抗幽门螺杆菌感染在原发性 IgAN 治疗中的价值

〔摘 要〕 目的：探究抗幽门螺杆菌（Hp）感染在原发性免疫球蛋白 A 肾病（IgAN）治疗中的价值。 方法：选取濮阳市 油田总医院 2020 年 2 月至 2022 年 8 月期间收治的原发性 IgAN 患者 92 例作为研究对象,依据随机数字表法分成对照组与 观察组,各 46 例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者基于常规治疗加用 2 周抗 Hp 感染的四联疗法,比较两组患者的 疗效以及治疗前后肾功能指标〔血清肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24h–UTP）、血清尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）〕、 肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬门氨酸氨基转移酶（AST）〕、肾活检病理指标变化。 结果：与对照组相比较, 观察组患者的总有效率明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的 24h–UTP 低于对照组,eGFR 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前后 AST、ALT 水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者炎症细胞浸润、肾小管萎缩发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：抗 Hp 感染应用于 原发性 IgAN 的临床治疗中可提高治疗效果,改善患者肾功能,改善肾活检病理指标,不影响肝功能。     

库欣综合征患者RAAS及肾脏组织纤维化因子水平变化分析

目的 探讨库欣综合征患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)变化及肾脏纤维化因子水平.方法 选取2015年1月至2020年3月在濮阳市油田总医院治疗的库欣综合征患者101例(观察组),其中非促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征78例,ACTH依赖性库欣综合征23例,同时选取原发性高血压患者50例(对照组),...     

雷公藤多苷辅助治疗慢性肾小球肾炎患者的效果

目的：探究雷公藤多苷辅助治疗慢性肾小球肾炎（CGN）患者的效果。方法：前瞻性选取2018年1月~2019年6月收治的60例CGN患者，按随机数字表法分成联合组、常规组各30例。常规组接受厄贝沙坦治疗，联合组于常规组基础上予以雷公藤多苷辅助治疗。对比两组总有效率、肾功能指标（SCr、BUN、24 h Upro）水平、炎症介质指标（IL-6、IL-8）水平。结果：联合组总有效率96.67%较常规组73.33%高，治疗后血清SCr、24 h Upro、BUN、IL-6、IL-8水平较常规组低（P＜0.05）。结论：雷公藤多苷辅助治疗CGN可进一步提高疗效，改善患者肾功能，缓解炎症反应。     

尿激酶联合肝素封管对长期血液透析患者中心静脉导管感染与通畅性的影响

目的分析尿激酶联合肝素封管对长期血液透析患者中心静脉导管感染和对导管通畅性的影响。方法选择2016年1-12月医院长期中心静脉置管的维持性血液透析患者108例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各54例。对照组采用肝素封管,试验组每周最末次采用尿激酶联合肝素封管,其余时间采用单纯肝素封管。比较两组患者入组前及入组后1、3、6和12个月末次封管后检测导管通畅性指标(血流量、静脉压、尿素清除指数)、凝血功能(血浆凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间和血浆凝血酶时间)和1年内的导管感染率。结果试验组患者入组后3、6、9、12个月导管血流量、尿素清除指数分别为(227.53±29.53)ml/min、(226.59±29.41)ml/min、(224.63±29.31)ml/min、(227.67±29.27)ml/min;(1.12±0.58)、(1.10±0.56)、(1.08±0.55)、(1.06±0.55)较入组前下降,静脉压为(104.92±12.74)mmHg、(105.42±12.85)mmHg、(106.39±12.93)mmHg、(107.32±13.02)mmHg较入组前上升,但差异均无统计学意义;对照组患者上述指标6、9、12个月与入组前及同期试验组差异有统计学意义(P0.05)。两组患者3、6、9、12个月凝血功能指标较入组前差异均无统计学意义;1年内,对照组导管相关性感染率为16.67%(9/54)高于试验组5.56%(3/54)(P0.001)。结论尿激酶联合肝素对长期血液透析患者中心静脉置管每周一次血透后封管,可降低患者发生导管相关性感染的概率,提高导管通畅水平,具有较高的临床价值。     

基于Logistic回归模型分析120例慢性肾衰竭维持性血液透析患者钙磷乘积达标率的相关影响因素

目的 探究慢性肾衰竭（CRF）维持性血液透析（MHD）患者钙磷乘积达标率的影响因素。方法 选取2020年3月至2021年3月于濮阳市油田总医院进行MHD治疗的120例CRF患者,检测血钙、血磷浓度,计算钙磷乘积,统计钙磷乘积达标率,根据达标情况分为达标组和未达标组,比较两组基线资料,构建Logistic回归模型分析钙磷乘积达标率的影响因素。结果 120例行MHD治疗CRF患者平均血钙水平（2.18±0.30） mmol/L,平均血磷水平（1.98±0.59） mmol/L,平均钙磷乘积水平（55.27±9.83）(mg/dL)2,血钙、血磷、钙磷乘积达标率分别为39.17%(47/120)、30.00%(36/120)、49.17%(59/120);未达标组基线血肌酐（SCr）、甲状旁腺素（PTH）、校正血钙水平均高于达标组,肾小球滤过率（GFR）低于达标组（P<0.05）;基线Scr、PTH、校正血钙水平、GFR均为行MHD治疗CRF患者钙磷乘积达标率的独立影响因素（P<0.05）。结论 高基线Scr、PTH、校正血钙水平是MHD治疗CRF患者钙磷乘积达标率的危险因素,高...     

NT-pro BNP、MYO、CK-MB水平预测慢性肾衰合并心衰患者预后的价值

目的 研究N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平预测慢性肾衰合并心衰患者预后的价值.方法 选择2018年1月-2019年12月濮阳市油田总医院的130例慢性肾衰合并心衰患者作为研究对象,按预后效果分为预后良好组(n=98)和预后不良组(n=32).收集所有患者的...