慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗后血清HBsAg阴转2例

我们使用拉米夫定抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中,有1例患者血清HBsAg阴转,1例患者HBsAg血清转换,出现抗-HBs阳性,现报道如下.     

急慢性肝病合并高血糖53例分析

急慢性肝病常合并糖代谢异常 ,从而增加治疗的复杂性 ,甚至影响肝病的治疗效果和预后。我科自 1996年 1月至 2 0 0 1年 2月间共收治肝病患者 12 48例 ,其中 5 3例有血糖增高。本文从糖代谢障碍对急慢性肝病严重程度的影响和肝病合并糖代谢障碍时胰岛素使用与否对肝病康复的差异作对比分析。材料和方法一、一般资料病毒性肝炎诊断按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准 ;糖尿病诊断按静脉血浆空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ。根据上述标准 ,将 12 48例肝病患者分为血糖正常组和合并高血糖组 ,前者 1195例 ,后者 5 3例。合并高血糖组中…     

以黄疸为首诊症状的梅毒2例报告

1 一般资料例1:某女,36岁,1996年7月下旬开始出现乏力、食欲不振、食量减少,有时感上腹饱胀不适伴轻度恶心,未予注意。至8月10日开始出现发热体温37.4～37.8℃,偶达38.4℃,无畏寒、寒战,乏力,纳     

腰椎间盘膨隆与间盘疝的相关性分析

为探讨腰椎间盘膨隆（ＢｕｌｇｉｎｇＢ）与间盘疝（ＨｅｒｎｉａｔｉｏｎＨ）的相关性，对４６８例腰腿痛患者共９６９个椎间盘ＣＴ扫描结果进行了统计分析。分组：１８￣３０岁（Ⅰ组）；３１￣４０岁（Ⅱ组），４１￣５０岁（Ⅲ组），５１￣８０岁（Ⅳ组）。共检出有退行性病变者８３５个（８６．１７％）；检出率４组之间差异无统计学意义（Ｘ＾２＝３．０６５，Ｐ〉０．０５），其中Ｂ５４１个，Ｈ９３个，间盘膨隆伴疝（ＢＨ）     

慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞及肝组织中HBV cccDNA定量检测

目的优化HBV共价闭合环状DNA(cccDNA)特异性定量检测方法,并观察HBV cccDNA在慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)及肝组织中的分布情况。方法标本抽提核酸后,以不降解质粒的ATP依赖的DNA酶(PSAD)进行酶切,再以跨双缺口的特异性引物进行荧光PCR定量检测HBV cccDNA;用10份HBV高滴度(10~7拷贝/mL)血清和梯度稀释的HBV克隆质粒标准品,验证此检测方法的特异度和灵敏度;取慢性乙型肝炎患者PBMC和肝组织穿刺标本各50份,检测其总HBV DNA和cccDNA。结果10份血清标本均无假阳性cccDNA检测结果,灵敏度可达到10~3拷贝/mL。所有PBMC中cccDNA检测均阴性;所有肝组织中总HBV DNA和cccDNA检测均阳性,总HBV DNA含量为3．19×10~2～6．69×10~7拷贝/μg人基因组DNA,cccDNA含量为7．32×10~0～6．51×10~6拷贝/μg人基因组DNA,同一患者肝组织中总HBV DNA含量是cccDNA含量的10．7倍至9．2×10~5倍。结论本方法特异度和灵敏度高。PBMC不能支持HBV的复制。在慢性乙型肝炎患者的肝组织中均可检测到cccDNA,但其水平并非与细胞内总HBV DNA水平正相关。     

高血压病人的脑血液动力学变化

高血压与卒中的密切关系已为许多调查证实,以往的脑血液动力学研究也已证明晚期高血压病人脑血流量减少,但关于早期高血压病人脑血液动力学的改变尚有争议。本文采用非创伤性、正确率高的经颅多普勒(TCD)脑血流分析技术,测定早期和晚期高血压的脑血流,并与血压正常组对照,其目的在于阐明高血压早期和晚期血液动力学的变化。     

散发性成人急性乙型肝炎的流行特点与临床特征

的主要传播方式.医源性传播途径仍是HBV感染的重要暴露因素,但仍有近半数感染途径不明.不同性别、不同职业暴露HBV的风险不同.黄疸型为主的疾病谱及-过性肝损伤的良性经过是AHB较鲜明的临床特征.     

原发性胆汁性肝硬变的临床诊治现状

原发性胆汁性肝硬变 (primarybiliarycirrhosis,PBC)是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病 ,病因不明 ,可能与自身免疫有关[1 ] ,也可能与遗传、雌激素水平等因素有关 ,其特征为肝内小胆管进行性破坏伴门静脉炎症性改变 ,最终导致纤维化及肝硬变。本病好发于更年期或绝经期的女性 ,起病隐匿 ,早期可无症状或仅表现为皮肤瘙痒和乏力 ,易并发干燥综合征(SS)及其它自身免疫性疾病 ,血清碱性磷酸酶 (AKP)、γ谷氨酰转肽酶 (γGT)及IgM水平明显升高 ,抗线粒体抗体 (AMA)和(或 )线粒体抗体M2 亚型 (AMA M2 )阳性。国外报道PBC患病率为 (2 0～…     

散发性戊型肝炎的临床和血清学特征

目的　探讨散发性戊型肝炎的临床和血清学特征。方法　对 117例散发性戊型肝炎的临床表现、血清学检查进行回顾性分析。结果　 6 0岁以上组肝功能TBil、DBil、GGT与 6 0岁以下组相比较 ,存在显著差异 (P <0 .0 5 ) ;117例单纯戊型感染 94例 (80 .3% ) ,甲、乙、戊型重叠感染 3例 (2 .6 % ) ,甲、戊型合并感染 10例 (8.5 % ) ,乙、丙、戊型重叠感染 1例 (0 .8% ) ,乙、丁、戊型重叠感染 2例 (1.7% ) ,乙、戊型重叠感染 7例 (6 .0 % )。 117例血清抗 HEV阳性 113例 ,其中 113例血清HEV RNA阳性 4 2例 (37.2 % ) ,余 4例血清抗 HEV阴性而血清HEV RNA阳性 (19例已知肝炎病毒标志物均阴性的急性肝炎患者 ,血清HEV RNA阳性 4例 (2 1.1% )。结论　散发性戊型肝炎老年患者黄疸发生率高 ,且淤胆现象多见 ;目前临床检测的抗 HEV是诊断戊型肝炎的主要方法 ,感染HEVⅣ型或HEV变异株的戊型肝炎 ,可用RT PCR方法检测HEV RNA确诊。     

军队中小医院传染病防控面临的困境与对策

本文剖析当前军队中小医院传染病防控工作中存在的技术力量薄弱、防控模式落后、发展动力不足等问题,并从加强人才队伍和学科建设、优化防控模式、转变发展方式等方面提出增强传染病防控能力的对策。