表阿霉素渗漏1例的中西医临床处置

目的：观察中西医结合的方法治疗表阿霉素外渗的疗效。方法：运用局部封闭、冰敷及解毒法（即运用新鲜芦荟、马铃薯外敷、解毒方冷敷患处）。结果：表阿霉素外渗后未发生局部溃烂,解毒法具有杀菌、消肿、镇痛、软化周围皮肤及血管的作用,用于治疗蒽环类化疗药物外渗,疗效理想。     

心理干预联合疏肝健脾和胃方治疗中晚期胃癌疗效观察

目的:观察综合性心理干预结合疏肝健脾和胃方对中晚期胃癌患者的临床疗效。方法:将9 6例中晚期胃癌患者随机分为2组,对照组4 6例采取常规抗肿瘤治疗,治疗组50例在对照组的基础上加用疏肝健脾和胃方结合综合性心理干预进行综合治疗,12周后观察客观疗效,检测患者外周血中白细胞、血小板数量评价骨髓抑制情况,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察患者的心理状态、生命质量核心量表(E ORTC QLQ-C3 0)评测生存质量、Ka rnofsky评分评估患者功能状态。结果:临床有效率治疗组为3 2.00%,对照组为19.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组外周血中白细胞、血小板计数均较治疗前明显升高(P0.05),且升高优于对照组(P0.05)。治疗后对照组外周血中白细胞、血小板计数较治疗前有一定程度的升高,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组SAS、SDS评分均较治疗前降低(P0.05),而Ka rnofsky评分较治疗前升高(P0.05);且治疗组上述评分改善明显优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后,治疗组患者整体健康、角色功能、情绪功能、社会功能、恶心呕吐、食欲、腹泻等评分均较治疗前改善(P0.05,P0.01);且患者上述各项指标及疼痛、睡眠的评分改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后对照组仅在整体健康评分、恶心呕吐、疼痛评分等方面较治疗前改善(P0.05,P0.01)。结论:疏肝健脾和胃方结合综合性心理干预中晚期胃癌患者,可起到协同增效的效果,并能减轻化疗后骨髓抑制,改善患者焦虑和抑郁状态,提高其生存质量和功能状态。     

柴苓归芪汤对实验性肾病综合征大鼠脂质过氧化功能的影响

目的探讨柴苓归芪汤对脂质过氧化损伤的保护作用。方法SD大鼠36只随机分为模型组、辛伐他汀组、柴苓归芪组和正常组。模型组、辛伐他汀组和柴苓归芪组采用尾静脉一次性注射阿霉素5mg/kg复制肾病综合征大鼠模型,正常组注射等量0.9%氯化钠注射液。选模1周后开始灌胃,辛伐他汀组给予辛伐他汀1mg/(kg.d),柴苓归芪组给予柴苓归芪汤煎剂27g(kg.d),蚓激酶每日给予1次(2.5mg/100g,1500U/mg),共用药5周。正常组和模型组灌服等量蒸馏水。分别用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥法检测血清及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)含量。结果模型组血清及肾组织中SOD活性均较正常组明显降低(P<0.05,P<0.01),而MDA含量却较正常组升高(P<0.05,P<0.01),提示阿霉素肾病(AN)大鼠清除氧自由基能力降低;柴苓归芪组血清和肾组织SOD活性明显升高P<0.05,P<0.01),而MDA含量明显降低(P<0.05,P<0.01),提示柴苓归芪汤不仅能提高全身氧自由基清除能力,而且能改善肾脏局部脂质过氧化状态。结论柴苓归芪汤能够有效的增强肾病综合征大鼠血清及肾组织SOD活性,降低血清及肾组织MDA含量,从而提高机体抗氧化能力,减轻脂质过氧化损伤。     

柴苓归芪汤对实验性肾病综合征大鼠脂代谢机制探讨

目的:从分子水平探讨柴苓归芪汤可能的降脂作用机制。方法:采用阿霉素肾病大鼠模型,随机分为模型组、辛伐他汀组、柴苓归芪组,并设正常对照组。采用RT-PCR方法测定肝脏低密度脂蛋白受体(LDL-RmRNA)的表达。结果:模型组肝脏LDL-RmRNA的表达与正常组相比明显降低(P<0.05);两治疗组与模型组相比,肝脏LDL-RmRNA的表达明显增强(P<0.05),且柴苓归芪汤与辛伐他汀无显著性差异(P>0.05)。结论:柴苓归芪汤能够提高肝脏LDL-RmRNA表达,从而改善脂质代谢。     

青消方对肝癌大鼠保护作用的研究

目的观察柔肝散结中药膏消方对肝癌大鼠的保护作用。方法40只雄性SD大鼠，随机分为空白组、模型组、青消方组、青消方防治组（简称“防治组”），每组10只。除空白组外，其余3组大鼠均以含0．05％2-AAF的饲料喂养12周，防治组在诱癌的同时灌服青消方；青消方组于诱癌第4周开始给药，剂量均为25g&#183;kg^-1&#183;d^-1。12周末对各组大鼠丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷草氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、甲胎蛋白（AFP）、抑瘤率等指标进行检测。结果模型组肝功能受损明显；青消方组、防治组与模型组相比，肝功能指标得到改善，抑瘤率明显升高（P〈0．01），防治组优于青消方组（P〈0、05）。结论柔肝散结中药青消方对肝癌大鼠肝功能具有保护作用，并能抑制肿瘤生长，早期治疗疗效更佳。     

