高敏C反应蛋白对糖尿病患者动脉粥样硬化的预测价值

目的探讨血清高敏C反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）预测2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化事件的价值。方法测定96例2型糖尿病患者（糖尿病组）及llO例同期体检健康者（对照组）颈动脉内膜一中层厚度（intima-mediathickness,IMT）和血清hs-CRP水平,并进行比较。结果糖尿病组血清hs-CRP及IMT高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清hs-CRP可用于2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化的早期预测。     

幽门螺杆菌相关性胃炎的补救治疗探索

目的 探索补救治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(HpAG)的有效方法.方法 将应用枸橼酸铋、克拉霉素、甲硝唑三联疗法初次治疗失败的56例HpAG患者分成两组,对照组28例,维持原方案治疗10 d;治疗组28例,应用奥美拉唑、铋剂、阿莫西林、左氧氟沙星四联组合进行补救治疗,对比分析两组补救治疗的效果及幽门螺杆菌(Hp)根除率.结果 治疗组治愈11例,显效13例,有效3例,无效1例,总有效率为96.4%,Hp根除率为89.3%,胃黏膜充血、水肿减轻、出血减少;对照组治愈2例、显效6例、有效8例、无效12例,总有效率为57.1%,Hp根除率为25.0%,胃黏膜充血、水肿、出血情况改善不明显.治疗组疗效及Hp根除率均优于对照组(P均＜0.05).结论 补救治疗HpAG时应避免选用耐药率高的抗生素,尽量选用阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮等耐药率低的抗生素,同时在铋剂的基础上加质子泵抑制剂组成四联药物进行治疗,能够取得理想疗效.     

网络环境下结合式教学模式及其教学效果评价体系研究

网络环境下结合式教学模式是依靠现代信息技术手段,利用丰富的网络教育资源,向教育者和学习者提供新型的教育环境,将行为主义理论和建构主义理论有机结合起来,既注重发挥教师的主导作用也强调学生的主体作用,体现了"学教并重"的教育理念。教学效果评价是教学评价的一个重要组成部分,对教师教学效果进行科学、公正、客观的综合评价对于保证高校教学管理工作规范化,提高教育教学质量具有非常重要的意义。     

白芍总苷对正型胶原诱导的类风湿性关节炎大鼠血清中炎性细胞因子IL-1β和血管内皮生长因子表达的影响

目的研究白芍总苷对Ⅱ型胶原诱导的类风湿性关节炎(CIA)大鼠血清中炎性细胞因子IL-1β、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等水平的影响。方法实验用大鼠60只,雌雄各半,按统计学方法随机分为6组:A正常对照组、B模型对照组、C地塞米松组、D白芍总苷大剂量组、E白芍总苷中剂量组、F白芍总苷小剂量组,每组10只。建立Ⅱ型胶原诱导的CIA大鼠模型,ELISA法检测CIA大鼠血清中IL-1β和VEGF的含量。结果 B组中IL-1β和VEGF的浓度均较A组大幅度上升(P<0.05);C、D、E、F组大鼠血清中IL-1β和VEGF的含量与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白芍总苷对CIA大鼠炎症的抑制作用可能与降低促炎性细胞因子IL-1β、VEGF的水平有关。     

