中医药治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为特征,可以预防和治疗的疾病,其气流受限症状多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应[1]。COPD发病机制尚未完全明确,目前普遍认为主要发病机制有气道炎症、氧化应激、蛋白酶和抗蛋白酶失衡、免疫因素等几个方面。近年来,中医药在治疗COPD作用机制方面也     

三子养亲汤加味联合噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD稳定期疗效观察

目的:观察三子养亲汤加味联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将96例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服三子养亲汤加味,两组疗程均为3个月。观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV_1)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV_1%)和第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、6分钟行走距离的变化情况。结果:①治疗组、对照组总有效率分别为89.58%和72.92%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。②两组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),治疗组下降程度较对照组显著(P0.01)。③两组肺功能指标(FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC)均较治疗前升高(P0.05);治疗组各指标升高程度较对照组显著(P0.05)。④两组治疗后6分钟行走距离均较治疗前长(P0.05),治疗组较对照组增长更明显(P0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:三子养亲汤加味联合噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD稳定期疗效良好,能够明显缓解患者临床症状,改善肺功能,提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：观察中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效，及对肺功能、诱导痰微生态的影响。方法：选取2021年1月至2022年6月收治的老年AECOPD患者60例，随机分为对照组及观察组各30例；对照组采取西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用“三紫止咳膏+喘可治穴位注射+针刺”联合治疗；两组疗程均为1周。比较两组疗效，治疗前后肺功能（用力肺活量、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积）及诱导痰微生态的结果。结果：观察组总有效率为96.67%，优于对照组的76.67%(P<0.05)；治疗后两组患者用力肺活量、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积均较治疗前升高（P<0.05），且观察组升高水平优于对照组（P<0.05）；治疗后两组患者肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的计数水平均低于治疗前（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗能改善老年AECOPD肺功能，可能与其诱导痰微生态环境，降低病原菌水平相关。     

益肺平喘汤联合噻托溴铵对COPD患者肺功能及血清Galectin-3、SDF-1、CXCR4水平的影响

目的：探讨益肺平喘汤联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CXC趋化因子受体4(CXCR4)水平的影响。方法：选取2017年1月～2019年1月南宁市中医医院肺病科收治的68例COPD患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。对照组接受噻托溴铵治疗，观察组在对照组接受益肺平喘汤联合噻托溴铵治疗。对比两组患者临床疗效和治疗后中医症状积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能和血清Galectin-3、SDF-1、CXCR4水平及不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分、CAT评分和血清Galectin-3、SDF-1、CXCR4水平明显低于对照组，6MWD明显长于对照组，第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC、呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论：...