扶正剔邪搜络方对肺纤维化大鼠肺功能的影响

目的 研究扶正剔邪搜络方对肺纤维化大鼠不同时相肺功能的影响.方法 将128只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、扶正剔邪搜络组、泼尼松组,每组32只.气管内注射博莱霉素(0.25 ml/100g)建立肺纤维化模型,假手术组注射等体积生理盐水.造模24h后,扶正剔邪搜络组给予扶正剔邪搜络方0.74g/(kg·d),泼尼松组给予5 mg/(kg·d),假手术组和模型组给予等体积生理盐水.给药后第7、14、28、45天,观察各组大鼠肺组织病理结果及吸气阻力(Ri)、肺顺应性(Cl)、用力肺活量(FVC)、第0.2秒末呼出容积(FEV0.2)、呼出气量为25％～75％肺活量时平均流量(FEF25-75％)变化. 结果模型组第7天肺间质有不同程度炎症,第14天肺间质胶原纤维明显增多,第28天肺纤维区较14天增大、增多,第45天现“蜂窝肺”改变.扶正剔邪搜络组和泼尼松组肺泡炎与纤维化程度均轻于模型组.与模型组同时间比较,扶正剔邪搜络组第14天时Cl、FVC均明显升高(P＜0.01),第28天时Ri、Cl、FVC、FEV0.2、FEF25-75％差异有统计学意义(P＜0.01),第45天时Ri、Cl、FEV0.2、FEF25-75％差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与泼尼松组同时间比较,扶正剔邪搜络组45天时Ri明显降低(P＜0.01),CI明显升高(P＜0.01).结论 扶正剔邪搜络方可改善肺纤维化大鼠肺功能,早期介入并维持一定疗程作用最明显.     

扶正剔邪搜络方改善肺纤维化大鼠肺功能的机制研究

目的通过扶正剔邪搜络方治疗肺纤维化大鼠,观察不同时相大鼠肺功能与血清指标关系,探究其作用机制及适宜疗程。方法将128只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、激素组,每组32只。使用气管内推注博莱霉素以建立肺纤维化模型,正常对照组注射相同体积的生理盐水。造模后24 h,中药组使用扶正剔邪搜络方,0.74 g/(kg·d),激素组使用泼尼松,5 mg/(kg·d),正常对照组和模型组使用相同体积的生理盐水。在用药后第7、14、28、45 d时,分别观察每组肺吸气阻力(Ri)、顺应性(Cl)、用力肺活量(FVC)、吸气阻力(Ri)、呼出气量为25%~75%肺活量时平均流量(FEF25%-75%)变化、第0.2秒末呼出容积(Fev0.2)。结果 1)与模型组比较,中药组14 d时FVC、FEF25%-75%、Cl显著性升高(P<0.01),28,45 d时Fev0.2、Ri、FEF25%-75%、Cl差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。2)Ⅲ型胶原14、45 d中药组表达明显低于模型组。3)中药组Smad3、4蛋白表达明显低于西药组,Smad7蛋白表达明显高于西药组。结论扶正剔邪搜络方可改善肺纤维化大鼠肺功能,其作用机制为调节Smad蛋白及降低Ⅲ型胶原蛋白表达来延缓肺间质纤维化的进展。     

人性化管理理念在护理管理中的运用

阐述如何将人性化管理理念运用于护理管理中，包括改变管理理念、实施情感管理、开展人性化管理和实施激励政策，认为在护理管理中坚持以人为本，尊重人、关心人，做到人尽其才，才尽其用，才能最大限度地发挥护士的潜能，提高护理工作质量。     

益气活血化痰贴防治慢性阻塞性肺疾病临床观察

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）是临床的常见疾病,其病理特点为反复发作,肺功能进行性下降。防治其进展的关键环节是减少急性发作。冬病夏治穴位贴敷是中医特色疗法,临床研究显示穴位贴敷可以延缓肺功能的进展,提高患者生活质量,且不良反应小,安伞可靠,在防治COPD中显示出一定优势。     

柴枳二陈汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的观察柴枳二陈汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将确诊为哮喘慢性持续期的73例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组口服孟鲁司特钠治疗,治疗组在此基础上予以柴枳二陈汤加减治疗。两组疗程4周,随访1个月,观察患者哮喘症状控制评分(ACT评分)、中医证候评分及肺功能最大呼气流速(PEF)情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率为97. 22%,高于对照组的83. 33%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者治疗后、随访时ACT评分、中医证候评分、PEF改善情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论柴枳二陈汤能有效改善哮喘慢性持续期患者临床症状,提高其生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期血瘀证候特点

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期血瘀证候特点.方法 采用自行设计的COPD中医证候信息采集表,建立证候四诊指标信息数据库.采用描述性统计分析计算中医血瘀证候四诊指标频数及分布.结果 血瘀症状发生率为95.13%,血瘀证诊断病例165例,占76.74%.血瘀症状发生频数以舌下络脉粗张为多,发生率为98.1%;气虚所致血瘀症状发生率在95%以上.结论 血瘀症状贯穿COPD的始终,随着病情分级的加重,血瘀证逐渐形成;舌下络脉粗张可作为COPD中医血瘀早期辨证的客观指征,爪甲紫暗的出现提示病至中晚期;因虚致瘀是COPD血瘀形成的主要病机.     

胡椒治感冒

受凉感冒：白胡椒末2克，醋2小杯，开水冲服。咳嗽、痰清稀多泡沫：白胡椒5粒，萝卜100克，生姜3片，陈皮10克，水煎热服。甘肃兰州周南光     

患上胸腔积液、心包积液怎么办

我母亲67岁，因干咳，上下楼气喘就诊，服用止咳药时好时坏。行B超、cT检查提示心包、胸腔积液。PPD检查弱阳性，在当地医院抽胸腔积液、心包积液检查，均未异常，未查到结核菌。排除肿瘤、心衰。按抗结核治疗3个月．用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等，胸腔积液得到控制。心包积液控制效果却不明显。近日因口服盐酸乙胺丁醇过敏而停药一周多，用甘利欣保肝治疗。目前精神状况良好，体重增加。请问：（1）造成积液的原因是什么？     

发汗清热名方——大青龙汤

青龙是传说中的四象之一（另外三个是白虎、朱雀、玄武）,是代表东方的神兽,东方属木,色青,故曰青龙。龙是我国古代传说中的神异动物,身长,有麟,有头角,有腿脚,能行走,能飞腾,能翻江倒海，能行云降雨。言青龙者,必然与水有关系，大青龙汤能发汗解表，与“水”相关，得名也由此而来。     

冬病夏治防哮喘

秋冬是哮喘发作较多的季节。以前每到这个时候,李婆婆这个哮喘老病号就会急忙求医问药;但当气候转暖,盛夏来临,病情好转,她便忽视求医,中断治疗,以致到了冬天,又饱受哮喘的折磨。如此循环往复,甚为恼人。其实,李婆婆不知道冬病也应夏治,如果她能在夏天采取措施,就可能预防或减轻哮喘在秋冬季的复发。