心理护理干预对心肌梗死患者心率变异性的影响研究

<正>心肌梗死在急性发作期时,因伴有剧烈的疼痛以及严重的心律失常,再加上重症抢救的紧张气氛、吸氧、多种仪器监护等因素的存在,多数患者会发生濒临死前的极度惊恐,这种情绪会持续影响患者的心理状态,即使急性期过后,患者情绪上仍然会表现出敏感、紧张、焦虑、忧虑等,这些情绪可造成机体交感神经的亢奋,血清中的儿茶酚胺浓度迅速上升[1]。然而,稳定的心电与机体迷走神经、体     

细节护理对ST段抬高型急性心肌梗死行PCI治疗患者预后的影响

目的：探讨细节护理对ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者预后的影响。方法选择2012年4月至2014年12月我科收治的行PCI治疗的STEMI患者86例,按数字表法随机将入组患者分成观察组与对照组各43例,对照组与观察组入院后均给予PCI治疗与常规护理,观察组入院后在常规护理基础上实施细节护理措施,观察两组患者PCI治疗后的血流分级、常见并发症发生率以及ST段抬高值下降率。结果两组护理后,观察组患者的血流分级为Ⅲ级的比率为95.3%(41/43),明显高于对照组的65.1%(28/43)(P<0.05),观察组患者的血流为Ⅰ级、Ⅱ级的占比分别为0、4.7%(2/43),均明显低于对照组的14.0%(6/43)、20.9%(9/43)(P<0.05);两组PCI治疗后,观察组血小板减少率、出血率、发热率以及并发症总发生率分别为2.3%(1/43)、4.7%(2/43)、0以及7.0%(3/43),均明显低于对照组的7.0%(3/43)、11.6%(5/43)、4.7%(2/43)、23.3%(10/43)(P<0.05);观察组ST段抬高值的下降率平均为86.0%,而对照组为64.0%,两组ST段抬高值的下降率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ST段抬高型急性心肌梗死行PCI治疗的患者实施细节护理,能有效提高患者的预后。     

急性非ST段抬高性心肌梗死患者Hcy联合IMA水平与冠状动脉病变程度的相关性

目的：探讨急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)联合缺血修饰蛋白水平(IMA)与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取急性非ST段抬高型心肌梗死患者68例,根据冠状动脉病变支数将患者分为冠状动脉病变1支组15例、2支组23例及3支组30例,另选取同期在我院体检中心体检的健康人群30例作为健康对照组。检测各组受试者的血浆Hcy联合IMA水平,并分析其与冠状动脉病变程度的关系。结果四组受试者的血浆Hcy和IMA水平差异均有统计学意义(P<0.05),且Hcy和IMA水平比较中,冠状动脉病变3支组高于2支组,2支组高于1支组,1支组高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆Hcy联合IMA水平与冠状动脉病变程度密切相关,随着冠状动脉病变程度的加重,血浆Hcy联合IMA水平逐渐升高。     

循证护理在重症急性胰腺炎中的应用

循证护理（evidence based nursing，EBN）是近年在欧洲、北美、澳大利亚及东南亚地区迅速应用、旨在提高护理的科学性和有效性的方法。     

国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行择期经皮冠状动脉介入的急性冠状动脉综合征患者疗效的随机对照研究

<正>非ST段抬高急性冠脉综合征(non-ST segment elevation acute coronary syndrome,NSTEACS)是临床上最常见的冠心病类型之一,血脂代谢异常是其中最重要的危险因素。急性冠状动脉综合征(ACS)患者发病早期尤其是发病后1个月内的死亡风险较高。目前临床治疗ACS的主要方法是经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其可通过     

中青年与老年冠心病病人的慢性压力源调查研究

[目的]探讨中青年与老年冠心病病人慢性压力的不同来源.[方法]采用自制的一般情况及慢性压力调查表对158例首发冠心病病人进行问卷调查.[结果]中青年与老年冠心病病人不同慢性压力得分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);中青年冠心病病人慢性压力以工作压力、经济压力、健康压力为主要来源,老年冠心病病人慢性压力以经济压力、婚姻压力、子女压力为主要来源,且与受教育程度、月收入及生活事件有相关性.[结论]中青年与老年冠心病病人慢性压力源存在不同,应针对不同年龄人群进行健康教育,做好冠心病的一级、二级预防.     

强化自能护理在急性心肌梗死患者中的应用

目的：观察强化自能护理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法将我院心内科2012年9月至2014年12月期间收治的86例急性心肌梗死患者按照数表法随机分为对照组与观察组,各43例,两组均给予常规治疗与护理,观察组在此基础上实施强化自能护理措施。观察两组患者出院前与出院3个月后左室射血分数(LVEF)、血清中N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分、抑郁量表(HAMD)分变化情况。结果出院满3个月时,观察组患者的LVEF水平为(58.63±5.68)%,明显高于对照组的(47.31±5.13)%,差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月时观察组患者的NT-proBNP水平为(251.50±67.53) pg/mL,对照组为(491.45±86.48) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院3个月时的HAMA评分、HAMD评分分别为(5.37±4.13)分、(9.67±7.07)分,均低于对照组的(13.12±5.86)分、(18.57±6.38)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的焦虑发生率和抑郁发生率分别为9.3%(4/43)、11.6%(5/43),对照组为30.2%(13/43)、34.9%(15/43),差异均有统计学意义(P<0.05);在出院3个月中,观察组患者的不良事件总发生率为9.3%(4/43),与对照组的27.9%(12/43)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施强化自能护理能有效减少住院急性心肌梗死患者疾病诱发因素及不良事件,有效保护心脏功能,并大大改善患者的心理状态,对提高患者的生活质量、降低疾病复发率具有积极的意义。     

中青年与老年冠心病病人的慢性压力源调查研究

[目的]探讨中青年与老年冠心病病人慢性压力的不同来源。[方法]采用自制的一般情况及慢性压力调查表对158例首发冠心病病人进行问卷调查。[结果]中青年与老年冠心病病人不同慢性压力得分比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;中青年冠心病病人慢性压力以工作压力、经济压力、健康压力为主要来源,老年冠心病病人慢性压力以经济压力、婚姻压力、子女压力为主要来源,且与受教育程度、月收入及生活事件有相关性。[结论]中青年与老年冠心病病人慢性压力源存在不同,应针对不同年龄人群进行健康教育,做好冠心痛的一级、二级预防。