重症肺炎患者血浆可溶性髓样细胞触发受体1与可溶性血红蛋白清道夫受体的水平变化

目的 观察可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平变化,探讨sTREM-1和sCD163在重症肺炎的诊断和预后中的意义.方法 用ELISA法检测45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例正常对照组入组当天血浆sTREM-1和sCD163水平,观察重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天以及出院或死亡当天血浆sTREM-1及sCD163水平变化趋势.结果 重症肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P＜0.01).普通肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于正常对照组(P＜0.01).重症肺炎存活组患者血浆sTREM-1和sCD163水平治疗后呈下降趋势,而死亡组患者血浆sTREM-1和sCD163水平保持较高水平甚至不断升高,各相同时间点的指标水平均显著高于存活组.血浆sTREM-1与sCD163水平呈正相关(r=0.591,P＜0.01).sTREM-1、sCD163、sTREM-1+sCD163联合检测诊断重症肺炎的曲线下面积分刺为0.914、0.887、0.928,均高于C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT).结论 血浆sTREM-1和sCD163水平对重症肺炎的诊断具有参考价值,可能与肺炎严重程度相关.动态监测血浆sTREM-1和sCD163水平变化,有利于评估重症肺炎的治疗效果和判断预后.     

综合干预对容桂社区初诊代谢综合征的影响

目的：探讨综合干预对容桂社区初诊代谢综合征（MS）的影响。方法：从本地区35～74岁的常住居民中筛选出MS患者260例为调查对象,进行综合干预。结果：综合干预前后认知行为比较,综合干预后得到明显改善,与干预前比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。MS控制指标,FPG、SBP、TC、TG、LDL-C综合干预后均有明显改善,与干预前比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）,BMI、WHR、DBP、HDL-C综合干预后均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合干预,对本地区初诊MS多个危险因素有明显的效果     

基于活页教育菜单的医护患共同决策式护理干预在呼吸科门诊慢性阻塞性肺疾病缓解期患者中的应用

目的探讨基于活页教育菜单的医护患共同决策式干预在呼吸科门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者中的应用效果。方法选择2017年1—8月于我院门诊就诊的COPD患者84例为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受常规门诊COPD健康教育,试验组接受基于活页教育菜单的医护患共同决策式健康教育干预,对两组干预前后的认知度、自我管理能力、生活质量进行比较。结果试验组干预后的COPD疾病认知度、自我管理能力和生活质量评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论采用基于活页教育菜单的医护患共同决策式干预对呼吸科门诊COPD缓解期患者实施健康教育,可提高患者疾病认知度与疾病自我管理水平及其生活质量。     

佛山市容桂社区门诊高血压患者糖代谢异常调查分析

目的 了解容桂社区门诊原发性高血压患者糖代谢异常患病率和相关危险因素.方法 抽样调查容桂社区门诊原发性高血压患者1 226例进行相关指标检测,分析原发性高血压患者糖代谢异常患病率及相关危险因素.结果 本次调查检出糖代谢异常816例,患病率为66.54％,男性患病率高于女性,患病率随着年龄的增长而增加,差异无统计学意义（P＞0.05）.患病率随着血压的增高而增加,随着体重的增高而增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 容桂社区门诊原发性高血压患者糖代谢异常患病率较高,应加强对高血压的控制与干预,更要加强与糖代谢异常的共同管理.     

小青龙汤加减联合有氧运动对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能及动脉血气分析指标的影响

目的 观察小青龙汤加减联合有氧运动对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及动脉血气分析指标的影响。方法 将60例AECOPD患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用小青龙汤加减联合有氧运动治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后肺功能指标第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/用力肺活量(FVC)变化;比较2组治疗前后动脉血气分析指标动脉氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]及血氧饱和度变化;比较2组治疗前后6 min步行距离及Borg量表评分变化。结果 2组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组升高更明显(P 0. 05)。2组治疗后p(O2)、血氧饱和度均较本组治疗前升高(P 0. 05),p(CO2)均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组p(O2)、血氧饱和度均高于对照组(P 0. 05),p(CO2)低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后6 min步行距离均较本组治疗前延长(P 0. 05),Borg量表评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组6 min步行距离长于对照组(P 0. 05),Borg量表评分低于对照组(P 0. 05)。结论 小青龙汤加减联合有氧运动治疗AECOPD,能改善患者肺功能及动脉血气,提高运动耐力及生活质量。     

容桂社区35～74岁人群代谢综合征及危险因素调查

目的：探讨佛山某社区中年人群代谢综合征的患病率及危险因素。方法：容桂社区35~74岁的常住居民人群共4 083例为调查对象,进行病史询问以及身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂等检查。结果：代谢综合征患病率为11.3%（标化率）;血脂异常41.6%;男女性之间比较有显著性差异（P〈0.01）。Logistic回归分析结果显示影响MS的相对危险性（度）依次为高血糖、超重、WHR异常、血脂异常、高血压、男性〈女性,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论：本地区35岁以上人群多项危险因素水平较高,特别要注意高血脂、体重指数、血压、WHR指标测定。