基于T1W1+C的影像建立支持向量机预测模型对胶质瘤细胞增殖活性研究

目的：基于胶质瘤增强T1加权成像（enhancement T1-weighted image,T1WI+C）影像组学特征进行机器学习,构建预测胶质瘤细胞增殖活性的Ki67指数预测模型。方法：回顾性分析本院手术病理结果为胶质瘤并经免疫组化测定Ki67指数的患者113例,随机按约8∶2拆分为训练集与测试集。通过MRIcroGL软件手绘胶质瘤感兴趣区域（region of interest,ROI）,利用Python中pyradiomics模块获得1 338个影像特征,通过t检验与最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,Lasso）回归算法筛选最佳影像组学特征,基于最佳特征使用支持向量机（support vector machine,SVM）分类器建立Ki67预测模型,利用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）与模型校准曲线评估模型的预测效能。结果：每例患者T1WI+C图像提取1 338个影像组学特征,降维后筛选出6个与胶质瘤Ki67指数密...     

新鲜冰冻血浆融化后不同时间段的凝血试验分析

目的探讨新鲜冰冻血浆融化后不同时间段凝血试验结果的改变。方法使用全自动血凝分析仪，对18份新鲜冰冻血浆样品分别于融化后0．4、8、16h测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）等。结果新鲜冰冻血浆融化后在监测时间段内TT、Fib无明显变化（P〉0．05），PT试验在相邻时间段变化不大，但在相隔时间段有一定变化，APTT试验在各时间段均有明显变化（P〈0．05）。结论新鲜冰冻血浆融化后随着时间的推移会有生物活性物质的衰减（如凝血因子），为保障临床输注血浆的安全有效，应尽可能融化后及时输注。     

不洁的手停在了罪恶的边缘

这是我医生生涯里最惨重的一次失败。那天，我和往常一样替一个女病人作妇产科检查。我戴好手套的手刚刚接触到她的身体，她忽然就大叫起来。她骂我流氓，说我的手在乱摸，还说我是一个没有道德的医生。她一边说一边整理好自己的衣服往外面跑去。一路上都能听到她絮絮叨叨地在骂我流氓。过道里的患者都用奇怪的眼光看我，我一个人站在那里，忽然明白了什么叫百口莫辩。     

心肌酶检测在宫内窘迫新生儿心肌损伤中的诊断价值分析

目的：探讨心肌酶检测在宫内窘迫新生儿心肌损伤中的临床价值。方法：选取宫内窘迫54例、窒息48例、宫内窘迫合并窒息45例以及正常新生儿50例,分别设为A、B、C、D组。所有患儿均于出生后24h内抽取2ml股静脉血,分别测定乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）的血清心肌酶谱。结果：与正常对照组D组相比,A、B、C3组患儿LDH、HBDH、CK以及CK-MB均明显增高（P〈0.05）;A、B、C3组之间两两比较,心肌酶谱各项差异不明显（P〉0.05）。结论：宫内窘迫新生儿可通过检测心肌酶诊断心肌损伤,为临床及时给予营养心肌,改善心功能治疗提供参考。     

应用股前外侧皮瓣修复四肢大面积的软组织缺损

应用股前外侧皮瓣游离移植修复前臂、手部、小腿及足部软组织缺损合并骨、肌腱、神经外露创面11例,切取皮瓣的范围为35cm×13cm～10cm×6cm.术后皮瓣全部成活,外观、感觉、功能均达到优良.     

荷叶黄酮治疗小鼠非酒精性脂肪肝的研究

目的:研究荷叶黄酮对小鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法:以复方高脂饮食建立非酒精性脂肪肝小鼠模型,造模第14d,将60只照模鼠随机分为模型组,阳性对照组(易善复150mg/kg),荷叶黄酮低、中、高剂量治疗组(剂量分别是50,100,200mg/kg)。分别观察荷叶黄酮对非酒精性脂肪肝小鼠的肝指数,血清TC、TG、ALT、AST以及肝脏TC、TG含量,观察小鼠肝组织脂质变性程度。结果:荷叶黄酮治疗42d后,非酒精性脂肪肝小鼠肝指数、血清TC、TG、ALT、AST,肝脏TC、TG含量明显降低(P<0.05或P<0.01),并且具有一定的剂量依赖趋势,其中,荷叶黄酮中、高剂量组肝脏TG水平降低显著,与正常组无统计学差异(P>0.05)。光镜观察结果表明,给予荷叶黄酮的小鼠肝组织脂质变性程度改变明显减轻(P<0.01)。结论:荷叶黄酮具有治疗小鼠非酒精性脂肪肝的作用,其作用机制与降低肝脏TG水平有关。     

二氢杨梅素对肝癌细胞黏附、侵袭及迁移的抑制作用及机制

目的：研究二氢杨梅素（DHM）对肝癌细胞黏附、侵袭和迁移能力的影响及其可能机制。 方法：用不同浓度DHM处理肝癌MHCC97L细胞后,分别检测细胞的黏附能力、迁移与侵袭能力,以及E-cadherin、MMP-2、MMP-9和VEGF蛋白表达。 结果：与空白对照细胞比较,DHM处理后的MHCC97L细胞黏附力明显降低、侵袭与迁移力明显减弱（均P<0.05）;E-cadherin表达明显上调,而MMP-9、VEGF蛋白表达明显下调的水平（均P<0.05）,但MMP-2蛋白的表达无明显改变（均P>0.05）。 结论：DHM可能通过调控E-cadherin、MMP-9和VEGF蛋白的表达抑制肝癌细胞的黏附、迁移和侵袭。     

正常女性与妇科患者性激素6项检测指标对比分析

目的：对比分析正常女性与妇科患者性激素6项检测指标，从而为临床诊断工作提供科学的理论依据。方法：选择2013年1月至2014年1月我院收治的妇科疾病患者50例和同期健康体检女性50例，采用电化学发光免疫分析技术对两组对象的6项性激素指标进行检测，对比分析检测结果。结果：性激素6项检测指标包括促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、垂体泌乳素（PILL）、睾酮（TESTO）、雌二醇（E2）以及孕酮（PORG）。正常女性和妇科患者的性激素6项检测指标结果均存在显著差异，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；不同疾病类型的患者性激素6项检测指标结果也存在显著差异，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过检测性激素6项检测指标，能为妇科疾病的诊断提供科学有效的参考信息，让妇科代谢性疾病的诊断正确率得到有效提升，值得临床推广应用。     

难治性贫血与巨幼细胞贫血形态学的比较分析

目的：探讨巨幼细胞贫血与难治性贫血的骨髓细胞形态学。方法：选取68例贫血患者为研究对象,将35例难治性贫血纳入1组,33例巨幼细胞贫血纳入2组,两组均采取血象、外周血图片、骨髓穿刺涂片检查,对比两组检查结果。结果：1组平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均低于2组（P〈0．05）,而红细胞分布宽度显著高于2组（P〈0．05）,外周血涂片结果两组有显著差异（P〈0．05）。骨髓细胞形态学显示1组骨髓有核细胞增生显著活跃率低于2组（P〈0．05）。结论：针对难治性贫血和巨幼细胞贫血的诊断应结合血象、外周血、骨髓细胞来鉴别诊断,减少漏诊及误诊率,且及早给予治疗可显著改善患者预后。