痰液中microRNA-21对肺癌诊断价值的Meta分析

目的 评价痰液中microRNA-21(miRNA-21)对肺癌的诊断价值,为肺癌的临床诊治提供循证医学证据.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、SinoMed、维普及万方数据库,按照纳入与排除标准筛选文献,并使用统计学软件Stata和MetaDiSc进行Meta分析.结果...     

秋季时令病应早治巧治

秋季是呼吸道疾病、肠胃疾病、结石病的高发期，因为气候的变化，这些疾病往往防不胜防。 体内结石体外碎 深秋时节，天气转凉，人们的饮食大多都比较油腻，这就成了结石病的主要诱因。另外，天气干燥，水的补充少，尿液易浓缩，就易形成尿路结石。泌尿系统结石的存在容易造成输尿管及尿道的阻塞及继发性感染等，若延误治疗，会损坏肾功能，引起尿毒症，甚至可危及生命。     

永安市2758例0～3岁儿童骨源性碱性磷酸酶测定结果分析

目的了解永安市0～3岁儿童骨源性碱性磷酸酶(BALP)的情况和儿童BALP检测对佝偻病早期诊断的意义。方法对永安市2 758例0～3岁儿童进行BALP测定,并根据简易诊断标准进行佝偻病诊断,分析其与性别、年龄间的关系。结果 0～1岁佝偻病发病率为29.66%,>1～2岁为17.6%,>2～3岁为11.93%;男女发病率无明显差异,且大部分儿童为可疑病例,随年龄的增长佝偻病发病率逐渐下降。结论儿童BALP是诊断佝偻病的特异、灵敏的指标,BALP检测对于防治和降低儿童佝偻病的发病率具有重要意义。     

一起急性职业性混合性气体中毒事故的调查

2006年6月20日，朝阳区某药厂发生1起急性职业性混合性中毒事故，造成2名工人中毒，1名工人死亡。朝阳区卫生局卫生监督所接报后立即开展调查，现将调查结果分析如下。     

新型生物标志物可溶性髓样细胞触发受体-1在重症肺炎早期诊断中的应用价值

目的探究血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在重症肺炎早期诊断中的应用价值。方法2021年6月到2021年12月于吉林大学第二医院就诊的60例肺炎患者纳入研究组,其中重症40例(重症肺炎组)和轻症20例(普通肺炎组)。以及同期门诊体检者15例纳入健康对照组。研究组患者均于入院24 h内使用肺炎严重程度指数(PSI)评分进行评估;分别采用电化学发光法、散射比浊法、酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和sTREM-1水平。比较重症肺炎组、普通肺炎组及健康对照组研究对象入组24 h内血清sTREM-1水平,并比较重症肺炎组和普通肺炎组研究对象入组24 h内血清PCT、hs-CRP水平及PSI评分。采用Pearson相关性分析探讨血清sTREM-1和hs-CRP水平与PSI评分的相关性;采用Spearson相关性探讨血清PCT水平与PSI评分的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)及应用MedCalc软件比较曲线下面积(AUC)比较血清sTREM-1、PCT和hs-CRP对重症肺炎早期诊断的价值。结果重症肺炎组、普通肺炎组以及健康对照组血清sTREM-1表达水平(4864.81±1314.53 pg/ml、1144.58±571.01 pg/ml、509.11±43.70 pg/ml)差异有统计学意义(F=109.292、P<0.001),其中重症肺炎组较普通肺炎组和健康对照组显著升高(t=10.981、P<0.001,t=9.264、P<0.001)。重症肺炎组患者血清PCT、hs-CRP水平以及PSI评分均高于普通肺炎组,差异有统计学意义(Z=-3.360、P=0.001,t=2.047、P=0.048,t=4.878、P<0.001)。血清sTREM-1、PCT和hs-CRP诊断重症肺炎的AUC分别为1.00、0.86和0.68(95%CI:1.00~1.00、0.73~0.98、0.51~0.86);分别以2916.92 pg/ml、0.31 ng/ml和32.14 mg/L为截断值时约登指数最大,对应的敏感性分别为100%、85%和85%,特异性分别为100%、81%和50%。sTREM-1诊断重症肺炎的AUC与hs-CRP、PCT差异均有统计学意义(Z=3.463、P<0.001,Z=2.220、P=0.026);hs-CRP与PCT差异无统计学意义(Z=1.454、P=0.146)。PSI评分与血清sTREM-1(r=0.641、P<0.001)、PCT(r=0.540、P=0.001)呈正相关,与血清hs-CRP无相关性(r=0.269、P=0.124)。结论肺炎患者血清sTREM-1升高,以重症患者升高更为显著,且其与PSI评分呈正相关;检测血清sTREM-1水平有助于早期诊断重症肺炎,且其特异性及敏感性高,均优于PCT和hs-CRP,有望成为新的早期诊断重症肺炎的生物标志物。     

北京市朝阳区2003-2005年急性职业中毒事故调查

目的 分析北京市朝阳区2003—2005年急性职业中毒事故发生的原因和规律,为探索预防对策和措施提供依据。方法 收集该区职业中毒和职业病报告卡和急性职业中毒个案调查报告,分析中毒事故发生的时间、行业、毒物分布和事故发生的原因。结果 2003—2005年北京市朝阳区共发生14起职业性急性中毒事故,30人中毒,死亡9人,病死率为30.00%;市政服务行业的中毒和死亡人数最高,构成比分别是46.67%和55.56%;甲烷和苯是引起中毒的主要毒物,均占36.67%;导致中毒的原因主要是缺乏安全教育、没有个人防护用品、没有密闭通风排毒设备、没有安全操作制度和规程等。结论 急性职业中毒由多种因素造成,卫生监督部门应重点预防、控制市政服务等行业的中毒事故,及早发现急性中毒隐患,减少职业中毒事故的发生。     

在实施《北京市职业病报告管理办法》中的思考

2005年7月9日，北京市卫生局发布并实施了《北京市职业病报告管理办法》（以下简称《管理办法》），规定职业病报告采取网络直报（“北京市职业病网上直报信息系统”）和纸制报卡邮寄2种形式，职业病报告卡由北京市卫生局制定，分别是：《北京市职业病报告卡》、《北京市尘肺病报告卡》、《北京市农药中毒报告卡》，这对现行的《职业病报告办法》、《职业病危害事故调查处理办法》等法律法规做了有益的补充。     

小细胞肺癌综合治疗合并复杂肺部影像学改变的分析

目的：探讨小细胞肺癌(SCLC)治疗后合并肺部影像学异常改变的临床表现、诊断及治疗。方法：对1例就诊于吉林大学第二医院肺部出现复杂影像学异常改变SCLC患者的临床资料进行分析。结果：经过以化疗为主的综合治疗后,患者出现发热、进行性呼吸困难,胸部影像学提示双肺各叶见散在斑片样、条索状高密度影。前期抗感染治疗效果不佳,肺部影像学异常改变进展,后考虑肺部影像学异常改变原因为肺部感染合并间质性肺炎(放射性肺炎、免疫相关性肺炎),调整治疗方案后患者体温下降,肺部影像学异常改变吸收,病情好转出院。结论：SCLC综合治疗后出现肺部影像学异常改变极为常见,应尽早明确病因,制定合理的治疗方案,以免延误病情。