莪术醇的研究进展

从莪术醇的提取和鉴定、含量测定、药理作用及临床应用、药动学及毒理学等方面综述了近年来国内外对莪术醇的研究进展,为其进一步研究提供参考.     

超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿的评价

超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿的评价江西省抚州地区人民医院邮政编码３４４０００舒丽清，钱娜，刘江，韩建荣本文报告在超声引导下穿刺治疗肝脓肿５６例，结果表明：在超声引导下穿刺治疗肝脓肿能明显减少患者的住院时间，缩短病程，使住院时间由原来的平均４５天缩短到...     

介入性超声在临床应用中的价值

目的 本研究旨在探讨介入性超声在临床中的应用。方法 在超声引导实时监视下进行各类穿刺治疗，如囊肿、脓肿及胸腹腔积液的抽吸或置管引流，如胆道梗阻性黄疸经皮肝内胆管置管引流及病变组织的穿刺细胞学活检，肝癌无水酒精硬化剂及射频消融治疗。结果 胆道梗阻性黄疸58例，穿刺成功56例，成功率96．6％；肝肾囊肿及脓肿和胸腹腔积液共36例病人，无一例发生意外，均成功地进行了穿刺，成功率100％。病变组织细胞学活检6例，其中5例穿刺成功，成功率83．3％；肝癌无水酒精硬化剂及射频消融治疗16例病人，穿刺成功16例，成功率为100％。结论 介入性超声具有实时显示、灵敏度高、安全可靠、引导准确、无X线损伤、操作简便、费用低廉等优点，可以达到与某些外科手术相媲美的诊治效果，通过近几年来对病人的治疗产生了良好的临床效果和社会效益。     

超声引导经皮肝内胆管置管引流术治疗恶性胆道梗阻

目的探讨超声引导经皮肝内胆管置管引流术治疗恶性胆道梗阻的临床应用价值。方法超声引导经皮肝内胆管置管引流术（FTCD）姑息性治疗恶性胆道梗阻病人42例，其中胆总管上段（肝门部）胆管阻塞（甲组）18例，多数行左路术＋右路术的左＋右肝内胆管置管引流术，胆总管中、下段胆管阻塞（乙组）24例，行左路术或右路术的左或右肝内胆管置管引流术。结果42例病人置管成功率100％，无一例发生胆漏。甲乙两组术后疗效优良率分别为88．9％、100％。并发症主要有肝出血4．8％（242）、右侧胸腔积液2．4％（142）。结论超声引导经皮肝内胆管置管引流术（PTCD）是姑息性治疗手术，对不能根治的恶性胆道梗阻有一定的临床应用价值，是目前一种理想的有效、安全、操作简便的治疗方法。     

彩超诊断二尖瓣腱索断裂的临床意义

目的 :探讨彩超诊断二尖瓣腱索断裂的临床价值。方法 :彩超诊断 30例二尖瓣腱索断裂患者的超声特点(13例手术证实 )进行分析。结果 :二尖瓣腱索断裂 ,前叶病变 >后叶病变。声像图显示 ,30例均有不同程度左房、左室扩大 ,瓣叶关闭时对合点错位 ,瓣叶运动呈“蛇口样”运动 (13例 ) ,“连枷样”运动 (17例 )。CDFI:均有二尖瓣反流 ,反流信号呈偏心方向改变。结论 :彩超诊断二尖瓣腱索断裂直观性好 ,特异性高。术前可以充分了解瓣膜的形态、功能 ,瓣叶的对合 ,腱索断裂的部位、程度 ,瓣膜反流的程度以作出准确的定量分析 ,为患者选择手术治疗的方式及预后提供可靠的有价值的资料。     

定量组织多普勒对糖尿病患者早期左室心功能的研究

目的 应用定量组织多普勒技术评价糖尿病患者早期左室局部心肌的收缩及舒张功能变化。方法 运用QTVI对40例正常人及42例糖尿病患者的左室中段各心肌节段的速度曲线进行分析，测量舒张期左室心肌的收缩期运动速度（Vs），舒张早期的运动速度（Ve），舒张晚期的运动速度（Va），并计算Ve／Va。常规超声心动图测量左室射血分数（LVEF）等。结果 糖尿病组与正常对照组的LVEF等值均在正常范围，差异无统计学意义（P〉0．05）；糖尿病组舒张期室壁VS低于正常组，Ve低于正常组，Ve／Va低于正常组，差异有统计学意义（P〈0．001）；Va高于正常对照组，差异无统计学意义。（P〉0．05）。结论 QTVI技术可定量评价糖尿病患者的早期左室心肌运动异常，表现为收缩及舒张功能减低，提示早期可能存在左室心肌缺血。     

