二例风心病换瓣术后并发急性冠脉栓塞的救治

例1，女，35岁．风湿性心脏病史20年．持续性房颤5年。两年前行主动脉瓣：二尖瓣置换术．术后坚持口服华法令抗凝．3．0mg／d。入院前10h突发胸闷、胸痛，伴出汗2h。查体：神清．Bp120／65mmHg．HR90bpm．心律不齐．第一心音强弱不等．心尖区及主动脉瓣区机械瓣音质良好．心界向左扩大．双肺呼吸音清．肝脾未触及．下肢无水肿。心电     

生活,饮食等因素与消化性溃疡患病危险的病例—对照研究

对消化性溃疡（ＰＵ）患病危险因素的配比研究结果表明，单因素分析筛选出ＰＵ家族史、慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）家族史、进餐无定时，晚睡前饮食、偏咸口味、吸烟、Ａ型性格、偏硬饮食８个变量与ＰＵ有显著性联系，其中吸烟与ＰＵ患病危险呈剂量反应关系。同时将筛选出的８个变量引入Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，提示５个变量为ＰＵ患病的主要危险因素：ＰＵ家族史（ＯＲ＝５．５５）、进餐无定时（ＯＲ＝２．５９７）、偏咸口味（ＯＲ＝１．８５）、睡前饮食（ＯＲ＝１．６６）、吸烟（ＯＲ＝１．３６）。     

三七总皂苷眼用凝胶在兔眼部的组织分布研究

[目的] 研究三七总皂苷眼用凝胶在兔眼组织的药物分布。[方法] 选取12只新西兰大白兔,随机分为4组,每组3只兔子。每只兔眼分别给予凝胶41.67 μL/kg（即三七皂苷R1 0.132 mg/kg,人参皂苷Rg1 0.452 mg/kg）。给药后于0.5、1、1.5、2 h空气栓塞各处死1组兔子。取眼球,分离各眼组织。采用UPLC-MS检测不同时间点各眼组织的药物含量。[结果] 兔眼给予三七总皂苷眼用凝胶后,三七皂苷R1在兔角膜、晶状体、房水、玻璃体中的最大含量分别为13.16、1.16、0.86、0.10 μg/g,人参皂苷Rg1在角膜、晶状体、房水、玻璃体中的最大含量分别为38.49、4.50、3.38、0.28 μg/g。[结论] 三七总皂苷眼用凝胶滴到兔眼后,三七皂苷R1和人参皂苷Rg1可透过角膜分散到各眼组织。在0~2 h内,各眼组织中的药物含量由高到低依次为角膜、晶状体、房水、玻璃体,表明三七皂苷R1和人参皂苷Rg1可透过角膜,到达眼后部组织,在2 h时各眼部组织的药物含量依然较高,在眼组织的保留时间长。     

互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式试点运行效果初探

目的对互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式实地运行效果进行评价。方法2019年6月—2019年12月在南昌市两个社区开展该模式试点运行,采用自制问卷收集运行期间养老对象与管理人员等信息反馈进行统计分析与讨论。结果两社区试点实验养老对象在生物学特征上无明显差别;该模式的“六能”服务内容中“医疗保健”“生活照料”和“精神慰藉”是试点实验养老对象认为最重要;两社区各类试点实验对象满意度均达到80.00%以上,楼栋长为100.00%。结论互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式适用于城市老人养老,具有较高的推广价值。     

结肠腔内置管在梗阻性左半结肠癌中的应用

目的 探讨预防梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术后吻合口漏发生的新方法,方法 将２１５例便阻性左半结肠癌术中结肠灌洗和一期切除吻合等处理的患者随机分为两组。双管引流组术中经肛门旋转结肠腔内双管引流,扩肛组术中不旋转肠腔内引流管,术后定时扩肛,对两组患者术后腹腔脓肿和吻合口漏发生率进行对比分析。结果 腹腔脓肿和吻合口漏发生率双管引流组分别为３．１％（４／１３０）和３．８％（５／１３０）,扩肛组分别为１０     

教育部将举办“农林、医药院校计算机教学改革研讨班”

为全面提高农林、医药院校计算机基础教学水平,加强对大学生计算机应用能力的培养,以适应21世纪信息科学发展的需要,教育部高教司委托全国农林院校计算机教育研究协作组和全国高等医药院校计算机教学指导委员会于1999年7月份联合举办“农林、医药院校计算机教学改革研讨班”.主要内容为:(1)研讨全国农林院校计算机教育研究协作组与全国高等医药院校计算机教学指导委员会联合成立高等农林、医药院校计算机教学指导委员会的     

糖肾平汤治疗糖尿病肾病30例临床观察

糖尿病是一种十分常见的疾病 ,其发病率有逐年上升的趋势。笔者在临床上发现约有 4 0 %糖尿病患者最终发展成肾病 ,糖尿病肾病成为糖尿病患者致死的主要合并症之一。笔者自 2 0 0 0年 5月至2 0 0 3年 2月 ,采用经验方糖肾平汤治疗本病 30例 ,疗效满意 ,并与糖脉康治疗的 30例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 6 0例均为我院住院及少量门诊病人。治疗组 30例中 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄5 0 .3± 7.5岁 ;病程 13.2 5± 4 .2 8年。对照组 30例中 ,男 12例 ,女 18例 ;年龄 5 1.4± 6 .8岁 ;病程14 .2 1± 4 .2 1年。两…     

多角度教学法在外科学教学中的应用

通过在外科学教学中的备课、课堂授课、考核和临床实习等几方面工作中应用多角度教学法教学．可指导学生从不同侧面、不同角度、不同层次去认识和分析问题，有利于学生科学性、创造性临床思维方法的培养。     

Supreme喉罩间歇正压机械通气对老年患者脑氧代谢及术后认知功能的影响

目的观察Supreme喉罩间歇正压机械通气(intermittent positive pressure ventilation,IPPV)对老年患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法择期全麻下行四肢及下腹部手术的老年患者50例,年龄65~85岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患者随机分为2组:S组(25例),置入Supreme喉罩;E组(25例),行气管插管术。两组于气管插管或置入Supreme喉罩前(T0)、气管插管或置入Supreme喉罩间歇正压机械通气后30 min(T1)和60 min(T2)时经桡动脉、颈内静脉球部采集血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_2)和脑氧摄取率(CERO_2)。采用简易智能状态检查表(MMSE)法,在术前1 d、术后24 h、48 h、1周、2周时对所有患者进行术后认知功能评估,判定并计算术后认知功能障碍发生率。结果组内比较:与T0时相比,S组T1、T2时颈内静脉血氧饱和度(SjvO_2)降低,Da-jvO_2和CERO_2升高(P0.05);与术前1 d相比,两组术后24 h、48 h、1周MMSE评分均降低(P0.05)。组间比较:S组T1、T2时较E组SjvO_2降低,Da-jvO_2和CERO_2升高,均有统计学差异(P0.05);两组术后各时点MMSE评分及术后认知功能障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 Supreme喉罩间歇正压机械通气可增加老年患者脑氧代谢率,但在正常范围内,且不增加术后认知功能障碍发生率,提示无脑组织缺氧发生。