体外受精-胚胎移植后异位妊娠42例临床分析

随着体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的广泛应用,异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的发生率也有增加趋势[1]。据统计,自然妊娠的EP发生率约为1%,IVF-ET的发生率为4%~11%[2],宫内外同时妊娠(HEP)的危险也增加。本工作回顾性分析了我中心IVF-ET治疗后发生EP的病例,旨在探讨EP的高危     

新兵结核感染情况调查

新兵结核感染情况调查武警甘肃总队医院（７３００５０）苏琼张莉王文达武警甘肃总队一支队卫生队梁仲谋为了解新兵结核感染状况，自１９９４年元月～１９９７年元月采用ＰＰＤ皮试（结核菌素试验）、结核抗体ＩｇＧ检测及胸部透视调查了武警甘肃总队新兵共１５００名，结...     

民族院校制药工程专业有机化学在线教学设计和实践

在分析民族院校学生学情的基础上,对制药工程专业有机化学课程进行基于OBE理念和新建构主义学习理论的在线教学设计与实践.以雨课堂为教学平台,以学生自主学习为中心,教师起指导作用,为学生提供多模态学习资源和环境.逆向设计教学,优化教学过程,将思政教育融入课堂,并建立形成性评价体系,以持续改进教学.该教学模式提高了学生课堂参...     

用于低水平放射性测量的具有物质屏蔽的Ge(Li)探测系统

本文着重叙述了经过物质屏蔽后的一个Ge(Li)探测器的本底及剩余本底的来源。通过对系统灵敏度的估算和实验检验,说明了用Ge(Li)探测器对低水平放射性样品进行测量,采取适当的物质屏蔽的优越性和必要性。     

体外循环术后患者的护理危机管理

在体外循环下行心内直视手术是治疗各种先天性心脏病、后天性心脏病如风湿性心脏病、心脏肿瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾患的最主要治疗手段。术后患者由于手术创伤大,病情变化快,有创监测及引流管道多,很容易发生各种并发症,导致医疗护理纠纷的发生。如何利用危机管理理论妥善应对医疗纠纷,有效缓和医患矛盾,构建和谐医患关系,日益成为     

立体定向放射治疗结直肠癌单发肝转移临床应用研究

目的评价使用全身伽玛射线立体定向放射治疗在结直肠癌单发肝转移中的疗效及其放射反应。方法收集我科2007年1月至2012年12月收治的结直肠癌单发肝转移病患28例,使用全身伽玛射线立体定向放射治疗系统进行治疗。对患者进行密切随访,评价患者近期疗效,观察其6、12和18个月(或随访至患者死亡)生存率和中位生存期。结果全部28例病患均随访18个月以上(或随访至患者死亡),6、12和18个月生存率分别为79%(22/28)、64%(18/28)、46%(13/28),病例中生存超过3年的有4例。治疗前10例患者血AFP>400 ng/m L,最高≥61 000 ng/m L,平均约为1 800 ng/m L;治疗3个月后,8例患者血AFP有不同程度降低,其中5例恢复正常。治疗前20例患者血CEA异常升高;治疗3个月后,有18例患者血CEA出现不同程度下降,其中10例恢复正常。治疗过程中发生的放疗反应主要为早期放疗反应,其中15例出现一般性全身反应(表现为乏力、纳差、恶心、呕吐),2例出现放射性胃溃疡,经对症治疗后均缓解,未发现有其他严重副反应。结论采用全身伽玛射线立体定向放射治疗系统治疗单发结直肠癌肝转移有近期疗效好、放射反应轻特点,但其晚期放射损伤及远期疗效仍有待进一步观察评价。     

