类风湿性关节炎细胞水平建模四种方法比较

目的 比较四种方法 在培养类风湿性关节炎(RA)滑膜细胞(FLS)中的异同,为研究RA提供较好的体外实验模型建模方法 .方法 20例滑膜组织标本均用组织块法、单胶原酶消化法、单胰酶温消化法和双酶消化法四种方法 分离、培养RA FLS,均取培养第7日细胞计数,取第4代细胞鉴定,免疫组化鉴定细胞,测定分离细胞的数量和纯度.结果 四种培养方法 的培养时间比较,单胶原酶法>双酶消化法>组织块法>单胰酶法(P＜0.05).组织块法及双酶消化法所得细胞数较单胶原酶法及双酶消化法少(P＜0.05).第4代细胞均以FLS为主(>95%).结论 四种方法 体外培养可获得生物学特性稳定的RA FLS细胞系,其中组织块法是细胞水平建立RA体外实验模型成功率较高的方法 ,单纯胰酶法是较快速的方法 .     

OPG-RANKL-RANK系统对绝经后女性类风湿关节炎患者骨代谢的影响

目的探讨绝经女性类风湿关节炎(RA)患者外周血核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)与炎症因子及骨代谢指标之间的相关性。方法收集绝经女性RA患者45例和健康对照组25例。采用双能X射线骨密度测量仪(DEXA)测骨密度,酶联免疫吸附法(ELISA)测定人外周血清RANKL、OPG、IL-6水平,并详细记录临床、实验室资料。两组间计量资料比较采用t检验,相关分析采用Pearson积差相关法。结果 1与健康对照组相比,绝经女性RA组的骨密度、OPG/RANKL低于对照组,RANKL、IL-6水平高于对照组(P0.05),OPG在两组间并无统计学差异(P0.05)。2绝经女性RA患者OP组较非OP组有更高的抗CCP抗体水平(P0.05),RANKL、OPG、DAS28评分等并无差异(P0.05)。3绝经女性RA患者外周血中RANKL与DAS28评分、PINP、β-CTX、IL-6正相关(r=0.357,0.381,0.370,0.330,P0.05),OPG与PINP、β-CTX、IL-6正相关(r=0.561,0.511,0.328,P0.05)。结论绝经女性RA患者RANKL水平与炎症因子IL-6的诱导密切相关,但作为动态变化指标,仅反映近期骨代谢状况,并不能反映长期骨密度的变化。     

干燥综合征并发迟发性皮肤卟啉病

患者女,48岁。眼口干燥2年,反复面部、上肢水疱1年余,加重4个月。于2012年7月1日收住我院。1年多起面部点片状水疱,色素沉着,日光照射后明显加重,逐渐累及双手、双臂,水疱破溃后色素沉着。近4个月加重,并发现尿液颜色较深,呈砖红色。无肝肾等慢性疾病和酗酒史,无进食泥螺、灰菜等光敏性食物史,无毒性化学物质接触史。无发热、口腔溃疡、脱发等……     

涎腺核素动态显像诊断干燥综合征的临床研究

干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)是一种慢性、进展缓慢的自身免疫性疾病,以外分泌腺淋巴细胞浸润导致口干、眼干为特征.本研究旨在探讨涎腺核素动态显像在SS中的诊断价值,探讨涎腺功能损伤程度分级与SS唇腺病理学分级、自身抗体间的关系.     

基于授权赋能理念干预对类风湿性关节炎病人的效果分析

[目的]探究基于授权赋能理念干预对类风湿性关节炎病人的影响。[方法]将120例类风湿性关节炎病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施基于授权赋能理念干预,对照组实施常规干预,比较两组病人自我效能感、应对方式及生活质量。[结果]观察组病人干预后一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P0.05);观察组病人积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P0.05);观察组病人干预后健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]基于授权赋能理念的干预可有效提高类风湿关节炎病人自我效能感,改善病人应对方式及生活质量。     

瘦素调控B细胞在系统性红斑狼疮中的作用

目的探讨瘦素对SLE患者外周B细胞的调控作用。方法收集SLE患者PBMCs, 并磁珠分选纯化B细胞。以不同浓度瘦素(0、100、250 ng/ml)作用于PBMCs或B细胞, 流式细胞术检测B细胞表面活化分子CD80、CD86及瘦素受体、浆细胞、外周辅助T细胞(Tfh)及滤泡辅助T细胞(Tph)比例, 以及B细胞增殖。ELISA检测培养上清中细胞因子及自身抗体水平。采用t检验、方差分析进行统计分析。结果 SLE患者血清瘦素水平增高, 并与SLE疾病活动度、浆细胞比例呈正相关。SLE患者B细胞表达瘦素受体, 且瘦素可增加其表达水平[(7.8±1.3)%与(6.1±0.9)%, t=3.36, P=0.006]。瘦素体外作用使B细胞表达更高的活化指标CD80[(21±4)%与(19±4)%, t=2.84, P=0.004]和CD86[(22±4)%与(19±4)%, t=4.92, P=0.004];同时促进其分化为浆细胞[(7.6±1.5)%与(5.2±1.3)%, t=6.42, P=0.025], 但无明显浓度依赖性。瘦素对纯化B细胞增殖的影响差异无统计学意义。瘦素可增强B细胞分泌...     

授权赋能理论的健康教育对类风湿关节炎患者自我效能及生活质量的影响

目的:探讨基于授权赋能理论的健康教育对类风湿关节炎(RA)患者自我效能及生活质量的影响。方法:将医院2015年7月至2016年6月收治的行常规健康教育的RA患者90例作为对照组,另将医院2016年7月至2017年6月收治的行基于授权赋能理论的健康教育的RA患者90例作为观察组。对比2组患者护理前后自我效能水平、应对方式及生活质量。结果:护理1周后观察组自我效能水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组面对、回避、屈服评分及生理功能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、社会功能、精神健康评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于授权赋能理论的健康教育可优化RA患者自我效能,提高生活质量。     

2型糖尿病合并骨质疏松相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者合并骨质疏松的危险因素,为预防和早期诊断糖尿病合并骨质疏松提供依据。 方法 根据2014年2月-2015年7月茂名市人民医院收治的175例2型糖尿病确诊患者的骨密度值,将患者分为骨质疏松组(OP组)80例和非骨质疏松组(NOP组)95例。比较两组年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、血磷、糖化血红蛋白(HbA1c)、碱性磷酸酶(ALP)等一般资料和生化指标的差异,采用Pearson相关分析对各因素和骨密度的相关性进行分析。 结果 OP组骨密度为(0.82±0.17)g/cm,显著低于NOP组(1.25±0.12)g/cm的骨密度值(t=5.862,P＜0.01)。OP组年龄[(67.26±11.35) vs.(61.85±10.62)]岁、病程[(10.44±10.13) vs.(7.03±3.45)年]、BMI[(24.38±3.51) vs.(26.82±4.89) kg/m²]、空腹胰岛素[(12.887±5.265) vs.(18.429±6.166)mIU/L]、HbA1c[(8.23±2.57) vs.(8.23±2.57)%]和ALP[(69.75±23.37) vs.(62.26±20.81) U/L]与NOP组差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:年龄、病程、HbA1c、ALP与2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度有负相关关系(r=-0.753、-0.657、-0.587、-0.641、-0.714,P<0.05)。BMI和空腹胰岛素与骨密度存在正相关关系(r=0.626、0.765,P<0.05)。 结论 高龄、病程长、低体质量、血糖控制差及高ALP和HbA1c的2型糖尿病患者发生骨质疏松的风险更高,宜给予特殊关注。