旋光法测定甘露醇注射液含量的可靠性探讨

目的：进一步探讨旋光法测定甘露醇注射液含量的可靠性。方法：理论与实践相结合，一定浓度的甘露醇溶液加不同量的硼砂，测其含量是否一致，一定浓度的甘露醇深液加一定量的硼砂，加不同量的氢氧化钠，测其含量是否一致。结果：一定浓度的甘露醇溶液加不同量的硼砂，测得其含量不同；一定浓度的甘露醇溶液加一定量的硼砂，加不同量的氢氧化钠，测得其含量不同。结论：硼砂中氢氧化钠的量均明显影响测定结果，旋光法测定甘露醇注射液含量不可靠。     

妇科围手术期抗菌药物使用的回顾性分析和药物经济学比较

目的：探讨目前在妇科手术围手术期抗菌药物应用的现状，研究抗菌药物的应用是否合理，同时应用药物经济学原理和方法对抗菌药物的治疗过程及结果进行评价，从而根据妇科手术的特点及感染菌的特点制定出一套合理可行的抗菌药物治疗方案，并以此为临床妇科手术围手术期抗菌药物的合理应用提供有力的借鉴和指导。方法：选取2004年12月-2005年4月共计5个月的合格痛例入组作为回顾性分析，设为对照组，2005年5月-6月手术病例作为规范化用药后的应用对比研究作为实验组。结果：在妇科手术围手术期用药治疗中，抗菌药物合理应用占64．5％，基本合理应用占27％，不合理占8．5％，用药物经济学评价抗菌药物中，子宫病害切除术中单用阿奇霉素的CEA值最低，金子宫切除术中，联用左氧氟沙星和甲硝唑的CEA值最低，输卵管病害切除术中联用利君舒特和替硝唑的CEA值最低，在卵巢病害切除术中联用头孢哌酮钠和阿奇霉素的CEA值最低，在我院妇科手术围手术期抗菌药物应用中，采取CEA值最低的治疗方案切实可行。结论：我院2004-2005年妇科手术围手术期抗菌药物的应用的合理性和有效率均较高，是一个比较理想的结果。但其中也存在不合理的因素，应及时改进和纠正，在子宫病害切除术、输卵管病害切除术、全子宫切除术、卵巢病害切除术中，联用头孢噻肟＋甲硝唑和左氧氟沙星＋甲硝唑两种方案中任何一种都是较合理的方案。     

不同化疗方法对肺癌化疗时骨髓抑制影响的Meta分析

目的 通过Meta分析对不同化疗方法对肺癌骨髓抑制的影响进行系统分析,探讨各种癌症的最佳化疗方法.方法 通过Meta分析对紫杉醇+顺铂与吉西他滨+顺铂对骨髓抑制的影响情况的研究进行同质性检验和合并效应量的估计.结果 同质性检验: χ2=91.84, 自由度为29, P<0.00001; 合并效应量的估计:OR合并=1.36, OR合并95%可信限为0.90～2.04.OR合并的检验Z=1.482.41,P=0.14. 结论 紫杉醇+顺铂与吉西他滨+顺铂化疗时对患者的骨髓抑制情况没有本质区别.     

两种喹诺酮类滴眼液治疗细菌性角膜炎的动物实验与临床试验观察

目的：比较喹诺酮类抗菌药加替沙星和左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效。方法：动物实验：建立兔细菌性角膜炎模型,随机分为接种菌基线组、空白对照组、0.5%左氧氟沙星组、0.3%加替沙星组。按预定给药方案给药,观察兔角膜炎情况,同时进行房水细菌培养,评价细菌学变化。临床试验：44例患者随机分为加替沙星组和左氧氟沙星组,观察用药后疗效。结果：加替沙星和左氧氟沙星对金葡菌的MIC分别为0.062 5 mg·L~（-1）和0.125 mg·L~（-1）,加替沙星组的角膜菌落计数为1.68±0.36,显著低于左氧氟沙星组的3.73±0.39（P〈0.01）;症状体征总评分加替沙星明显低于左氧氟沙星（3.21±1.44vs 6.92±3.88,P〈0.01）;临床治疗中加替沙星和左氧氟沙星的有效率分别为95.45%和86.36%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：菌落计数、症状体征评分显示加替沙星优于左氧氟沙星,提示加替沙星相对于左氧氟沙星而言,在眼局部给药用于治疗金葡菌性角膜炎方面具有一定的优势。在临床试验中,两组疗效差异无显著性意义。     

