大成汤治疗单纯胸腰椎压缩性骨折早期胃肠功能紊乱疗效观察

目的:探讨胸腰椎压缩骨折早期胃肠功能紊乱的治疗方法。方法:应用大成汤和吗丁啉治疗胸腰椎压缩性骨折引起的胃肠功能紊乱症各34例,并观察比较2组疗效差异。结果:大成汤组总有效率为79.4%,吗丁啉组总有效率为64.7%,大成汤组疗效明显优于吗丁啉组(P<0.05)。结论:大成汤是治疗胸腰椎压缩骨折早期胃肠功能紊乱的理想药物。     

自拟伤科A配合PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:探讨院内协定方伤科A配合PFNA内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将60例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为治疗组和对照组各30例,在PFNA内固定微创治疗基础上,治疗组给予中药伤科A汤剂+仙灵骨葆胶囊治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程均为3个月。观察2组患者术后血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平,同时观察2组患者髋关节Harris评分和患髋疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。结果:60例入选病例均获得完整随访,治疗组病患血红蛋白、C反应蛋白及血沉方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第2天至第6天内治疗组VAS评分好于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后一周后无明显统计学意义(P0.05),术后第2周至1月内治疗组Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),后期无明显统计学意义(P0.05)。结论:伤科A可促进患者术后血红蛋白、C反应蛋白、血沉的恢复,说明伤科A在一定程度上可促进股骨粗隆间骨折病患术后血红蛋白及炎症指标的恢复,减轻炎症反应,缓解疼痛,改善髋关节功能,从而促进患者机能的恢复,临床使用可取得更加满意的疗效。     

闭合复位经皮LCP治疗胫骨远端骨折疗效分析

目的：探讨锁定加压接骨板（LCP）治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2008年7月—2010年12月的36例胫骨远端骨折患者采用闭合复位经皮锁定加压接骨板的治疗结果。结果：全部病例获得5～17个月随访,平均11.5个月,其中33例骨折一期愈合,3例延迟愈合,骨折愈合时间为3～8个月,平均5个月。按Mazur评价标准,优20例,良10例,可2例,差4例,优良率为83%。其中2例出现伤口浅表感染,换药后愈合;3例延迟愈合者二期自体髂骨植骨后愈合;1例并发深部感染更换为外固定支架固定,肌皮瓣覆盖伤口并延期植骨后愈合。结论：经皮锁定加压接骨板固定胫骨远端骨折手术创伤较小,固定相对可靠,是治疗胫骨远端骨折的良好方法。但该方法技术要求相对较高。     

间接复位LCP联合钛缆治疗髋部髓内钉周围骨折

目的探讨间接复位锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）联合钛缆治疗髋部髓内钉周围骨折的临床效果。方法使用LCP联合钛缆采取间接复位治疗髋部髓内钉周围骨折7例。结果 7例均获得随访,随访6～24个月,骨折均愈合,对位对线良好,平均愈合时间14周（10～16周）。结论间接复位LCP联合钛缆治疗髋部髓内钉周围骨折方法简单、固定牢固、效果满意。     

闭合复位经踝前拉力螺钉治疗Ⅰ型后踝骨折

目的探讨Ⅰ型后踝骨折的微创治疗方法。方法回顾分析2008年3月至2009年9月间收治的38例三踝骨折患者,其中后踝骨折均为Haraquchi CT分型[1]Ⅰ型,术中采用手法闭合复位,4.5mm空心拉力螺钉由前向后经前方小切口固定。结果所有病例均获随访,随访时间8~12个月,平均10.5个月。疗效根据Baird-Jackson评分[2]进行评定,优28例,良6例,可4例,优良率达89.5%。结论闭合复位经胫前拉力螺钉治疗Ⅰ型后踝骨折,是一种良好的微创术式。     

自拟方伤科A治疗胫、腓骨骨折38例疗效观察

目的 观察自拟方伤科A治疗胫、腓骨骨折的临床疗效.方法 选择胫、腓骨骨折患者76例,按照随机数字表法分为治疗组38例和对照组38例,治疗组在骨折常规治疗的基础上予伤科A治疗,对照组在骨折常规治疗的基础上予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程12周.观察并比较2组肿胀消退时间、疼痛消失时间以及骨折愈合程度.结果 治疗组38例肿胀消退时间为(98.72±43.56)h,疼痛消失时间为(68.26±14.38)h;对照组38例肿胀消退时间为(149.72±46.37)h,疼痛消失时间为(89.66±16.64)h.治疗组肿胀消退及疼痛消失时间较对照组显著缩短(P＜0.05).治疗10周后2组骨折愈合程度比较,差异无统计意义(P＞0.05),但治疗组在治疗12周后骨折愈合程度明显优于对照组.结论 自拟方伤科A与仙灵骨葆胶囊相比,能够更快地促进肿胀消退、缓解疼痛,并能有效促进骨折愈合,且治疗费用更为低廉,值得在临床推广.     

闭合复位经皮LCP治疗胫骨远端骨折疗效分析

目的:探讨锁定加压接骨板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2008年7月—2010年12月的36例胫骨远端骨折患者采用闭合复位经皮锁定加压接骨板的治疗结果。结果:全部病例获得5～17个月随访,平均11.5个月,其中33例骨折一期愈合,3例延迟愈合,骨折愈合时间为3～8个月,平均5个月。按Mazur评价标准,优20例,良10例,可2例,差4例,优良率为83%。其中2例出现伤口浅表感染,换药后愈合;3例延迟愈合者二期自体髂骨植骨后愈合;1例并发深部感染更换为外固定支架固定,肌皮瓣覆盖伤口并延期植骨后愈合。结论:经皮锁定加压接骨板固定胫骨远端骨折手术创伤较小,固定相对可靠,是治疗胫骨远端骨折的良好方法。但该方法技术要求相对较高。