茵陈蒿汤的药理研究进展

茵陈蒿汤出自《伤寒论》,由茵陈蒿、山栀、大黄组成,具有清热、利湿、退黄之功效,用于治疗湿热黄疸,症见身热、面目周身黄如橘色、小便黄赤、大便不畅、胸腹胀闷、口渴、苔黄腻、脉弦滑数者。目前许多研究通过建立急性黄疸、急性肝损伤及肝纤维化等动物模型探讨茵陈蒿汤药物作用的物质基础及作用机制。     

化疗对大肠癌中医证候影响的研究

目的:研究大肠癌中医证候分类特征,明确化疗对其中医证候演变规律的影响。方法:收集780例1998年1月—2008年1月浙江省中医院肿瘤科住院大肠癌患者,将复杂证型分拆为单一证型进行统计,凡出现相应证型者即予归类。患者初次、末次入院及化疗前、后分别进行1次证型分类,比较初次末次入院及化疗前、后证型分布,观察化疗前后证型变化。统计接受化疗且存在证型变化患者,剔除化疗前即出现证型变化患者,分析化疗次数与中医证型变化相关性。结果:患者初、末次入院整体证型分布大致相仿,中医证候频数从多到少依次为气虚证、脾虚证、阴虚证、血虚证、痰湿证、热毒证、气滞证、阳虚证和血瘀证;末次与初次入院证型出现频率比较气虚证减少,脾虚证和阴虚证增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后大肠癌脾虚证及阴虚证病例明显增加(P<0.05),气虚证及血虚证例数减少(P>0.05),其他证型基本相仿;化疗2次发生证型变化例数最多,占53.2%;从证型的纵向比较来看,接受化疗的病例与未接受化疗的病例,其发生中医证型变化的概率相比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药介入大肠癌治疗需要考虑化疗对证型的影响,化疗后应着重对脾虚证和阴虚证的干预。     

780例大肠癌中医证型分类特征的回顾性分析

[目的]明确常见的大肠癌中医基本证候分布特征。[方法]收集浙江省中医院1998年1月1日至2008年1月1日住院治疗的大肠癌患者资料,对资料完整的780例患者运用回顾性病例研究的方法,对大肠癌中医证候的出现情况进行调查分析,分析大肠癌中医证候分类特征及构成比。[结果]大肠癌的证型分布以脾（气）虚证为主。[结论]脾（气）虚证是大肠癌的主导证型,改善脾（气）虚证患者生存期可以提高大肠癌人群总体的生存期,对脾（气）虚干预可能是今后中医药治疗大肠癌的重点方向之一。     

麻杏石甘汤对放射性肺炎急性期的干预作用

目的:观察麻杏石甘汤对放射性肺炎症状的干预作用。方法:将50只SD大鼠中10只分为阴性对照组,40只复制放射性肺炎模型,依据不同的给药方式将40只模型大鼠分为模型组、麻杏石甘汤高剂量组、麻杏石甘汤中剂量组、麻杏石甘汤低剂量组,连续给药8周。分别于第2周、第4周、第8周随机各处死3、3、4只大鼠,取标本备用。观察大鼠的整体状况及肺组织病理改变。结果:将50只SD大鼠中10只分为阴性对照组,40只复制放射性肺炎模型,依据不同的给药方式将40只模型大鼠分为模型组、麻杏石甘汤高剂量组、麻杏石甘汤中剂量组、麻杏石甘汤低剂量组,连续给药8周。分别于第2周、第4周、第8周随机各处死3、3、4只大鼠,取标本备用。观察大鼠的整体状况及肺组织病理改变。结论:麻杏石甘汤对放射性肺炎急性期有干预作用,可改善放射性肺损伤。     

780例大肠癌中医证候与生存期的相关性分析

目的 研究大肠癌患者中医证候与生存期的相关性.方法 收集资料完整的780例大肠癌患者,设计临床病例观察表建立原始数据库并进行中医辨证分型,以门诊和电话相结合的方法进行随访,分析不同中医证候与生存期之间的相关性.结果 780例大肠癌患者中医证候出现频数由高到低依次为脾虚证、气虚证、阴虚证、血虚证、痰湿证、热毒证、气滞证、阳虚证、血瘀证.对487例患者进行了随访,阴虚证患者生存期短于非阴虚证患者(P＜0.05);单纯气虚证患者生存期长于非单纯气虚证患者(P＜0.05);单纯脾虚证患者生存期与非单纯脾虚病证患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大肠癌阴虚证的患者预后差,单纯气虚证的病例预后相对较好,阴虚证、单纯气虚证可作为大肠癌预后的预测因子.     

重组人生长激素对特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3的影响

目的探讨重组人生长激素对特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2018年1月-2019年6月在该院就诊的特发性矮小症患儿72例为研究对象。采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患儿采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予患儿重组人生长激素治疗。比较两组患儿治疗前与连续治疗6个月后胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、生长激素(GH)及碱性磷酸酶(ALP)的变化,记录两组患者治疗前后身高、体质量、身高增长量的差异,统计不良反应发生率。结果治疗后,两组患儿IGF-1、IGFBP-3水平均高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗后,两组患儿GH、ALP水平均高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗6个月后,两组患儿身高、体质量、身高增长量等基本指标均有所升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗后,观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症效果显著,能提高患儿IGF-1、IGFBP-3等血清胰岛素样生长因子水平,有效改善患儿的GH、ALP指标水平,降低不良反应发生情况,促进患儿骨骼发育的同时加快其生长能力,值得临床推广使用。     

麻杏石甘汤对放射性肺炎TGF-β1、SMAD7调控的实验研究

[目的]明确麻杏石甘汤对放射性肺炎急性期的治疗作用,进一步探讨其作用机理,为麻杏石甘汤的临床应用提供指导性意义。[方法]SD大鼠复制放射性肺炎模型,中药麻杏石甘汤以高、中、低剂量组灌胃,连续8周。阴性对照组给予生理盐水灌胃,2mL·d^-1,连续8周。于第2、4、8周分别采用ELISA法、免疫组化法检测大鼠血浆SMAD7及肺组织TGF-β1的表达。采用SPSS 16.0统计处理软件分析。[结果]①经照射后,大鼠肺组织中TGF-β1及血浆中SMAD7水平均升高。②麻杏石甘汤能下调放射性肺炎急性期大鼠肺组织中TGF-β1的浓度,并能上调血浆中SMAD7的浓度。[结论]麻杏石甘汤对放射性肺炎急性期有改善作用。     

从“阴火论”论述恶性肿瘤化疗相关性潮热的治则

“阴火论”是金元医家李东垣《脾胃论》的核心思想之一，即由于饮食劳倦，喜怒忧恐，内伤脾胃，中气不足所引起的内伤发热。本文作者通过对恶性肿瘤化疗后出现潮热症状的临床病例分析研究发现，这种化疗相关性潮热辨证以脾虚为基础，从病因病机上均符合李东垣“阴火”之说，治疗上以东垣“甘温除大热”之法为基础，后期兼顾肾阳，疗效显著。