窄牙槽嵴牙种植手术的研究进展

炎症破坏和生理性吸收均可导致牙齿拔除后牙槽骨明显萎缩形成窄牙槽嵴,严重影响后期种植体的正常植入。随着口腔种植技术的发展,目前已有多种手术方案可解决牙槽嵴水平向骨量不足的问题,包括引导骨再生术、骨劈开术和自体骨移植术等骨增量技术,但术中和术后并发症以及其他危险因素仍难以避免。钛锆合金在口腔种植材料中的应用拓展了窄直径种植体的适应证。因此,在窄牙槽嵴患者种植术中,临床医师更倾向于选择窄直径种植体。窄直径种植体的应用虽可简化复杂的种植手术,但其长期稳定性仍需进一步研究。     

西脉记忆合金接骨板治疗锁骨骨折临床体会

锁骨骨折是临床常见的一种骨折，各年龄均可发生，多见于儿童及青壮年。传统的治疗多采用手法复位加“8”绷带、双圈等外固定，对于儿童的骨折尚可。但对青壮年的粉碎性锁骨骨折、长斜形不稳定骨折则有复位困难，固定不结实，且不利于早期功能锻炼等缺点，近年来我科采用西脉记忆合金接骨板治疗本病30例，达到了满意疗效。     

手术治疗急性坏疽性胆囊炎108例报告

我们从１９８８～１９９６年共手术处理了１５０例急性坏疽性胆囊炎,其中１０８例（占７２０％）在全身情况允许的条件下进行了胆囊大部切除术,术中未发生意外损伤,术后无一例出现严重并发症,取得了满意的效果。１手术方法常规术前急诊准备。其中１００例采取气管插...     

显微切除下疝小脑扁桃体及颅后窝结构重建治疗成人ChiariⅠ型畸形的临床疗效

目的分析显微切除下疝小脑扁桃体及颅后窝结构重建治疗成人ChiariⅠ型畸形的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院60例ChiariⅠ型畸形成年患者分为2组,其中对照组采用单纯颅后窝减压术(PFD),观察组在行颅后窝减压后采用显微切除下疝小脑扁桃体及颅后窝结构重建,比较2组临床疗效及康复情况。结果观察组神经症状好转情况明显优于对照组,观察组总有效率(90.00%)明显高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组ChiariⅠ型畸形患者经过手术治疗后并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论应用显微切除下疝小脑扁桃体及颅后窝结构重建的方法治疗成人ChiariⅠ型畸形,患者神经症状明显好转,减少并发症的发生,具有较高的临床疗效,建议广泛应用。微切除下疝小脑扁桃体及颅后窝结构重建的方法治疗成人ChiariⅠ型畸形,患者神经症状明显好转,减少并发症的发生,具有较高的临床疗效,建议广泛应用。     

竞技体育中使用基因兴奋剂问题的伦理学思考

从生命伦理学的视角出发，对竞技体育中基因兴奋剂问题进行了探讨，介绍了基因兴奋剂的发展概况，并指出加强反兴奋剂的宣传教育、进一步完善反兴奋剂的法律体系、加强有效监管以及加强反兴奋剂科学研究是当前反兴奋剂工作的重点。     

道路交通事故致重型颅脑损伤后并发脑积水的原因分析

目的：探讨道路交通事故致重型颅脑损伤（sTBI）后并发脑积水的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月海南省农垦总医院收治的316例道路交通事故致sTBI患者的临床资料。根据伤后是否并发脑积水分为脑积水组（57例）和非脑积水组（259例）。对sTBI后并发脑积水的相关因素,如患者的年龄,性别,有无脑室出血,有无颅骨损伤,有无创伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）,颅脑损伤类型,颅内血肿位置,硬脑膜是否敞开,有无行腰椎穿刺脑脊液置换,有无行去骨瓣减压术,手术持续时间,GCS评分等进行Logistic回归分析。结果通过Logistic回归分析发现sTBI患者合并脑积水的主要影响因素为年龄（OR＝1．206,P＝0．036）,有无tSAH（OR＝2．123,P＜0．01）,颅内血肿位置（OR＝1．415,P＝0．007）,硬脑膜是否敞开（OR＝1．669,P＜0．01）,有无行去骨瓣减压术（OR＝1．610,P＝0．005）,有无行腰椎穿刺脑脊液置换（OR＝0．640,P＝0．001）,GCS评分（OR＝0．796,P＝0．007）。结论年龄大、有tSAH、硬膜下及脑内血肿、硬脑膜敞开、行去骨瓣减压术等是sTBI患者并发脑积水的危险因素;而行腰椎穿刺脑脊液置换和高GCS评分是预防脑积水发生的保护因素。     

