肺心病并发消化道出血的护理

肺心病并发消化道出血往往是由于缺氧、二氧化碳潴留、高血液粘度、药物刺激、精神和饮食等综合因素所致。如不能及时发现正确处理 ,容易使病情加重 ,甚至危及生命。现将我们收治的 2 4例肺心病并发消化道出血患者的护理体会总结如下 :1　临床诊断判定消化道出血的依据是[1] :① 4 8h内出血量达15 0 0ml;②以呕血、便血为主 ,血红蛋白低于 9 0g/L ,并有不同程度的周围循环衰竭 ;③有中度以上休克。收缩压低于75mmHg ,高血压患者收缩压≤原来的舒张压 ,脉搏 >10 0 /min。2　护理2 1　出血先兆的护理　根据临床观察发现肺心病并发消化道出血…     

医院组织文化与人力资源管理的关系

当前,医院组织文化是现代医院建设的重要内容,也是医院人力资源管理水平的主要标志。如何把医院文化建设与医院的改革、发展和管理有机结合起来,与医院人力资源管理的目标结合起来,积极开展医院组织文化与人力资源管理理论的探索与实践,构建医院核心竞争力,是广大医院管理者目前所面临的重要课题。所谓组织文化,是指组织在长期的生存和发展中形成的,为本组织所特有的,且为组织中多数成员共同遵循的最高目标、价值标准、基本信念和行为规范等的总和及其在组织活动中的反映[1]。医院组织文化更是具有综合性、社会性、无私性的特点[2]。1组织文…     

结肠镜下电切术治疗儿童结肠息肉36例分析

随着结肠镜技术的发展,越来越多的结肠息肉患儿在结肠镜下行高频电切除得到有效治疗。我院自2000年7月至2007年8月对53例患儿行结肠镜检查,查出结肠息肉36例,全部行结肠镜下手术治疗,报道如下：     

胃乐胶囊长期毒性实验研究

目的 :对胃乐胶囊安全性作出正确评价 ,为临床用药提供科学依据 ,保证用药安全。方法 :分高剂量组 4.0 0g/kg、低剂量组 1.0 0g/kg 1d1次 ,共 90d ,做长期毒性实验 ,并对高剂量组、低剂量组大鼠进行一般情况观察、体重、血液、脏器系数和心、肝、脾、肺、肾、脑进行肉眼检查和镜下检查。结果 :胃乐胶囊口服长期毒性实验未发现蓄积毒性。结论 :胃乐胶囊口服安全 ,毒副作用小     

糖尿病合并冠心病患者运动疗法中的康复指导

糖尿病患者,尤其是合并心脏病左心功能不全的患者能否进行运动疗法治疗,治疗中应如何对患者进行相关指导,对这些问题的处理以前没有经验可循。近年来运用循证医学方法较好地解决了这类问题。     

胃乐胶囊长期毒性实验研究

目的：对胃乐胶囊安全性作出正确评价，为临床用药提供科学依据，保证用药安全。方法：分高剂量组4．00g／kg、低剂量组1.00g/kg 1d 1次，共90d，做长期毒性实验，并对高剂量组、低剂量组大鼠进行一般情况观察、体重、血液、脏器系数和心、肝、脾、肺、肾、脑进行肉眼检查和镜下检查。结果：胃乐胶囊口服长期毒性实验未发现蓄积毒性。结论：胃乐胶囊口服安全，毒副作用小。     

十二指肠乳头旁憩室68例分析

目的：内镜逆行胰胆管造影（ERCP）诊断十二指肠乳头旁憩室及其与胆石症关系。方法：分析462例ERCP患者十二指肠乳头旁憩室发病情况。结果：462例中十二指肠乳头旁憩室68例,发病率14.72%,憩室组胆石症发病率75%,原发胆总管结石发病率44.11%。结论：ERCP是诊断十二指肠乳头旁憩室的主要方法,且憩室与胆石症关系密切。     

机械通气患者的气道管理及心理护理

机械通气是呼吸衰竭病人呼吸支持治疗的重要措施，加强监护和护理，有助于提高危重病人的抢救成功率。本文从病人的监测到人工气道的护理及心理护理几个方面，探讨对机械通气患者的各项监测及心理方面的调节对患者康复的积极作用。     

多发伤急救的护理

现就 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 10日本科收治的 30例严重多伤患者的护理体会报告如下 :1　临床资料本组患者中 ,2 5例为交通伤 ,高处坠落伤 2例 ,挤压伤3例。 30例患者共损伤 10 8处 ,平均每例 (3 0± 0 9)处 ,损伤严重度评分 (ISS) 19～ 5 9,平均 35 ;入ICU时的急性生理与慢性健康评分 (APACHEⅡ ) 18～ 6 4,平均 40。其中 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 41岁。其中手术治疗 2 2例 ,非手术治疗 8例 ,治愈 2 0例 ,好转 7例 ,死亡 3例。主要死亡原因为原发性脑干损伤和重度颅脑损伤。2　结果第一个 2 4h内应严密监测生命…     

内镜下鼻胆管引流术42例护理总结

内镜下鼻胆管引流术(ENBD)是在诊断性逆行胰胆管造影(ERCP)技术基础上开展起来的一种较为简单的胆汁外引流法,能有效解除胆道梗阻,主要使用于胆总管结石合并急性化脓性胆管炎,肿瘤性胆道梗阻,胆源性胰腺炎等疾病,有较好的引流、祛黄疸、减压作用,一般无严重并发症[1]。我院自2003年7月至2007年11月共行ENBD42例,均取得满意疗效,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料本组病例42例,男25例,女17例,年龄25岁~82岁,平均年龄45.5岁,术前均经B超、CT、肝功能检查诊断为阻塞性黄疸,患者均有不同程度的腹痛、发热、恶心、呕吐、黄疸等症状,其中胆总管结石合并急性胆管炎25例,胆源性胰腺炎6例,胆总管下段占位11例。1.2治疗方法先行ERCP,了解病变的性质及部位,注射造影剂速度不宜过快,量适当;经造影导管或聪明刀插入导丝到所需引流的胆管,退出导管或聪明刀,留滞导丝,确保导丝固定;选择型号合适的鼻胆引流管沿导丝插入胆管,拔出导丝,注入造影剂、确定引流管位置,在透视下,边退镜边插管,退出十二指肠镜后,在X线监视下调整鼻胆引流管在十二指肠内长度并保持十二指肠圈构形,将一根消毒的导尿管从鼻腔插至咽部,用血...