双侧外伤性膈疝合并肝肠损伤1例救护体会

1 病例摘要患者男性,27岁,因车祸致胸腹部外伤1小时,门诊拟胸腹联合伤,失血性休克于1998年5月4日5:20pm车送入院。体检:T36.3℃,P60次/分,R36次/分、BP8/4kPa,急性危重病容,腹胀,全腹压痛,反跳痛,肝区叩痛,移动性浊音( ),肠鸣音减弱,右下腹穿刺抽出少量不凝血,左季肋区有     

龙血竭散在肛瘘术后的临床应用

目的：探讨龙血竭散在肛瘘术后促进创面愈合的疗效和机理。方法：选用50例肛瘘手术病人，分为治疗组（用龙血竭散）和对照组（用雷夫奴尔纱条）各25例，分别观察术后创面换药疼痛和愈合时间。结果：治疗组在减轻创面疼痛，促进肉芽组织生长，加速创面愈合等方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：龙血竭散可明显缩短创面愈合时间，且无瘢痕过度生长，具有临床应用价值。     

印片加微波快速切片在卵巢肿瘤术中诊断的应用

目的：探讨印片加微波快速石蜡切片在卵巢肿瘤术中诊断的应用及准确性问题。方法：收集82例卵巢肿瘤术中印片加微波快速石蜡切片诊断与常规石蜡切片诊断资料,将卵巢肿瘤分为瘤样病变、良性肿瘤、交界性肿瘤及恶性肿瘤四类进行对照研究。结果：82例中确诊79例，确诊率96．34％（其中完全符合61例，基本符合18例）；未能确诊3例，占3．66％。对卵巢瘤样病变、良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的确诊率分别为100％、97．22％、83．33％。结论：应用印片加微波快速石蜡切片可取两者之长，提高诊断的准确性、减少误诊，不失为术中诊断的一种较好方法。     

老年患者腹部手术后切口裂开6例原因分析及对策

我科从2003-01～2004-12共实施剖腹手术640例，术后发生切口裂开的有6例。现从护理角度分析腹部切口裂开的原因并提出相应对策。     

注射治疗急性嵌顿性内痔

急性嵌顿性内痔是肛肠科急症 ,很多患者由于得不到及时诊治 ,造成局部高度水肿、血栓形成 ,继之坏死感染 ,伴发脓毒血症、败血症等严重的合并症。有些患者虽然感染得到控制 ,但接着出现肛门局部疤痕挛缩或残留下肛门失禁、肛门狭窄等后遗症。现有的治疗方法各式各样 ,但多比较繁琐 ,而且难以取得满意的效果。笔者从 1995年 1月～ 1998年 12月注射治疗了 6 9例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　一般资料本组男性 53例、女性 16例。年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ,其中以 2 1～ 50岁年龄组发病率最高 ,约占总发病人数的 80 %以上。患有痔疮病史 1～ 35…     

肛肠手术术前开塞露纳肛替代肥皂水灌肠在肠道准备中应用的临床研究

目的比较开塞露纳肛法与传统灌肠法在门诊肛肠手术前的肠道准备。方法将在门诊行肛肠手术需要做肠道准备的病人进行随机分组，从直肠的清洁效果、伦理学、所需时间、所花费用及并发症作比较。结果开塞露纳肛组与传统灌肠组在直肠的清洁效果方面差异无统计学意义，但在伦理学、所需时间、所花费用及并发症等方面却优于灌肠组。结论开塞露纳肛法用于门诊肛肠手术前的肠道准备值得推广。     

中西医结合治疗淋球菌性直肠炎的临床观察

目的：为探讨用中西医结合的有效方法治疗淋球菌性直肠炎．方法：口服或肌注抗淋球菌的西药以抗菌消炎消肿，中药以通便清热解毒利湿。对慢性病例予以中西药保留灌肠．结果：23例病人全部治愈。结论：用中西医结合的方法治疗急慢性淋球菌性直肠炎是安全有效的。     

自动痔疮套扎(RPH)内注术门诊治疗中、重度混合痔的临床体会

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)+内痔注射、外痔剥扎联合疗法在门诊治疗中、重度混合痔的临床疗效。方法先在内痔部分行消痔灵注射,然后用自动痔疮套扎器套扎,外痔部分予以剥扎。结果总有效率达100%,治愈率达91.4%。结论此法简单,可操作性强,痛苦小,见效快,治愈率高,无需住院,适于门诊及基层开展。     

直肠恶性淋巴瘤1例报告

患者女 ,5 5岁。因腹痛、腹泻 10余日 ,伴便血 1ｄ于 1998年 9月 3日拟诊为“下消化道出血”入内科治疗。查体 :神清 ,消瘦 ,轻度贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大。经对症治疗 2ｄ后 ,血便仍存 ,量稍减少 ,指检 :可触及直肠肿物 ,其质地稍硬 ,指套染血。直肠镜检 :距齿线约 4ｃｍ处有一范围约 6ｃｍ× 8ｃｍ位于直肠右后侧壁肿物突向肠腔 ,表面凹凸不平 ,有溃烂出血。活检显示 :肠壁可见大量幼稚淋巴细胞浸润 ,粘膜上皮遭破坏 ,高度怀疑直肠恶性淋巴瘤。胸腹ＣＴ示 ,肺纵隔、肝、脾未见占位性病变 ,血常规 :ＲＢＣ 3 4× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 88ｇ…     

印片加微波快速切片在卵巢肿瘤术中诊断的应用

目的:探讨印片加微波快速石蜡切片在卵巢肿瘤术中诊断的应用及准确性问题.方法:收集82例卵巢肿瘤术中印片加微波快速石蜡切片诊断与常规石蜡切片诊断资料,并将卵巢肿瘤分为瘤样病变、良性肿瘤、交界性肿瘤及恶性肿瘤四类进行对照研究.结果:82例中确诊79例,确诊率96.34%(其中完全符合61例,基本符合18例);未能确诊3例,占3.66%.对卵巢瘤样病变、良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的确诊率分别为100%、97.22%、83.33%和95.45%.结论:应用印片加微波快速石蜡切片可取两者之长,提高诊断的准确性、减少误诊,不失为术中诊断的一种较好方法.