中西医结合治疗输卵管妊娠的临床观察及护理

目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)配合中药治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:69例输卵管妊娠患者随机分为两组:观察组(血-βhCG<200 mIU/mL)46例和对照组(血-βhCG>200 mIU/mL)23例。两组均采用MTX配合中药治疗。结果:观察组有效率为95.7%,对照组有效率为60.9%,两组比较,有显著性差异(P<0.01);血-βhCG转为正常的平均时间:观察组为(15.12±6.02)d,对照组为(22.73±8.32)d,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:血β-hCG值越高,药物治疗失败率越大,疗程越长。     

略谈老年咳嗽证治

咳嗽一证为临床所常见,究其原因不外内伤外感,历代文献论述及近代经验著作颇丰。然老年咳嗽,因其元气不足,五脏虚损,所以有其特殊之处,又由于医学的进展,出现一种不同外感内伤的咳嗽,今浅谈于下。     

宫颈癌患者治疗后性生活临床观察

目的:探讨宫颈癌患者治疗后性生活恢复状况及相关影响因素,为宫颈癌患者治疗后性生活康复指导提供临床资料。方法:选择本院2004年3月~2005年3月收治的宫颈癌患者91例,进行治疗结束后跟踪6、12、24个月,对其性生活状况进行随访调查。分别对治疗后性生活满意度、性生活频率及夫妻感情变化等方面进行初步评估;观察不同临床分期宫颈癌患者治疗后的性生活恢复状况。结果:91例宫颈癌患者按临床分期划分,其中0期(CIS)11例;Ⅰ期51例;Ⅱ期21例及Ⅲ期8例。其性生活平均恢复时间分别为(3.5±1.3)月(、4.3±3.2)月、(4.9±2.7)月、(6.5±5.3)月;性生活满意率分别为72.7%、41.2%、38.1%、37.5%;性生活频率减少患者所占比例分别为36.4%、62.7%、61.9%及75%。不同手术方式对患者治疗后性生活影响的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术方式对宫颈癌患者治疗后性生活有影响,正确的健康教育可以改善宫颈癌患者治疗后的性生活恢复,提高患者生活质量。     

益肾助孕汤治疗黄体功能不全性不孕症32例

在女性不孕症中,黄体功能不全是导致不孕的主要原因之一,据统计有３％～１０％的不孕症是由黄体功能不全引起。笔者在临床上采用自拟方益肾助孕汤治疗该病,获得了较好的疗效,现总结如下。ｌ一般资料 本组病人均为１９９３年～１９９８年的门诊病人共３２例;年龄为２５～３６岁,平均年龄２８．５岁,其中２５～２９岁月例,３０～３６例１１例;病程短者２年,长者达７年,诊为原发不孕１８例,继发不孕１４例。 诊断依据：①婚后夫妇同居２年以上,或曾有过孕、育后２年以上,未避孕而不受孕者;②基础体温呈双相,但黄体期少于１２ｄ…     

杂交捕获法与荧光定量PCR法在高危型HPV检测的比较

宫颈癌为女性最常见的癌症之一,我国宫颈癌的发病率和死亡率占全世界的1/3,且有年轻化的趋势[1-2].大量研究显示,持续的高危型人乳头瘤病毒(humarl papillornavims,HPV)是宫颈癌及癌前病变发生的必要条件.据国际宫颈癌生物学研究(IBSCC)机构报道,宫颈癌组织中HPV DNA的检出率高达93%[3].因此,将HPV DNA检测纳入宫颈癌及癌前病变筛查势在必行.目前使用最多的是美国Digene公司的2代杂交捕获分析(hybrid capture 2,HC2),也是美国食品和药品管理局(FDA)惟一批准用于临床的非放射性HPVDNA检测技术,具有较高的敏感度和特异度[4],但此检测试剂昂贵,完全依赖进口,在经济欠发达地区很难推广.实时荧光定量PCR检测(FQ-PCR)是最敏感的核酸扩增技术,可在较短时间内获得非常准确的结果,检测HPV的成本明显低于HC2分析.本研究通过比较HC2和FQ-PCR法检测HPV DNA结果,评价FQ-PCR的临床应用价值.     

一般患者护理记录存在的缺陷与法律问题探讨

目的分析护理病历中一般患者护理记录中存在的缺陷，探讨提高护理记录书写质量的方法。方法抽查运行护理病历424份，终末护理病案394份，对一般护理记录单书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果一般患者护理记录单中存在缺陷293件次。结论分析一般患者护理记录单中存在缺陷的原因：护理人员对护理记录的规范化书写的重要性认识不足、对病历书写基本规范掌握不透；护理人员专业理论水平不高；护士工作繁忙，责任心不强。并针对原因提出提高护理人员对护理记录单书写质量的具体对策。     

膀胱体操对宫颈癌根治术后膀胱麻痹的疗效观察

目的:通过规范膀胱体操操作的程序,探讨对宫颈癌根治手术后膀胱功能恢复的作用,减少膀胱麻痹并发症。方法:本组对98例术后患者给予健康宣教,引流管护理,标准的残余尿测定,饮水量介绍及排尿指导。结果:广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为14.88±8.56d,次广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为7.6±2.65d。缩短了留置尿管时间,提高了自尿试验测定的成功率。结论:规范的操作步骤,缩短了带管天数,降低了感染率,减轻了病人的痛苦,减少住院天数,降低了患者的费用,提高患者生活质量。上述综合护理措施对术后减轻膀胱麻痹发挥了重要作用。     

针刺治疗在利凡诺引产中的作用

因哺乳、月经不调等因素而致妊娠发现较晚或妊娠合并其他疾病不宜继续妊娠者进行中期妊娠引产,即在妊娠16～25周之间进行人工流产.利凡诺羊膜腔内引产是中期妊娠引产的主要方法之一.我院配合针刺治疗不仅缩短了引产到宫缩启动及分娩的时间,而且减少了病人痛苦,收到较好的效果,现报道如下.     

中药内服外敷治疗乳腺炎40例

回乳对产后妇女来说是一件常见的事,但回乳不当又很容易使乳汁淤滞并发乳腺炎。2002～2006年,笔者用中药内服加外敷治疗回乳期并发乳腺炎40例效果满意,现报告如下。1临床资料40例均为门诊患者,且回乳时奶水较多。年龄22～35岁,初产妇32例、经产妇8例,发病最短2天、最长5天。均有双乳胀痛或伴有结块,或兼有发热。其中一侧乳房有肿块者28例、双侧乳房有肿块者12例,伴有发热者6例。2治疗方法自拟回乳消痈汤。蒲公英15g,全瓜蒌15g,夏枯草15g,牛蒡子15g,生、炒麦芽各60g,丹皮10g,当归10g,鹿角片10g,漏芦10g,银花15g,皂角刺15g,青皮6g。伴有发热者…     

药对在妇科中的应用一得

中药药对是两味中药的有机组合，它以中医药基本理论为依据，以针对一定病症所采用的相应治法为前提，结合中药本身性能及功效组合而成，并经临床验证确有疗效，在临床治疗中通过组成一定的方剂而加以应用。笔者在妇科临床诊疗中应用药对，稍有心得，愿与同道共勉。