中性粒细胞与淋巴细胞比值在女性外阴硬化性苔藓患者继发甲状腺异常风险预测中的价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在女性外阴硬化性苔藓(VLS)患者继发甲状腺异常中的预测价值。方法:从2014年1月-2018年6月确诊的女性VLS患者中随机抽取273例,进行外周血NLR水平追踪,研究追踪时间截止至2018年12月31日,甲状腺异常者在第一次出现异常时即停止追踪。VLS继发甲状腺异常者设为观察组,其余为对照组,比较两组患者的甲状腺激素及抗体水平的差异,并采用Pearson相关分析NLR与外阴白斑面积、甲状腺激素及抗体水平的相关性,同时采用ROC曲线评估NLR在预测女性VLS患者继发甲状腺异常中的临床效能。结果:VLS患者平均年龄为(42.17±8.65)岁,皮损部位多局限于大小阴唇及阴道口,多数呈现色素脱失或减退。甲状腺异常发生率为13.92%(38/273),出现甲状腺异常的平均时间为(15.21±3.48)个月,以TPO-Ab和TSH水平异常为主。Pearson相关分析显示NLR与外阴白斑面积、TSH及TPO-Ab水平均呈正相关性(r值分别为0.232、0.531、0.499)。ROC曲线结果显示,NLR预测女性VLS患者继发甲状腺异常的ROC曲线下面积为0.906(95%CI:0.841～0.971),当NLR为5.585时,约登指数为0.736,敏感度为84.2%,特异度为89.4%。结论:女性VLS患者甲状腺功能或抗体异常的发生率较高,NLR能有效预测VLS患者继发甲状腺异常的发生,临床医生应当对VLS患者常规检测NLR水平。     

正常妊娠脉波速率的变化及其在预测妊娠期高血压疾病中的价值:一项纵向研究

目的:纵向观察整个妊娠期从臂到踝脉波速率(PW V)可扩张性的变化及其在正常妊娠与妊娠期高血压(PIH)患者之间的差异。研究设计:183例孕妇纳入本研究。分别在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期、产后即刻及产后1个月测定PW V。结果:正常妊娠组妊娠中期PW V显著降低,从晚期妊娠到产后     

子宫内膜的子宫内膜样癌:自然病程观察

目的:本研究通过观察未治疗和延期治疗(>6月)的子宫内膜样癌患者,估计其自然病程。研究设计:回顾252例组织病理确定的子宫内膜样癌患者,收集未治和延期治疗患者的临床资料。结果:7例(3例未治,4例延期治疗)患者纳入研究。5例为临床I期,5例为高分化癌。未治患者的生存期为5～59个     

伴有腹痛的过敏性紫癜49例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病，临床以皮肤紫癜为主，可伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿等，一般诊断较易。严重并发症少见，但对伴有腹痛的HSP临床较多见，病情较重，可出现严重的并发症，威胁患儿的生命．在出现紫癜前易误诊。我院自2000年1月至2005年12月共收住伴有腹痛的过敏性紫癜49例。分析如下。     

原发性肾上腺皮质癌的诊治分析

目的总结和提高原发性肾上腺皮质癌的诊治水平。方法回顾分析16例肾上腺皮质癌患者的临床资料。根据其临床症状、内分泌功能测定、影像学特点做出诊断，手术治疗并随访。结果16例患者中，内分泌功能紊乱者8例，以库欣征、性征异常、醛固酮增多症为主。超声、CT、MRI测定肿瘤直径为4．8～19．5cm，平均7．8cm。3例有远处转移。行根治性切除术13例，侵及同侧肾脏者做肾和肾上腙切除术2例，肾上腺肿瘤并腔静脉癌栓切除2例，腔静脉部分切除1例。病理结果：Ⅰ其耳2例，Ⅱ期8例，Ⅲ期3例，Ⅳ期3例。随访3-62个月，手术2年以上的11例患者中有6例仍存活，但1例肺转移，1例骨转移；死亡5例，平均存活26个月。结论肾上腺皮质癌患者预后差。影像学检查结合临床症状是早期诊断的关键，根治性手术是惟一有效的治疗方法。     

心理护理在整体护理中的重要作用

随着医学模式的转变，护士面对的不仅是患者，而是所有的人。因此，心里护理必须贯穿于整体护理中才能发挥良好效能，并促进整体护理发挥作用。     

浅谈护士形象及语言对病人康复的重要性

“白衣天使”这一极富美感的形象常被人们用来形容护士,这除了人们对护理工作者表示敬意和赞赏之外,同时也寄予了很高的期待和要求,希望护士的心灵、语言、技术、行为均象天使一样,给患者带来健康、快乐和安慰,临床医学离不开护理工作,常言道“三分治疗,七分护理”,可见广大护理工作者在病人康复中起到的重要作用。社会生物心理医学模式认为:导致一个健康的人生病,不单纯是生物因素,还包括着心理和社会因素。古代医学专著中早有“喜伤心”、“忧伤肺”、“思伤脾”、“怒伤肝”、“恐伤肾”、的记载。这些心理因素与疾病的因果关系,向广大护…     

试论高校结核病的防控

回顾了结核病流行以及控制的有中国特色,用详实的数字说明了目前全球结核病的形势仍然处于紧急状态.并提出了在大学预防结核病的六个策略:认真学习贯彻全国结核病防治工作手册;认真贯彻落实“实施细则“;加强结核病的防控力量;把好新生体检质量关;加强对专业技术人员的培训;另强对学生的健康教育.     

早期康复护理对减少脑部疾患偏瘫后遗症的探讨

目的探讨早期实施康复护理提高偏瘫患者的疗效,减少后遗症和改善患者生存质量效果。方法60例偏瘫患者随机分为两组,实验组30例,对照组30例,分别用早期康复护理、常规护理两种不同的方法进行2～30d的训练。结果两组患侧上、下肢运动功能恢复有显著性差异,实验组明显好于对照组。结论早期康复护理对脑部疾患偏瘫后遗症有显著疗效,改善了患者生存质量。