孤立的中枢性面瘫

中枢性面瘫大都和同侧肢体瘫共存;孤立的中枢性面瘫比较少见,并且症状轻微,往往和单纯周围性面瘫相混,造成诊断错误。我院近2年共诊治4例,报告如下。例1 男,41岁,1985年6月入院。1个月前家人发现其说话不清,次日出现明显语言困难,口     

巴金森氏综合征震颤的药物治疗

静止性震颤是巴金森氏病最常见的首发症状,但是,尚未有最佳药物治疗。本文对抗巴金森氏综合征药物的疗效进行比较。病人和方法男性9例,平均58.6岁;只有单侧震颤(平均时间0.5年)而无其他体征,未曾治疗过。崮定剂量给药(安坦2mg,4次/日,金刚胺100mg,2次/日,和Carbidopa-levodopa25/100mg,3次/日),每种药物以双盲法给药2周。不使用安慰剂治疗。通过病人主观地评价和在手指上加上一个加速计来客观地记录手静止时的震颤。震颤的震幅和频率是用光谱分析来测定基线和每种药物治疗后的情况。使用不同的分析方法来比较统计学上的治疗。结果 5例病人要求用安坦,4例给与Carb-     

急性视神经炎与多发性硬化

视神经炎(ON)可以是多发性硬化(MS)的首发临床表现.在欧美,ON后MS的发病率是13-85%;而在日本仅为10-27%.这种显著差异的原因尚不清楚.材料和方法:作者研究了84例急性ON (122只眼).不包括所有病因清楚的ON病例和那些合并有神经系症状的病例.MS的诊断是依据Schumacher的标准.从ON开始后的随访时间为1-11.8年,平均5.2年.     

巴金森氏病的发病机理

巴金森氏病的临床表现认为是由于多巴胺物质的基本耗竭,以及与黑质所含黑色素的神经细胞和蓝斑细胞消失有关的去甲基肾上腺素的神经传递的减弱.有认为中枢神经系统过早的衰老是基本病因之一.本文对特发性巴金森氏病黑质残存的神经细胞内黑色素的量和核仁的体积进行测定.而在另一些巴金森氏综合征是与脑血管病有关.并用此法对该两组进行交互测量、对比.材料和方法: 尸检43例.临床诊断为巴金森氏病10例中的6例(平均年龄65.7±6.8岁),肉眼可见两侧黑质的黑色素消失.残存的细胞萎缩并皱缩.胞浆RNA颗粒溶解,核仁缩小.因巨噬细胞的作用,     

新生儿脑干梗塞

本文报告一例患有主动脉狭窄的新生婴儿,术后出现了双侧面瘫和水平性眼肌麻痹.尸检证实为桥脑梗塞.虽然在两侧大脑半球也发现有广泛性囊性梗塞,但临床表现主要由脑干梗塞所引起.病例报告:男婴,孕龄37周,初生体重1720g.生后第7天,出现易激惹和紫绀.脉搏152次/分,呼吸84次/分.上肢BP86/36mmHg.有奔马律和肝肿大.睁眼灵敏,面部和上肢有自发性运动.生后第11天心导管检查证实有主动脉狭窄.双侧颈动脉和锁骨下动脉起始于同一主动脉干.生后第17天从左侧锁骨下动脉到降主动脉缝上一个长为5mm的Dacron移植物.结札了大动脉导管.右侧肱动脉安放一个导管作监护.主动脉钳夹闭时,主动脉远端到锁骨下——颈动脉干血流中断.右侧肱动脉收缩     

Shy-Drager综合征(附二例报告)

Shy-Drager 综合征(SDS),又名原发性直立性低血压(Primary orthostatic hypotension,简称 POH),是一种比较少见的神经系统疾病。近来我科收治2例,报告如下。例1 男,58岁。诉排尿障碍2.5年,双下肢无力,走路不稳2年入院。始于1983年初,突然尿     

黑酸尿症一例报告

患者女,10岁。生后2～3个月时,其母发现尿布上染有一紫褐色,不易洗掉。2岁时发现尿呈黑黄色(新鲜的尿呈浅黄色,放置后呈黑褐色)。7～8岁后,其母发现患儿的裤叉经常遗有褐色,在他院拟诊为褐黄病。1982年7月转来我院。父母无血统姻缘关系,家族中也未发现有同样患者。     

肝豆状核变性的CT检查

作者报告了6例肝豆状核变性的电子计算机断层扫描(CT),5例“脑型”,1例“肝型”。全部通过生化检查和发现Kayser-Fleischer(K-F)环而确诊。作者还用CT评价了临床状态和治疗效果与CT发现的关系。     

窘迫——复杂部分发作的先兆

本文报告1例复杂部分发作(CPS)的先兆表现为反复发作的极度窘迫感.发作是因为右额叶内侧面深在的Ⅱ级星形细胞瘤所引起.综阅文献,未发现其他报告记载由自发性CPS或电刺激边缘叶引起的这种情感表现.     

氯硝基安定治疗阅读性癫痫

本文报告一例阅读诱发的癫癎,用氯硝基安定(Clonazepam)治疗,获得了戏剧性的改善.男性、19岁,6个月前曾发生过两次全身性强直性阵挛抽搐.两次均发生在患者阅读时,发病前发生"颌骨颤动"约30秒,继之意识丧失.无抽搐家族史.