慢性阻塞性肺疾病各中医证型的CT肺功能评估及临床肺功能检查参数分析

目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行CT肺功能评估,探究其与肺功能检查的相关性,并分析比较COPD各中医证型的肺功能参数与CT肺功能评估结果,为COPD中医辨证提供参考依据。方法:根据COPD中医诊断标准对其进行分型,完成肺功能、CT检查,并对CT图像进行三维重建,计算肺气肿指数(LAA%)。结果:痰浊壅肺证、痰热蕴肺证、痰瘀阻肺证、肺肾气虚证之间第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)比较差异均有统计学意义(均P<0.01),FEV1占预计值%、FEV1/FVC%由痰浊壅肺证→痰热蕴肺证→痰瘀阻肺证→肺肾气虚证逐渐变小;LAA%由痰浊壅肺证→痰热蕴肺证→痰瘀阻肺证→肺肾气虚证逐渐增大。LAA%与FEV1占预计值%呈负相关(r=-0.775,P=0.001);LAA%与FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.458,P=0.001)。结论:CT肺功能评估与临床肺功能检查之间呈负相关,随着肺通气功能的降低,COPD患者的LAA%随之升高,说明CT评估肺功能是可行的。COPD各中医证型之间LAA%、肺功能参数存在差异,可为COPD辨证分型提供一定的参考价值。     

补肾祛寒化湿方联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎患者疾病活动度及 血清核心结合因子a1水平的影响

探究补肾祛寒化湿方（由骨碎补、杜仲、川续断、羌活、干姜、薏苡仁、怀牛膝等组成）联合甲氨蝶呤对强直 性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）肾虚督寒证患者疾病活动度及血清核心结合因子a1（Cbfa1）水平的影响。【方法】将90例 AS肾虚督寒证患者随机分为试验组和对照组,每组各45例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,试验组在对照组的基础上加用补肾 祛寒化湿方治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分、巴氏强直性脊柱炎 功能指数（BASFI）评分和血清Cbfa1、Ⅰ型胶原蛋白C末端肽（CTX-Ⅰ）、Dickkopf1蛋白（DKK1）水平的变化情况,并比较2组 患者的临床疗效和不良反应发生率。【结果】（1）疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为97.78%（44/45）,对照组为 82.22%（37/45）,组间比较（χ2检验）,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）疾病活动度方面,治 疗后,2组患者的BASDAI评分和BASFI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组对BASDAI评分和BASFI评分的降低 幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）血清学指标方面,治疗后,2组患者的血清Cbfa1、CTX-Ⅰ、DKK1 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组对血清Cbfa1、CTX-Ⅰ、DKK1水平的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计 学意义（P＜0.01）。（4）不良反应方面,治疗过程中,试验组的不良反应发生率为6.66%（3/45）,对照组为11.11%（5/45）,2组患 者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】补肾祛寒化湿方联合甲氨蝶呤治疗AS肾虚督寒证患者疗效 确切,能够有效控制患者的疾病活动度,降低血清Cbfa1表达水平。     

COPD急性发作期中医证型相关因素研究

目的:探究急性发作期慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型的相关因素.方法:将200例急性发作期COPD患者分为痰浊壅肺证、痰热蕴肺证、痰瘀阻肺证、肺肾气虚证,记录患者性别、年龄、病程等信息,进行肺功能等相关检查,并由患者本人填写COPD评估测试(CAT),根据所收集的资料分析中医证型与年龄、病程的关系,CAT评分与第1...     

穴位贴敷治疗慢性支气管炎研究进展

综述了近年来穴位贴敷治疗慢性支气管炎的研究进展。从穴位选择、药物选择、机理研究、治疗时机和疗效等方面入手,为临床上应用穴位贴敷治疗该病提供理论依据及实践依据。并提出以冬病夏治理论为主,在规范基本证型的基础上,充分发挥中医药治疗特色。     

益气化瘀汤辅助治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中的有效性分析

目的：分析气虚血瘀证缺血性脑卒中应用益气化瘀汤辅助治疗的效果。方法：选取我院2020年9月—2021年9月收治的86例气虚血瘀证缺血性脑卒中患者,根据随机数表法分为治疗组与常规组,每组43例。常规组采取血栓通治疗,治疗组在常规组治疗基础上辅助益气化瘀汤进行治疗,比对治疗前后两组患者的神经功能、血液黏稠度和红细胞变形指数改善情况。结果：治疗后两组结果对比显示,治疗组患者的脑神经功能、红细胞和血液黏稠度各项指标均得到显著改善,治疗组和常规组的脑神经功能评分结果分别为（12.15±2.08）分、（16.39±2.15）分,治疗组明显低于常规组（t=9.294,P=0.001）;治疗组与常规组的红细胞变形指数分别为（0.79±0.36）、（0.98±0.33）,治疗组明显小于常规组（t=2.551,P=0.006）;治疗组与常规组的血液黏稠度分别为（1.12±0.29）m Pa·s、（1.67±0.38）mPa·s,治疗组明显低于常规组（t=7.545,P=0.003）;治疗组的中医症状评分（41.25±3.99）分明显低于常规组（56.66±5.10）分（t=15.605,P=0.001）。...     

扶正固表法配合肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期的影响

目的 评估扶正固表法配合肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响.方法 自2018年10月-2020年5月治疗COPD稳定期患者360例,随机分为三组,因失访脱落,实际获得完整资料有344例,对照组115例、肺康复组112例、扶正固表法+肺康复联合组116例.对照组患者给予常规治疗;肺康复组患者在常规治疗基础上加肺...     

冬病夏治穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

目的:观察穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将120例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用利肺片治疗(每次2粒,每日3次),观察组在对照组治疗基础上加用穴位敷贴。观察治疗前、治疗后中医证候积分的变化,并评定疗效;观察治疗后半年内感冒次数。结果:观察组治疗后证候积分减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为95.0%,对照组为83.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.01);观察组治疗后感冒次数较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冬病夏治穴位敷贴对慢性支气管炎有较好的近期疗效,并能预防感冒。     

便通胶囊治疗老年性便秘45例临床观察

目的:观察便通胶囊治疗老年性便秘的临床疗效。方法:将90例老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予便通胶囊口服治疗,对照组给予麻仁丸口服治疗,两组均以2周为1个疗程,2个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为71.1%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。停药3周后治疗组有4例患者复发,对照组有18例患者复发。治疗过程中两组均未发现不良反应。结论:便通胶囊治疗老年性便秘疗效显著。     

针药联合治疗AECOPD患者的临床疗效观察

目的 探讨针药联合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效.方法 收集90例AECOPD痰热郁肺证患者,随机分为西医治疗组(治疗组)和中西医结合组(西医治疗结合掀针及中药治疗,联合组)各45例,用药疗程为2周.观察两组患者的治疗前后中医主症积分、咳嗽起效时间、咯痰起效时间以及临床疗效.结果 ...