脑出血导致Brugada拟表型1例

Brugada拟表型(BrP)与Brugada综合征(BrS)有相似的心电图波形表现,但是BrP常由各种临床诱因或病因诱发。BrP患者心电图可表现为V₁～V₃出现Brugada波,在去除临床诱因或病因后心电图可恢复正常。本文报道2021年12月收治于华北理工大学附属医院1例脑出血患者,心电图呈Brugada波,在脑出血症状缓解以后患者心电图转为正常。     

红细胞分布宽度与血小板计数比值和血小板-白蛋白-胆红素评分预测肝脏多房棘球蚴病术后并发症的列线图构建

目的 探讨术前红细胞分布宽度与血小板计数比值(red blood cell distribution width to platelet count ratio,RPR)和血小板-白蛋白-胆红素(platelet-albumin-bilirubin,PALBI)评分对肝脏多房棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)肝切除术后并发症发生的预测价值。方法 根据纳入和排除标准，回顾性收集青海大学附属医院2018年1月至2022年10月期间确诊为HAE并行根治性肝切除患者的临床病理资料。通过单因素和多因素非条件logistic回归分析影响HAE肝切除术后并发症发生的风险因素，将风险因素模型可视化并绘制成列线图。采用受试者操作特征曲线评估列线图模型预测术后并发症发生的区分度，并使用Bootstrap内部1 000次重采样验证且使用一致性指数评估；采用Kaplan-Meier法绘制的曲线计算列线图模型预测患者并发症发生概率和相应的实际的并发症发生概率并绘制校准曲线，通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评价列线图模型的校准能力；通过决策曲线分析评...     

β-七叶皂苷钠治疗肺心病全身水肿临床观察

目的观察肺心病全身水肿时呋塞米合用β-七叶皂苷钠利尿效果。方法肺心病心力衰竭患者53例,随机分为两组,试验组为呋塞米合用β-七叶皂苷钠,对照组单独静脉注射呋噻米。结果两组之间的一般资料无明显差异,试验组24 h出量为2840.4±110.7 ml,对照组为2118.7±97.3 ml（P〈0.001）,水肿消退天数试验组为4.5±0.9 d,对照组为7.1±1.3 d（P〈0.05）。两组发生电解质紊乱主要为低钾血症,试验组（4例）低于对照组（9例,P〈0.05）,低钠血症试验组（3例）与对照组（5例,P〉0.05）无差异。结论β-七叶皂苷钠与呋塞米有协同利尿作用,治疗肺心病全身水肿明确效果并且不良反应少。     

综合评估及个体化干预在预防老年人跌倒中的应用

目的 探讨老年综合评估及个体化干预在预防老年人跌倒、降低跌倒风险及发生率方面的作用.方法 选择2015年10月至2016年9月在华北理工大学附属医院老年病科住院患者,应用跌倒风险量表筛选出高风险患者共224例,按随机数字表法随机均分为干预组和对照组,其中对照组患者给予常规的入院疾病治疗、健康教育和临床护理,干预组在此基础上同时进行老年综合评估,并对评估后发现的问题实施科学的个体化干预方案.结果 研究前干预组和对照组跌倒风险评分相比差异无统计学意义(P=0.103);研究后干预组跌倒风险评分相比对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P=0.000);干预组跌倒发生率明显低于对照组(P=0.030).结论 综合评估及个体化的干预措施能有效降低老年人的跌倒风险,减少老年人跌倒的发生.     

