肿瘤坏死因子与心力衰竭及抗细胞因子治疗研究进展

心力衰竭是多数原发性心血管疾病的严重或终末阶段。越来越多的研究证实,肿瘤坏死因子(TNF-α)等细胞因子在充血性心力衰竭(CHF)的发展中起重要的作用。其通过抑制心肌收缩力,促进心肌细胞凋亡及心肌重构等作用引发或加重心力衰竭。鉴于目前对细胞因子生物效应的认识及其在心力衰竭中病理、生理发生机制的作用,抗细胞因子治疗心力衰竭已成为近年来研究治疗心力衰竭的热点,本文将TNF-α在心力衰竭时对心脏的作用机制,及抗细胞因子治疗心力衰竭的现状作一综述。     

清营汤对热盛阴虚证心力衰竭大鼠心肌微结构心肌细胞因子影响的实验研究

通过联用异丙肾上腺素和甲状腺素，分两步制备出大鼠热盛阴虚证心力衰竭模型，观察清营汤对热盛阴虚证心力衰竭大鼠心肌细胞因子、心肌病理微结构变化等方面的影响。实验结果显示：清营汤中、高剂量组具有较明显的改善热盛阴虚证心力衰竭大鼠心肌组织病理变化，以及降低大鼠心肌组织中TNF-αmRNA、IL-1βmRNA含量的作用，表明清营汤对热盛阴虚型心力衰竭有较明显的治疗作用。     

清营汤治疗热盛阴虚型心力衰竭——宋欣伟教授经验介绍

宋欣伟教授经长期临床观察发现阴虚热盛型的心力衰竭并不少见。其临床表现多见有气短乏力,胸闷憋气,心悸怔忡,口干舌燥,心烦失眠,自汗盗汗,舌红少苔,脉沉细数等症,采用清营汤加减治疗能取的良好效果。     

桃红通冠止痛汤联合美托洛尔治疗冠心病稳定性心绞痛40例

冠心病稳定型心绞痛,也称劳力性心绞痛,是一种慢性心肌缺血缺氧综合征,多由情绪激动和劳力负荷增加所诱发,若不及时控制病情可引发心力衰竭,将严重影响患者的健康和生活质量[1]。西医临床主要以抗血小板聚集、调脂稳斑、扩冠等药物治疗为主,并辅以介入治疗、外科手术等,但仍不能理想控制疾病的慢性进展[2]。该病属中医学的“胸痹”范畴,其病机繁杂,缠绵难愈,总以心血瘀阻为其基本病理变化,且贯穿整个病程的始终[3]。故本文笔者根据其病机变化特点在西医常规治疗基础上给予桃红通冠止痛汤内服,取得较好效果,现报道如下。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征（热结血瘀证）临床观察

目的 观察中西医结合治疗急性冠脉综合征（ACS）热结血瘀证的临床疗效.方法 68例ACS患者按照入院先后顺序随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上加用清热活血方治疗,4周后比较两组患者的血瘀证评分,中医整体症状疗效,血清C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）及凝血因子变化.结果 治疗后,两组均较治疗前血瘀证评分改善（P＜0.05）,且观察组血瘀证评分改善优于对照组（P＜0.05）.观察组治疗总有效率76.47％,高于对照组的47.06％.观察组血瘀证评分、CRP浓度、BNP浓度、组织凝血激酶（TF）水平均低于对照组（均P＜ 0.05）;TFPI水平则高于对照组（P＜0.05）.结论 中药清热活血方治疗ACS热结血瘀证可以降低血瘀证评分、改善血液循环、提高疗效、降低炎症反应.