LNK基因沉默和过表达对THP-1细胞STAT3表达影响的研究

目的:探讨LNK基因沉默和过表达对人单核细胞白血病细胞(THP-1)STAT3基因表达的影响。方法:培养THP-1细胞;以慢病毒为载体介导SiRNA、LNK(SH2B3)稳定沉默及过表达LNK基因;转染72 h后于倒置荧光显微镜下观察细胞的GFP表达量;应用流式细胞术检测慢病毒感染效率;RT-PCR验证LNK沉默及过表达效应,检测STAT3 mRNA表达量;Western blot检测LNK、STAT3蛋白水平。结果:慢病毒感染72 h THP-1细胞GFP表达量达85%以上,细胞感染效率在99%以上。LNK沉默组LNK及STAT3 mRNA表达量明显低于对照组,而LNK过表达组的LNK和STAT3 mRNA表达水平明显高于对照组(P 0.05)。LNK沉默组LNK、STAT3蛋白水平明显低于对照组,而在LNK过表达组明显高于对照组(P 0.05)。结论:成功建立了LNK基因沉默及过表达的THP-1细胞株。沉默LNK基因导致STAT3表达下调;过表达LNK基因,使STAT3表达上调;此结果提示LNK可能参与了STAT3的调控。     

骨髓增殖性肿瘤中STAT3基因的变异及其意义

目的:检测骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者STAT3基因的突变和单核苷酸多态性,分析其与骨髓增殖性肿瘤各亚型之间的关系。方法:选取147例MPN患者,包括真性红细胞增多症(PV)28例,原发性血小板增多症(ET)46例,原发性骨髓纤维化(PMF)10例及慢性髓系白血病(CML)63例。以88名健康人为正常对照。提取所有病例骨髓或外周血的DNA,采用位点特异性PCR检测JAK2V617F基因突变;用PCR扩增STAT3基因23个外显子,测序分析STAT3基因的突变及Rs2293152的单核苷酸多态性。结果:8例CML患者出现STAT3基因突变,且均为新发突变,突变率12.7%,其中3例为错义突变(S629T),5例为同义突变(Q469Q 3例、G618G 2例),其中1例同时有S629T及G618G 2个位点的突变;正常对照组无突变。Rs2293152检测显示,CML组G等位基因均明显高于正常对照、PV、ET、PMF组(P 0.01),提示携带G等位基因的患者可能更容易发生CML;PV、ET及PMF组C等位基因均明显高于CML组(P 0.05),提示携带C等位基因的患者可能更容易发生PV、ET及PMF;JAK2V617F阴性组G等位基因较正常对照组及JAK2V617F阳性组明显降低(P0.01),提示携带Rs2293152 G等位基因可能是JAK2V617F突变的保护性因子。结论:在MPN患者中,STAT3基因不稳定,容易发生突变,其Rs2293152位点上不同的等位基因与骨髓增殖性肿瘤中的不同亚型有关,与JAK2V617F阴性的MPN有关。     

宁波市部分社区糖尿病肾病的中医辨证分型横断面调查

目的：探讨社区2型糖尿病患者的糖尿病肾病发病率及中医证型分布特点.方法：对2010年5月～2010年7月宁波市部分社区1604例2型糖尿病患者进行尿微量白蛋白（MA）及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的检验分析和辨证分型.结果：通过尿MA与尿NAG联合检验,1 604例2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率为28.4％,中医证型分布以气阴两虚型稍偏多.结论：尿MA与尿NAG联合检验可提高糖尿病肾病的筛查率.宁波地区部分社区2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率与国内报道相当,在糖尿病肾病的不同阶段,其中医病机及证型分布有一定相关性.     

术后辅助放疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的疗效探讨

目的 探讨术后辅助放疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的疗效.方法 136例经病理学检查确诊为ⅢA-N2期的非小细胞肺癌患者,均行根治性手术及术后辅助化疗,辅助化疗后75例观察(A组),61例行辅助放疗(B组).结果 A组、B组1年总生存率分别为90.7%和98.4%,3年总生存率分别为41.2%和48.7%,5年总生存率分别为30.8%和33.7%(P=0.039).A组、B组1年无复发生存率分别为87.7%和95.1%,3年无复发生存率分别为59.9%和73.1%,5年无复发生存率分别为47.9%和65.8%(P=0.040).单因素生存分析提示:吸烟、临床N2期、T分期、阳性淋巴结个数、阳性淋巴结比例、N2淋巴结累及区域、辅助化疗疗程、行术后辅助放疗为预后因素.多因素生存分析提示:临床N2期、T分期、阳性淋巴结个数、行术后辅助放疗为独立预后因素.结论 ⅢA-N2期非小细胞肺癌中,术前临床诊断为N2期、T分期越晚、手术切除阳性淋巴结个数越多,预后越差;行术后放疗可提高局控率,延长总生存时间.