SOAP药历管理系统的建立及其在药学监护中的应用

目的探讨SOAP药历管理系统在药学监护中的作用,及时发现和解决在治疗中与药物有关的问题。方法结合我院SOAP药历管理系统的建立及其在药学监护中的实际应用情况,总结并分析该系统在药学监护中发挥的作用。结果 SOAP药历管理系统具有较强的项目及数据库管理能力、程序稳定、速度快、易于维护、调试简单、逻辑清晰、互操作性强和支持Internet等一系列优点,且该系统简单易行,可以针对管理需要提供多种原始数据,能大大提高临床药学的工作效率;同时对于临床医师、药师全面跟踪患者的药物治疗情况、及时调整用药方案、加强合理用药,降低医疗费用,提供动态数据。结论通过记录临床实践中患者用药情况,对病历中的记录进行回顾性分析,尤其对于反复住院患者了解既往药物治疗情况更具有极大的参考价值,能提高医院药学管理水平。     

药物不良反应1140例帕累托图分析

<正>根据我国药物不良反应监测中心的数据显示:每年有19.2万人死于药物不良反应(ADR),接近250万人因为ADR而需要住院治疗[1]。随着临床用药种类和数量的日益增多,保障患者安全用药已成为临床治疗的突出问题。本文利用排列     

克林霉素致阵发性室上性心动过速1例

1 临床资料 患者,女,51岁,感冒后出现咽部肿痛,咳嗽,咳少量白色黏痰,伴有发热症状,体温在37.5～38.3℃之间波动,于2008年5月16日来我院就诊。体格检查：T37-4℃．P68次·min^-1,R17次·min^-1,BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿哕音,心律齐,各瓣膜未闻及杂音。     

SOAP药历管理系统的建立及其在药学监护中的应用

<正>为患者建立一份能够反映其病理、生理状况、既往用药史、过敏史、药物治疗及疗效、安全性动态过程的清晰、详实、规范的药历,对于及时发现和解决在治疗中与药物有关的问题、为临床提供合理化建议、发挥临床药师的价值以及提高医院药学管理水平均具有重要的意义[1]。为此,我们开发了一套基于Visual Foxpro数据库的SOAP格式的电子药历管理系统[2]并进行了临床应用,收到了良好的效果。     

镇痛消癓方联合艾灸治疗子宫内膜异位症痛经的疗效及对疼痛相关因子的影响

目的探讨镇痛消癓方联合艾灸治疗子宫内膜异位症痛经的疗效及对疼痛相关因子的影响。方法将88例子宫内膜异位症痛经患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予口服米非司酮片和布洛芬缓释胶囊。观察组在对照组基础上,加用镇痛消癓方联合艾灸治疗。评估患者治疗前后痛经、下腹疼痛、小腹肿块、性交痛、带下量多、形寒肢冷的评分,运用痛经症状量表(the Cox Menstrual Symptom Scale COX,CMSS)评估患者的疼痛程度,测定两组患者血清疼痛相关因子的水平。结果观察组患者治疗后的总有效率比对照组高(P0.05)。两组患者治疗后的痛经、下腹疼痛、小腹肿块、性交痛、带下量多、形寒肢冷评分显著低于治疗前(P0.01),且观察组降低的更明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CMSS评分明显低于治疗前(P0.05);观察组治疗后的CMSS评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清疼痛相关因子水平明显低于治疗前,观察组治疗后比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论镇痛消癓方联合艾灸可提高子宫内膜异位症的疗效,减轻痛经程度,改善患者临床症状。     

甘露醇注射液结晶原因观察

甘露醇注射液为过饱和溶液,贮藏温度较低时易析出结晶,特别在冬季结晶率很高,给临床造成很大的麻烦,我们观察发现,同一环境下,不同批号甘露醇注射液的结晶率有很大差别,而同一批甘露醇注射液结晶出现亦有快有慢且结晶程序亦不同,为究其因果,我们作了相应试验,现预以报导.