围针刺结合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的：探讨围针刺推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其作用机制。方法：选取2017年11月至2018年12月南京中医药大学国医堂门诊、栖霞区仙林医院门诊及江苏省中医院治疗的膝骨性关节炎患者62例作为研究对象进行回顾性研究,按照治疗方不同分为对照组(n=30)和观察组(n=32),对照组采用常规针灸推拿的方法,主穴：阳陵泉、阿是穴、大杼、膝眼、血海、梁丘,配穴随证加减,平补平泻,结合推拿。观察组采取膝关节周围腧穴及阿是穴密集围针刺结合推拿。6次为1个疗程,连续治疗2个疗程后记录2组症状、体征积分及治疗有效率,2个月后随访再次评估。结果：2个疗程后,观察组治疗有效率达93.75%（30/32）,高于对照组86.67%（26/30）。2组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后VAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.02）。围针刺推拿组治疗后VAS评分低于常规针推组,差异有统计学意义（P<0.02）。2组治疗前WOMAC比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后WOMAC评分均较治疗前下降,观察组WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用围针刺结合推拿治疗膝骨性关节炎操作简便,可快速改善患者症状,恢复关节功能活动,提高生命质量,远期疗效肯定。