中药靶向递送系统治疗脑胶质瘤研究进展

脑胶质瘤恶性程度高、预后差且易复发,严重威胁人类生命安全。现阶段临床脑胶质瘤治疗以手术治疗、放化疗等手段为主。然而手术治疗难以彻底切除,且放化疗对患者的副作用较为明显。多种中药有效成分表现出良好的脑胶质瘤抑制效果,但大部分药物存在溶解性差、稳定性差等问题,导致给药后体内生物利用度低,且由于血脑屏障的存在,中药治疗脑胶质瘤仍存在药物靶向性差和不良反应多等问题,导致治疗效果不佳。针对上述问题,近年来研究人员开发出各类药物递送系统以增加药物的脑内递送。中药靶向递送系统可经血液循环到达脑部深处,提高中枢神经系统药物的浓度及滞留时间,提高中药的脑胶质瘤靶向效率并减少不良反应,提高脑胶质瘤的治疗效果。综述可用于脑胶质瘤防治的中药有效成分以及国内外中药靶向递送系统在脑胶质瘤治疗中的最新研究进展,以期为中药活性成分靶向治疗脑胶质瘤提供思路。     

亚热带沿海地区渔民的抗幽门螺旋杆菌治疗效果分析

目的：了解亚热带沿海地区渔民感染幽门螺旋杆菌(Hp)的情况，并总结基层医院收治此类患者的临床经验，进一步指导临床诊疗工作。方法选取在海南省海警总队海警第一支队卫生队就诊的Hp阳性患者316例，以是否进行抗Hp治疗分为对照组95例和治疗组221例，比较两组患者治疗后1个月和12个月的疗效。以是否进行全家(或全船)整体抗Hp治疗，进一步将治疗组分为整体治疗组与个体治疗组，比较两组患者的治疗效果。结果经抗Hp治疗后1个月和12个月，治疗组患者Hp转阴率分别为89.59%和77.38%，均高于对照组的3.16%和4.21%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经抗Hp治疗完成后1个月，整体治疗组患者Hp转阴率为90.22%，稍高于个体治疗组的89.15%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经抗Hp治疗完成后12个月，整体治疗组患者Hp转阴率维持在83.70%，个体治疗组转阴率维持在71.31%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗Hp治疗可以明显降低渔民患者Hp感染的阳性率，但有一定复发率，整体治疗有利于降低相关人群的Hp感染的复发率。     

逐级加压弹力袜预防新兵原发性下肢浅静脉曲张疗效观察

目的 观察新入伍士兵使用逐级加压弹力袜预防原发性下肢浅静脉曲张的疗效.方法 选择新入伍士兵143名,随机分为观察组71名和对照组72名,观察组士兵晨起时穿逐级加压弹力袜,型号根据士兵腿部周径进行选择,下午18:00左右脱下,对照组士兵晨起时穿普通袜,下午18:00左右脱下.观察两组士兵下肢表浅静脉扩张、迂曲的情况.结果 试验后第30天,观察组士兵罹患原发性下肢浅静脉曲张4名,占5.63%,对照组士兵7名,占9.72%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验后第180天,观察组士兵罹患原发性下肢浅静脉曲张17名,占23.94%,对照组士兵27名,占37.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验后360 d,观察组士兵罹患原发性下肢浅静脉曲张20名,占28.17%,对照组士兵32名,占44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用逐级加压弹力袜可降低新入伍士兵患原发性下肢浅静脉曲张的风险,值得推广应用.     

高脂血症运动干预开展状况的问卷设计与信度效度评价

高脂血症已成为威胁人类健康的重大课题,运动干预是高脂血症预防与治疗的最有效的手段之一,但是高脂血症运动干预在我国的实际开展情况确令人不容乐观.为此,笔者在专家调查的基础上,设计了高脂血症运动干预开展状况问卷,并通过预测试和专家调查的方法,系统评价了高脂血症运动干预开展状况问卷的信度与效度,确定该问卷是进行高脂血症运动干预开展状况调查的有效测量工具.