护理行为与乙型肝炎患者心理影响的调查

由于乙型肝炎患者疾病恢复的长期性、反复性、传染性及心理不平衡性等特点 ,护理行为如仅限于满足患者的生理需求 ,已不能达到心理、社会、文化、发展、自理等整体护理的需要。我们通过对乙型肝炎患者的系统观察 ,设计和应用乙肝患者需求调查表对 16 8例患者进行了问卷调查 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　调查对象为 1988年 3月至 2 0 0 0年 10月住院的乙型肝炎患者 ,住院 11～ 2 2 6ｄ ,平均 2 7ｄ ,其中男 12 6例 ,女 42例 ,8～ 6 7岁 ,平均34 6岁。被调查者以农民为主 ,占5 1 2 % ,余为工人、学生等 ,文化程度以中学为主 ,占…     

X-刀治疗13例原发性三叉神经痛初探

原发性三叉神经痛 (ｔｒｉｇｍｉｎａｌｎｅｕｒａｌｇｉａ ,ＴＮ)是一种常见的反复发作的阵发性的非常痛苦的疾病。我院自 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 8月 ,应用Ｘ线立体定向治疗系统 ,对 13例原发性、难治性三叉神经痛进行Ｘ—刀治疗 ,在短期观察中收到满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13例患者 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄 4 3～ 6 9岁。病史均大于 5年以上。右侧三叉神经痛 8例、左侧三叉神经痛 5例 ,13例均行药物治疗多不能控制。第Ｉ支 2例 ,第ＩＩ支 4例 ,第ＩＩＩ支 6例 ,第ＩＩ支和第ＩＩＩ支 1例。病程 2～ 30年 ,…     

缬沙坦治疗肝硬化门静脉高压的近期疗效观察

目的:研究血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂缬沙坦对肝硬化静脉高压的治疗作用.方法:50例肝硬化门静脉高压患者随机分为缬沙坦组和普萘洛尔组,疗程3个月,治疗前后检测门静脉内径、脾静脉内径、门静脉血流速度、脾静脉血流速度.结果:两组治疗前后门静脉内径、脾静脉内径均降低,门静脉血流速度、脾静脉血流速度均增快(P＜0.05);两组治疗后比较门静脉动力学指标无显著性差异(P＞0.05).结论:缬沙坦具有较好的降低肝硬化门静脉高压的作用.     

山东省泰安地区37例恙虫病患者临床分析

恙虫病（tsutsugamushi disease）是一种由恙螨传播的自然疫源性疾病。病原体为恙虫病立克次体,鼠类为主要传染源,通过恙螨幼虫叮咬传播。临床上以叮咬部位特征性焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大及外周血白细胞数减少为特征。为了解恙虫病患者的临床、生化及免疫学特征,笔者对山东省泰安地区37例恙虫病患者的临床资料进行了分析。     

上段食管癌前大野后小野加速超分割放射治疗临床研究

目的：评价大野套小野加速超分割与常规分割放射治疗上段食管癌的疗效及预防照射双锁骨上淋巴结的意义。方法：将76例上段食管癌分为2个组。常规（CF）组37例前大野后2个野等中心同时照射，2．0Gy/次，1次／d，5次／周；照射至40－45Gy后缩野照射，总剂量达DT60－66Gy，锁骨上预防照射D1－45Gy ，总疗程6－7周。超分割（AF）组39例，1．0－1．5Gy／次，2次／d，间隔6h ,10次／周；前大野总剂量D140－45Gy，2个后小野等中心照射总剂量DT20－25Gy。结果：完全缓解（CR）率和总有效（CR＋PR）率AF组分别为71．8％和97．4％；CF组分别为54．1％和91．9％。2个组生存率曲线比较差异有显著性意义（x^2＝5．670，P＝0．025）。AF组1、2、3年生存率分别为82．0％、61．5％、48．7％，CF组分别为64．8％、48．6％、 37．8％。AF组1、2、3年局部控制率分别为 79．4％、53．8％、46．1％，CF组分别为56．7％、45．9％、37．8％。2个组1年局部控制率比较差异有显著意义（x^2＝4．540，P＝0．033）。结论：大野套小野超分割放射 治疗上段食管癌疗效优于常规分割法。     

重型肝炎患者院内获得性肺部感染的临床分析

目的探讨重型肝炎患者院内获得性肺部感染的临床特点及病原菌对抗菌剂的敏感性。方法回顾性分析本院近4年来重型肝炎患者院内获得肺部感染的资料。结果109例重型肝炎患者中院内获得肺部感染38例(34．86％)，临床表现以发热(81．58％)、肺部罗音(76．32％)、胸片改变(73．68％)为主，60．53％的患者外周血白细胞增高，73．68％的患者胸片异常。肺部感染多发生于入院后2～4周。对28例肺部感染者进行痰培养，发现19例阳性，其中9例为多种细菌感染；菌种以条件致病菌为主，其中真菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌较多见，耐药率高。肺部感染者亦常合并其他部位感染；有创伤性操作者感染比例较高，同时肝性脑病和肝肾综合征的发生率高。治疗效果差，病死率达81．50％，明显高于无肺部感染的重型肝炎者(52．38％)。结论重型肝炎患者易获得肺部感染，其临床表现不典型，病原菌以条件致病菌为主。肺部感染常合并其他部位感染。防治肺部感染需采取综合措施．方能降低相关病死率。     

肾综合征出血热并低渗性脑病临床分析

在治疗肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever of Renal-Syndrome.HFRS)过程中，因常规应用利尿剂，易引起低钠血症，少数严重患者可发生低渗性脑病。若得不到及时诊断处理，预后不良。我们对泰山医学院附属医院1995～2004年收治的78例确诊为HFRS并低渗性脑病患者的临床资料进行分析，旨在探讨HFRS并低渗性脑的发病机制．分析治疗前后的血浆渗透压变化及其对预后的影响，以便进行正确有效地治疗。     

肾综合征出血热患者并低渗出性脑病的形成及治疗

在治疗肾综合征出血热(HFRS)过程中，常规应用利尿剂，易引起低血钠症；少数严重患者可发生低渗性脑病。若低渗性脑病得不到及时诊断处理，会预后不良。我们对泰山医学院附属医院1990～2000年收治的26例确诊为HFRS并低渗性脑病患者的临床资料进行了分析，旨在探讨其发病机理，分析治疗前后的血浆渗透压变化及其对预后的影响，以便进行有效的治疗。     

白花香莲解毒颗粒制备工艺研究

目的 优选出白花香莲解毒颗粒的最佳制备工艺。方法 以方中主药白花蛇舌草的特异性成分去乙酰车叶草酸甲酯及出膏率为考察指标，采用正交试验方法，优选出白花香莲解毒颗粒的最佳提取工艺。以成型率、溶化性、流动性等多项指标，对辅料、用量、工艺等条件进行考察，确定处方的成型工艺。结果 白花香莲解毒颗粒的最佳提取工艺为加10倍量水，提取2次，每次1.5 h；成型工艺为按稠膏：糊精=1：2比例加入糊精，以糊精稠膏混合物0.25%的阿司帕坦和0.25%甜菊素作为矫味剂，再加入45%乙醇作为润湿剂，混匀，过14目筛制粒，80℃鼓风干燥，整粒，即得。结论 优选出的提取工艺和成型工艺稳定可行，可为白花香莲解毒颗粒的制备与生产提供参考。