超声介入下术前肌注甲氨蝶呤联合 UAE 治疗 对子宫瘢痕妊娠患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨超声介入下术前肌注甲氨蝶呤（MTX）联合子宫动脉栓塞术（UAE）治疗对子宫瘢痕妊娠 （CSP）患者出血量和血清 β– 人绒毛膜促性腺激素（β–HCG）转阴的影响。方法：选取商丘市妇幼保健院 2017 年 5 月至 2021 年 5 月期间收治的 150 例 CSP 患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 75 例。对照组患者 给予 MTX 术前肌注后行清宫术治疗,观察组患者给予术前肌注 MTX 联合 UAE 治疗后清宫术,比较两组患者术中出 血量、术后 2 h 出血量、术后 24 h 出血量、术后体温恢复时间、β–HCG 转阴时间、附件包块消失时间、术后并发症 发生情况。结果：观察组患者术中、术后 2 h 和术后 24 h 出血量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者体温恢复时间、β–HCG 转阴时间和附件包块消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者术后并发症发生率为 14.67 %,对照组为 12.00 %,组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： 术前肌注 MTX 联合 UAE 治疗可有效降低 CSP 患者出血量,促进血清 β–HCG 转阴,并发症发生率低,安全性高。