那格列奈改善初发2型糖尿病患者早时相胰岛素分泌临床观察

初发T2DM患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例。治疗组予那格列奈（唐力）联合甘精胰岛素（来得时）治疗,对照组予阿卡波糖（拜唐苹）联合甘精胰岛素治疗,疗程16周。治疗前后均做空腹、30、60、120、180分钟胰岛素测定。通过早相分泌指数（△I30／△G30,糖负荷后30分钟胰岛素浓度与血浆葡萄糖浓度的比值）评估胰岛B细胞早时相胰岛素分泌能力。结论：那格列奈能改善初发T2DM患者早时相胰岛素分泌。     

PDCA循环管理在动态血糖监测系统护理中的运用

目的:探讨运用PDCA循环管理方法对提高患者使用动态血糖监测护理质量的作用.方法:选择2009年03-09月28例使用动态血糖监测患者作为常规护理组,按照常规方法在美敦力业务员指导下,护士现场学习,护士长和骨干护士重点学习全部操作,然后在科室推广,以2009年09月-2010年03月30例作为PDCA组,运用PDCA循环管理制定各种操作规范,并由护士长全程监督控制.结果:改进后护士理论、操作考核成绩比改进前显著提高,观察中故障处理准确率98％,并发症发生率4％,服务态度满意率100％,与常规组差异有统计学意义(p＜0.01、p＜0.05).结论:PDCA循环管理有助于护士业务技能的提高,为糖尿病患者的治疗、监测提供保证,提高了护理质量.     

妊娠糖尿病患者的健康教育

目前,"五驾马车"是糖尿病综合防治的经典策略,即饮食调整、合理运动、药物治疗、疾病监测及糖尿病教育.其中健康教育是核心,大量临床实践证明,加强对糖尿病患者的健康教育与管理,能够改善治疗效果和减少并发症.妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期首次发生或发现的葡萄糖不耐受[1],包括妊娠中首次发现的糖尿病以及之前已患糖尿病但未诊断,妊娠后才被诊断的糖尿病.本文将妊娠糖尿病健康教育的体会总结,现报道如下.     

卡格列净联合阿卡波糖对2型糖尿病患者miR-144、NLRP3 mRNA及MCP-1水平的影响

目的 探讨卡格列净联合阿卡波糖对2型糖尿病患者微小RNA(miR)-144、NOD样受体3炎性小体(NLRP3)mRNA及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法 选取2019年7月至2020年7月该院收治的2型糖尿病患者186例,依据随机数字表法分为单药治疗组、联合治疗组,每组93例.比较两组患者治疗前后血...     

当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流治疗糖尿病足疗效及对炎症因子、踝肱指数的影响

目的探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(VSD)技术治疗气血亏虚兼湿热糖尿病足患者的疗效及对炎症因子、踝肱指数(ABI)、足背动脉血流速度、血管内径的影响。方法将2018年9月—2019年12月廊坊市人民医院和秦皇岛军工医院收治的80例气血亏虚兼湿热糖尿病足患者随机分为2组,每组40例。对照组采用基础治疗+清创换药+VSD技术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予当归补血汤合二妙散汤剂口服8周。统计2组治疗8周后临床疗效、创面愈合率、创面愈合时间,观察比较2组治疗前及治疗8周后血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)、ABI、足背血流速度、血管内径。结果治疗组总有效率为92.5%(37/40),显著高于对照组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.05),且愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗8周后,2组患者血WBC、CRP、NEU%均明显降低,ABI明显增高,足背动脉血流速度明显减慢,血管内径明显增加,且治疗组治疗后以上指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用当归补血汤合二妙散治疗能够有效提高气血亏虚兼湿热糖尿病足患者溃疡愈合率,缩短创面愈合时间,有效控制创面感染,机制可能与抑制炎症反应、改善患足的血液循环等有关。     

儿童1型糖尿病酮症酸中毒的临床营养干预

目的:控制饮食以减轻胰岛B细胞的负担,纠正酮症酸中毒,改善和稳定病情,防止并发症的发生并保证患儿生长发育的营养需求.方法:选择在我院进行救治的7例患儿为对象,观察实施营养干预空腹血糖、尿糖、尿酮体的变化情况.结果:实施营养干预后糖尿病患儿的空腹血糖、尿糖、尿酮体明显低于干预前.结论:营养干预是1型糖尿病酮症酸中毒各种治疗的基础措施.     

羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病微量清蛋白尿30例

目的 观察羟苯磺酸钙降低2型糖尿病早期肾病微量清蛋白的疗效。方法2型糖尿病患者60例,24 h尿清蛋白定量均值30～300 mg·（24 h）^-1,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组患者给予糖尿病优质低蛋白饮食,均应用胰岛素控制血糖,均加用血管紧张肽转化酶抑制药（ACEI）治疗,有高血压者同时联合利尿药和钙拮抗药,将血压控制在130/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）以下。治疗组在对照组基础上,加用羟苯磺酸钙,每次0.5 g,po,tid,连续治疗4周。结果 两组患者治疗后尿微量清蛋白均显著下降（P<0.01）,治疗组较对照组尿微量清蛋白下降明显(P<0.05)。结论 羟苯磺酸钙使2型糖尿病肾病患者微量清蛋白明显下降,联合ACEI效果更佳.