鳖甲煎丸对人肾小球系膜细胞干预作用的研究

目的:探讨中药鳖甲煎丸药物血清对人肾小球系膜细胞(MCs)增殖和凋亡作用的影响。方法:应用细胞培养技术,进行人MCs培养,采取血清药理学方法,制备鳖甲煎丸药物血清,利用脂多糖(LPS)为刺激因子,将培养的MCs分为空白对照组(简称空白组);鳖甲煎组;脂多糖组;脂多糖鳖甲煎组(简称脂甲组)。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法和流式细胞仪检测MCs增殖、凋亡和细胞周期。结果:LPS刺激后,增殖指数明显提高,与空白组比较有明显差异(P<0.01);鳖甲煎丸药物血清能明显抑制人MCs增殖(P<0.01),并且使多数MCs阻滞在G0/G1期,能诱导人MCs发生凋亡。结论:抑制MCs增殖和促进凋亡可能是鳖甲煎丸延缓慢性肾脏疾病进展的部分作用机制。     

川芎嗪对博莱霉素致肺纤维化大鼠病理形态学干预作用

目的:研究川芎嗪注射液对博莱霉素A<,5致肺纤维化大鼠肺组织I型胶原(Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)及层粘连蛋白(LN)的干预作用.方法:70只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、川芎嗪大剂量组(简称"大剂量组")、川芎嗪中剂量组(简称"中剂量组")、川芎嗪小剂量组(简称"小剂量组").除空白组外其他4组气管内注入博菜霉素A5造模.造模第2天大、中、小剂量组开始每日腹腔注射川芎嗪注射液至28天,剂量分别为250mg/kg·d-1、150mg/kg·d-1、40mg/kg·d-1.第28天时采用免疫组织化学方法检测lung肺组织Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、LN的表达,并进行半定量分析,同时取肺组织行He染色,观察病理形态学改变.结果:与空白组比较.模型组Co1-Ⅰ、Col-Ⅲ及LN相对含量明显升高(P<0.01);川芎嗪各剂量组表达有不同程度的降低,以大剂量组最为明显.结论:川芎嗪注射液能抑制肺纤维化大鼠Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、LN的表达,较少细胞外基质积聚,可能是川芎嗪注射液发挥治疗作用的机理之一.     

川芎嗪对肺纤维化大鼠Ⅲ型胶原及层黏连蛋白的干预作用

目的研究川芎嗪注射液对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)及层黏连蛋白(LN)的干预作用。方法Wistar大鼠70只随机分为空白组、模型组、川芎嗪大剂量组(大剂量组)、川芎嗪中剂量组(中剂量组)、川芎嗪小剂量组(小剂量组)。除空白组外其他4组气管内注入博莱霉素A5造模,造模d2大、中、小剂量组每日开始腹腔注射川芎嗪注射液至28 d,剂量分别为250、150、40 mg/(kg.d)。检测d14、28时大鼠血清Col-Ⅲ、LN及d28时肺组织匀浆中以上指标,同时取肺组织行苏木精-伊红(HE)染色。结果肺纤维化大鼠d14、28时血清及肺组织匀浆Col-Ⅲ及LN水平明显升高,与空白组比较有显著差异(Pa<0.01);川芎嗪大、中剂量组能降低肺纤维化大鼠血清及肺组织匀浆中Col-Ⅲ及LN水平(P<0.01,0.05)。其中以川芎嗪大剂量组效果较为明显,川芎嗪小剂量组疗效较差。结论降低肺纤维化大鼠Col-Ⅲ及LN的水平,可能是川芎嗪注射液发挥治疗作用的机制之一。     

阿维A治疗囊肿性痤疮的疗效观察

囊肿性痤疮是一种临床上常见的难治性皮肤病,主要原因与皮脂分泌过多,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杆菌增殖,过度的免疫反应等有关。一般的治疗方法疗效不甚理想。近来我们采用阿维A(商品名:方希)治疗46例结节及囊肿性痤疮,取得了较好疗效。现报告如下。1病例和方法1.1病例:91例结节及囊肿性痤疮患者,男57例,女34例。年龄18～36岁,平均25岁。平均病程2年(3个月～6年)。91例患者大多接受过抗生素、中药以及外用硫磺、角质溶解性药物,疗效均不佳。皮疹分布于面部68例,胸背上部20例,面加胸背2例,臀部1例。根据文献[1]的痤疮分级标准:除有白头粉刺…     

舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症临床观察

目的 观察舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效。方法 将70例抑郁症患者随机分为2组。治疗组35例应用舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组35例单纯应用草酸艾司西酞普兰片治疗。2组均28 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后HAMD、SDS评分均较对照组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率88.2%,对照组76.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论 舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,能明显降低患者HAMD、SDS评分,改善患者抑郁症状,临床疗效显著。