脑梗塞后并发抑郁症组38例,脑梗塞后无抑郁症组64例,观察两组治疗前后NIHSS评定变化。结果急性脑梗塞并发抑郁者与脑梗塞后无抑郁者,4周后其神经功能恢复存在显著差异性（P〈0．05）。结论脑梗塞后抑郁状态可严重妨碍神经功能的恢复,影响患者的后期康复和预后。     

应用临床急救路径急救护理急性心肌梗死的探讨

目的:探讨急救护理路径在急性心肌梗死中的应用.方法:对观察组65例患者按照急性心肌梗死急救护理路径实施抢救,对对照组72例患者按照传统流程抢救护理,2组进行比较.结果:观察组患者在急救时间、急救死亡率方面较对照组少,患者满意度高.结论:应用急救护理路径实施抢救护理,减少患者在诊断、治疗、转运过程中的时间浪费,为进一步治疗争取时间,并保障患者护理安全.     

乳果糖口服溶液治疗卒中后便秘的疗效观察

目的比较乳果糖口服溶液与大黄苏打治疗脑卒中后便秘的临床疗效。方法将100例病例随机分为两组，试验组50例，服用乳果糖口服溶液，对照组50例，服用大黄苏打。疗程7天。结果两组在便秘缓解例数上差异无显著性，但在便秘缓解时间上试验组明显优于对照组。结论乳果糖口服溶液治疗卒中后便秘疗效优于大黄苏打。     

抑郁障碍情绪对普外科老年患者术后炎症因子、应激反应及康复进程的影响

目的:探究抑郁障碍情绪对普外科老年患者术后炎症因子、应激反应及康复进程的影响。方法:选取2015年3月-2017年4月于我院普外科门诊行手术治疗的136例老年患者为研究对象,以SDS评分≥40分为抑郁障碍情绪评价标准,将44例抑郁障碍情绪患者分为观察组,92例无抑郁障碍情绪患者分为对照组,比较两组术后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激反应指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇]及康复进程指标(VAS评分、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床时间和住院时间)。结果:观察组术后1d和术后5dIL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平均显著高于对照组(t=4.961,2.231,2.619,2.231,4.774,4.774;P0.05);观察组术后1d和术后5d WBC、CRP、皮质醇等应激反应指标均显著高于对照组(t=1.999,3.351,2.029,2.533,1.992,2.014;P0.05);观察组术后5dVAS评分显著高于对照组,肠鸣音恢复时间、排便时间、下床时间以及住院时间均显著长于对照组(t=2.178,6.951,8.272,2.946,9.748;P0.05);观察组术后生活质量总分显著低于对照组(t=-5.003,P0.05)。结论:抑郁障碍情绪可导致普外科老年患者术后炎症因子水平显著增加,加重机体应激反应,影响患者术后康复进程,应引起临床重视。     

口咽通气管在抽搐患者院前急救中的应用

目的探讨口咽通气管在急诊抽搐患者中的应用。方法回顾性阶段研究急诊科接诊的41例抽搐患者,其中2008年4月～2009年3月使用开口器20例为对照组;2009年4月～2010年6月使用口咽通气管21例为观察组。比较两组在处置前后的呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压等指标及安置所耗费时间和成功率。结果两组处置前呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压比较无显著差异性（P〉0.05）。两组处置后呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压比较有显著差异性（P〈0.01）。放置口咽通气管后病人的缺氧症状有明显改善。两组置管耗费时间、成功率相比,观察组优于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论使用口咽通气管能迅速为抽搐患者建立有效气道通气,保持呼吸畅通,防止舌后坠及舌咬伤。     

静脉留置针连接真空采血器在抢救急诊危重患者中的应用

目的探讨用静脉留置针连接真空采血器为急诊危重患者采血、输液的可行性和优越性。方法回顾性分析我科就诊的危重患者107例,将2010年5-12月抢救中采取一侧肢体输液,一侧肢体采血的57例作为对照组;将2011年1-9月采取留置针连接真空管采血输液的50例作为观察组。比较两组平均操作时问、血标本溶血发生情况以及患者的满意率。结果观察组的平均操作时间较对照组减少,血标本无溶血情况发生（P〈0．05）,患者满意率比较,观察组高于对照组（P〈0．05）。结论在危重患者抢救时,留置针连接一次性真空采血器采血输液操作时间缩短,血液标本质量可靠,静脉穿刺次数少,减轻患者痛苦,为抢救赢得宝贵的时间。