郁金治疗卒中后抑郁的药理机制研究进展

卒中后抑郁是中风后最常见的精神并发症，严重危害患者的生活质量，甚至生命安全，是临床治疗的一大难点。其发病机制复杂多样，目前较为认可的机制包括炎症机制、神经递质机制、内分泌机制等。中医认为患者卒中后，气滞、血瘀、痰浊上蒙清窍则发为情志病，而郁金作为临床常用的传统中药，功可活血止痛，行气解郁。通过总结邓铁涛、张学文等多位国医大师及其他医师的用药规律，发现郁金是临床上治疗郁证、卒中、卒中后抑郁用药频率最高的单味中药之一，现代药理研究也发现郁金含有β-谷甾醇、莪术二酮、姜黄素等多种药用成分。该文首次对郁金有效成分的药理作用及其治疗卒中后抑郁的药理机制进行综述，并创新性地对各种基源郁金的炮制方法进行归纳梳理，以明确郁金对卒中后抑郁的重要作用及郁金治疗卒中后抑郁的最佳药用选择。结果发现郁金所具有的调节神经递质、抑制神经炎症、保护神经元、调节神经内分泌、抗血栓等作用可通过多成分、多靶点、多途径对卒中后抑郁起到防治作用，其中以黄丝郁金酒制品效果最佳。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒的应用及护理

重度急性有机磷中毒（AOPP）病情危重、死亡率高，我们在积极给予常规内科治疗如反复彻底洗胃、早期足量应用阿托品、胆碱酯酶复能剂和对症治疗的同时，加用血液灌流（HP），能在较短时间内提高胆碱酯酶活力，减轻中毒症状，减少住院时间，提高治愈率。     

准分子激光原位角膜磨镶术术后感染的临床护理

目的探讨LASIK术后感染的原因以及围手术期的临床护理对策。方法回顾研究3876眼LASIK手术,分析其中20例LASIK术后角膜感染病例,分析感染原因与围术期点眼频率不够、手术器械问题、术后不当眨眼有关,制定护理对策。结果严格术前筛查、术后用药管理,加强器械管理可降低角膜感染的发生,提高手术质量。结论加强围手术期护理可有效减少LASIK术后感染的发生。     

重症监护病房的环境压力源及压力反应

为了解ICU的环境压力源及患者的压力反应,以便采取积极有效的护理措施,减少压力源对病人造成的不良影响.我们对292例入住ICU的病人进行了观察及调查分析.现报告如下.     

王亚丽教授从“三因三态”辨治头痛思路浅析

[目的]归纳总结王亚丽教授从“三因三态”辨治头痛的经验。[方法]通过跟师临证，从病因病机、辨证论治两方面浅析王亚丽教授辨治头痛的思路，并附典型医案一则加以佐证。[结果]王师认为，头痛病因病机的核心多为风、痰、瘀之邪单独或兼夹为患，上犯清窍致头部经、筋不利，络脉缠绊失常，血气滞而不通。病程日久则痰瘀互结，或形成“筋结”，常致头痛反复发作、缠绵难愈。王师临证谨守风、痰、瘀三因，紧扣经脉、经筋、络脉缠绊三态，治以祛风通滞为法，所选方药以祛风化痰、平肝疏肝者居多。若遇病程日久或反复难愈者，擅加搜风祛痰、逐瘀通络类药物；若“筋结”形成，则在辨证的基础上辅以针刺、按摩以解结舒筋、通经止痛。所举医案为风寒侵袭、枢机不利、日久成瘀所致头痛，以疏肝利胆、祛风止痛，兼活血通络为法，遣合方、用对药，临证收效显著。[结论]王师临证治疗头痛，谨守风、痰、瘀致经、筋、脉络缠绊三态失常之病因病机，辨证精准，见证施药，疗效确切，值得临床借鉴和推广。     

丹参有效成分防治帕金森病药理机制研究进展

帕金森病(PD)是严重威胁中老年人生命健康的神经退行性疾病之一，随着人口老龄化的不断进展，这一问题严重影响着患者及其照护者的生活质量，同时给家庭和社会造成巨大的经济负担。目前药物治疗是本病的主要治疗方式，然而随着病程的进展，传统药物的疗效往往不能满足临床需要，因此寻找安全有效的治疗方法迫在眉睫。丹参作为临床常用的传统中药，药理作用丰富多样，是治疗PD的高频用药。本文通过查阅近年来相关文献，系统梳理丹参活性成分治疗PD的作用机制，从抑制病理蛋白异常聚集、调节神经炎症、保护线粒体功能、减轻细胞凋亡、抗氧化应激、调节细胞自噬等方面进行综述，探讨药物递送系统并对未来研究方向进行展望，以期为相关基础和临床研究提供参考。