半夏块茎不同粒径总生物碱含量的研究

目的测定半夏块茎不同粒径总生物碱的含量,为半夏质量标准控制提供理论依据。方法采用氯仿提取,依据酸性染料比色法的原理,在417 nm波长下测定,并作方差分析。结果获得良好的线性关系（r=0.998 9）和回收率（100.1%）,RSD为2.3%。不同粒径总生物碱含量的差异显著（F=79.23,P〈0.01）。结论测定方法简单快速;不同粒径总生物碱含量和产量以直径为2 cm的块茎最高,在半夏收购过程中应将块茎粒径控制在2.0 cm左右为宜。     

彩超检查对糖尿病视网膜病变的临床诊断价值

目的探讨彩超检查对糖尿病性视网膜病变的诊断价值。方法彩色多普勒超声对68例2型糖尿病（DM）病人进行检查，观察并记录视网膜、玻璃体各种病理改变的位置、形态、程度、范围、活动度及视网膜中央动脉（CRA）、中央静脉（CRV）血流动力学变化情况，根据其改变的程度对观同腹埔变进行分期，许对严重增殖期手术病人进行术后结果对照证实。结果对尊尿病视网膜病变早期、增殖前期、增殖期能作出正确的分期判断。68例病人中38例（48只眼）严重增殖型视网膜病变（玻翟体登血、玻璃体机化物形成、视网膜脱离），行玻璃体视网膜切割手术，术后结果证实诊断符合率达98％。结论彩超检查糖屎病视网膜病变诊断率高，无创伤，无痛苦，可对病变进行兮期，对预后进行估测，为临床医生早期药物治疗和手术治疗的筛选提供可靠的诊断依据．     

组织多普勒测定Tei指数在评价高血压患者左心功能中的价值

目的应用组织多普勒测定Tei指数评价原发性高血压患者左心功能,探讨其临床应用价值。方法选择经临床证实的原发性高血压患者91例,根据左室质量指数（LVMI）及左室相对室壁厚度（RWT）分为4组：A组21例为正常构型,B组23例为向心性重构,C组25例为向心性肥厚,D组22例为离心性肥厚;另选25例正常人作为对照组。常规超声心动图测量左室射血分数（LVEF）,二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值之比（E/A）。组织多普勒成像模式（TDI）下,于心尖四腔、心尖二腔心切面获得前壁、间隔、侧壁和下壁的二尖瓣环频谱曲线,分别计算出4个位点的Tei指数,取平均值。结果 LVEF值在各组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均在正常范围之内,但高血压B、C组升高,D组下降;E/A比值高血压A、B、C组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且B、C组E/A比值下降明显（P〈0.01）,D组出现假性正常化,与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;高血压各组Tei指数呈递增趋势,各组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 Tei指数能综合、有效、准确地评价高血压患者左室功能,高血压患者在左室肥厚之前就有心功能受损改变,且左室肥厚患者较无肥厚患者损害更明显;对于高血压心肌肥厚LVEF值代偿性增强,E/A比值出现假性正常化,Tei指数可纠正其假阴性。     

彩超诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值

目的 :探讨彩色多普勒血流显像诊断颈动脉粥样硬化的临床价值。方法 :对二维及彩超观察 36例颈动脉粥样硬化的超声特点及血流情况进行分析。结果 :据声像图表现分为四种类型斑块 :扁平斑、软斑、硬斑、溃疡斑。该文以软斑多见 ,双侧病变占 80 .5 5 % ,单侧病变占 19.4 5 %。结论 :该项检查方便、无创、定位准确 ,检出率可达 10 0 % ,颈动脉是动脉硬化的好发部位 ,它的病变出现往往早于冠状动脉和脑动脉。因而彩超对颈动脉粥样硬化斑块的诊断具有较高的临床价值 ,尤其是无症状的早期病变 ,可使病人得到早期治疗