唐红治疗糖尿病神经源性膀胱经验拾零

总结唐红主任医师治疗糖尿病神经源性膀胱的临床经验,唐师归纳糖尿病膀胱病的病因病机为肾阳不足,脾肾亏虚,血瘀水停。确立温补肾阳,健脾益气,佐以活血利水为主的治疗大法。     

外周血内Hcy和血脂水平与脑梗合并ACS患者中医症候相关性分析及诊断价值

目的:探讨外周血内Hcy和血脂水平与脑梗合并ACS患者主要中医诊断症候的相关性考察。方法:选取在我院脑病科住院诊疗的脑梗合并急性冠状动脉综合征患者238例,提取证侯要素,同时检测血液样本中Hcy和血脂相关指标(TC、TG、LDL-C和HDL-C),采用二值Logistic回归分析证型与Hcy和血脂水平间的相关性。结果:238例脑梗死合并ACS患者中以风证证型比例最高,为65例(27.31%)。证型占比顺序为:风证火热证血瘀型痰证阴虚阳亢证气虚证。与阴虚阳亢证相比,风证和血瘀证患者的Hcy以及风证的LDL-C均显著提高(P0.05);Logistic回归分析结果显示,Hcy与风证、血瘀证、火热证和气虚证存在显著相关性(P0.05);LDL-C与风证、血瘀证、火热证、痰证和气虚证存在显著相关性(P0.05)。结论:外周血内Hcy和血脂指标LDL-C与脑梗死合并ACS患者的风证、血瘀证、火热证和气虚证间存在一定的相关性。     

解郁熄风汤联合穴位注射对不寐证患者临床疗效及睡眠结构影响的研究

目的:探究解郁熄风汤联合穴位注射治疗不寐证患者的临床疗效及对睡眠结构的影响。方法:选取2017年2月至2019年1月杨浦区中医医院收治的不寐证患者114例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组57例。予以对照组患者解郁熄风汤治疗,予以观察组患者解郁熄风汤联合穴位注射治疗,比较2组患者临床治疗效果、治疗前后患者证候(入睡困难、浅睡易醒、夜寐早醒、烦躁易怒、乏力、口苦口干、胁痛)积分、患者睡眠结构各时期(入睡期、浅睡期、熟睡期、深睡期、快速动眼期)睡眠质量评分、患者匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)及治疗前后2组患者白细胞介素(IL-1β)水平、不良反应情况及治疗满意率。结果:观察组患者治疗有效率(98. 25%)高于对照组(87. 72%)(P 0. 05);治疗前,2组患者入睡困难、浅睡易醒、夜寐早醒、烦躁易怒、乏力、口苦口干、胁痛等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者中医证候积分均改善,观察组优于对照组(P 0. 05);治疗前,2组患者睡眠结构各时期(入睡期、浅睡期、熟睡期、深睡期、快速动眼期)睡眠质量评分及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者各项评分均有改善,观察组优于对照组(P 0. 05);治疗前,2组患者IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后各组患者IL-1β水平均有改善,观察组优于对照组(P 0. 05)。2组治疗过程中均未见不良反应出现;观察组治疗满意率(98. 25%)高于对照组(82. 46%)(P 0. 05)。结论:解郁熄风汤联合穴位注射治疗不寐证效果明显,可较好改善患者症状,提升患者睡眠质量,降低炎性因子水平,而且不良反应少,安全性高,患者满意率高,值得推广与应用。