同胞3人共患严重冠心病的发病机制

目前认为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryatherosclerotic cardiopathy,CAC)有明显的遗传倾向,发病具有家族聚集性,与家族性高脂血症、有遗传倾向的危险因素和家庭的生活习惯有关。本文通过分析共患严重CAC同胞兄弟3人的发病特点,从分子水平探讨该病的发病机制。1对象与方法     

煤矿工人高脂血症分布特点

①目的 分析煤矿工人高脂血症分布特点,为其防治提供依据.②方法 选择高脂血症煤矿工人872人,分别按照性别、年龄、血脂种类(包括总胆固醇、甘油三酯等)分组,比较各组患者的血脂分布特点.③结果 煤矿工人高脂血症患病率36.76%;将煤矿工人高脂血症患者按照男女分组比较,男性患病率39.22%,高于女性;煤矿工人高脂血症以甘油三酯升高为主占48%,胆固醇升高占23%,两者均升高占29%,随年龄增长血脂逐渐升高后降低.高甘油三酯血症高峰位于45～55岁,高胆固醇血症高峰位于55～65岁.④结论 煤矿工人高脂血症患者患病率处较高水平,男性高于女性,血脂升高以甘油三酯为主.     

三磷酸腺苷不同注射方式终止阵发性室上性心动过速比较研究

目的通过观察静脉注射三磷酸腺苷（ATP）40 mg与弹丸注射ATP 20 mg比较,明确静脉注射大剂量ATP在终止PSVT中的安全性和有效性。方法 PSVT患者46例,随机分为弹丸注射组与静脉注射组,每组23例,分别给予弹丸注射ATP 20 mg与静脉注射40 mg。结果 2组转复成功率分别为87.0%和95.7%,静脉注射组高于弹丸注射组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;弹丸注射组不良反应发生率明显多于静脉注射组（P〈0.01）,分别为60.9%和8.7%。结论静脉注射ATP 40 mg与弹丸注射ATP20 mg有效性相当,安全性明显高于弹丸注射。     

老年急性心肌梗死患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1水平与左室功能的关系

目的探讨血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体(s LOX)-1水平与老年急性心肌梗死后左室功能的关系。方法选取86例急性心肌梗死患者为观察组,72例健康者为对照组,将观察组进一步分为有心力衰竭组44例和无心力衰竭组42例。对入选患者进行心脏超声检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室短轴缩短率(LVFS)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左室射血分数(LVEF)。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测s LOX-1水平。结果观察组血清s LOX-1水平、LVEDD、LVESD、IVST及LVPWT较对照组明显升高(P0.05),而LVEF和LVFS较对照组明显降低(P0.05)。观察组中s LOX-1水平与LVEDD和LVESD呈正相关关系(P0.05),与LVFS和LVEF呈负相关关系(P0.01)。有心力衰竭组血清s LOX-1水平较无心力衰竭组明显升高(P0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,s LOX-1是老年急性心肌梗死后发生心力衰竭的独立危险因素。结论检测s LOX-1水平可预测老年急性心肌梗死后的左室功能,s LOX-1水平升高是老年急性心肌梗死后发生心力衰竭的危险因素之一。     

心脏舒张功能不全危险因素的病例对照研究

①目的探讨心脏舒张功能不全的危险因素。②方法采用1：2配对病例对照研究方法,对心脏舒张功能不全发病危险因素进行研究。配比条件为居住同一地区、同性别、同民族,年龄差不超过±3岁健康人群,用条件 Logistic回归分析。③结果单因素分析：16个因素与心脏舒张功能不全可能有关。多因素分析：选入5个危险因素,危险程度依次为原发性高血压、冠心病、性别、年龄、糖尿病。④结论心脏舒张功能不全的发生是多因素共同作用的结果,其中原发性高血压、冠心病、性别是主要危险因素。     

先天性长QT综合征AAIR起搏并发文氏传导伴交叉感知一例

患者女性 ,17岁 ,因家族性长QT综合征伴扭转型室性心动过速行起搏与普萘洛尔联合治疗 ,效果非常显著 ,但在试用AAIR起搏时S R间期逐渐延长达到R波脱离心房不应期 ,心房感知R波并重新设置心房计时周期 ,使R S间期 =S S间期 =73 0ms,导致R R间期的延长 (93 0ms)和起搏频率的下降 (67.4bpm)。AAIR起搏率为 85 .7bpm时可见心房脉冲落在T波顶峰上。本文目的是阐明长QT综合征AAIR起搏患者并发起搏频率下降的原因。