川芎嗪对大鼠胶原性关节炎及免疫功能的影响

目的:探讨川芎嗪对胶原性关节炎大鼠的影响。方法:采用Ⅱ型胶原诱导胶原性关节炎大鼠模型。随机分为正常组、模型组与川芎嗪(50 mg/kg、100mg/kg)处理组。实验过程中观察胶原性大鼠的一般情况、足爪肿胀度和关节指数的变化。给药结束后第2天,3%巴比妥那麻醉处死大鼠,取足爪组织制备切片观察病理变化;无菌取脾制备脾细胞悬液,用MTT法检测脾T细胞和B细胞增殖反应;制备10%脾组织匀浆用ELSIA法检测脾组织IL-1β、TNF-α和IL-12含量;心脏取血,制备血清用ELSIA法测定血清中抗CⅡ抗体水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠关节红肿,表面皮肤发亮充血,关节指数上升,脾T细胞和B细胞增殖反应、血清中抗CⅡ抗体水平和脾组织中IL-1β、TNF-α和IL-12水平明显升高,大鼠足爪皮下组织细胞排列紊乱且有大量炎性细胞浸润及血管增生。与模型组比较,川芎嗪100mg/kg可改善胶原性关节炎大鼠一般状况,明显抑制大鼠足爪肿胀;降低关节指数;抑制脾T细胞和B细胞增殖反应,在570nm的吸光度A分别为0.579±0.017 vs 0.624±0.015,0.263±0.021 vs 0.312±0.017;血清中抗CⅡ抗体水平显著降低,由模型对照组的(0.756±0.020)μg/L降低到(0.579±0.023)μg/L;脾组织中IL-1β〔(80.32±12.25)vs(160.06±20.61)ng/L〕,TNF-α〔(81.26±13.57)vs(123.51±20.34)ng/L〕和IL-12〔(181.05±19.57)vs(260.08±17.52)ng/L〕水平均明显降低;能明显改善大鼠足爪组织病理改变,炎性细胞浸润及血管明显减轻,川芎嗪50 mg/kg对上述指标无明显影响。结论:川芎嗪100 mg/kg可抑制CIA大鼠脾T和B淋巴细胞的增殖反应,降低脾组织中IL-1β、TNF-α和IL-12和血清中抗CⅡ抗体水平,改善足爪组织病理变化,对Ⅱ型胶原诱导的关节炎具有治疗作用。     

白芍总苷对胶原性关节炎大鼠作用的实验研究

目的研究白芍总苷(TGP)对大鼠胶原性关节炎(CIA)的作用及其可能机制。方法 SD大鼠随机分成6组:正常组、模型组、地塞米松(2 mg·kg-1)组及3个剂量(25,50,100 mg·kg-1)TGP组;用鸡Ⅱ型胶原建立胶原型大鼠模型;观察胶原型类风湿性关节炎(CIA)大鼠关节指数(AI)及关节组织的病理学变化;用ELISA法检测大鼠血清白介素-1β(IL-1β)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果白芍总苷可明显降低关节指数,抑制关节组织病理学改变;白芍总苷大、中剂量组能明显降低胶原性关节炎大鼠血清中IL-1β和VEGF的含量,与模型对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论白芍总苷对大鼠胶原性关节炎有明显抑制作用,其机制可能是与降低血清白介素-1β和血管内皮生长因子的水平、诱导炎性细胞因子网络趋于平衡有关。     

乡村医生全科医学教育现状的调查与对策研究

目的了解农村医生全科医学教育现状,发现乡村医生全科医学教育中存在的问题,探讨适合乡村医生全科医学教育的模式和策略。方法选取2012年9月—2013年11月来本校参加全科医学教育的乡村医生356人,采取调查问卷的方式,了解乡村医生对全科医学教育需求的状况。结果多数受访者认为提高防治常见病、多发病、在临床诊治和日常工作中应用全科知识的能力、全科医疗的临床思维和诊疗模式、预防保健康复等全科医学教育很必要;接受全科医学半脱产学习和短期培训方式的分别占12.92%和73.88%。阻碍乡村医生参与全科医学教育的主要因素是缺乏完整的全科医学教育培训体系和难以全脱产学习等。结论充分利用现有的医学教育和卫生资源,使乡村医生全科医学教育管理规范化、全科医学教育形式多样化、培训目标明确化,内容针对性、实效性强,教学模式方便快捷,不断提高乡村医生专业知识和技术水平。     

网络教育环境中师生交互关系的探讨

网络教育是一种新型的现代化教育模式,其中,师生的交互问题已成为当前网络教育研究的热点。本文阐述了网络教育的基本特点和功能,分析比较了网络教育中教学主体和学习主体的交互关系。目的是通过探讨折射出网络教育的实质,明确网络教育中师生的角色定位,建立与网络教育相适应的师生交互关系,从而推动网络教育的发展。     

白芍总苷对佐剂关节炎大鼠足爪组织病理的影响及MMP-9蛋白表达的抑制作用

目的:探讨白芍总苷(total glucosides of paeonia:TGP)对佐剂关节炎大鼠足爪组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达的抑制作用和对大鼠足爪组织病理改变的影响及血清中血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-1β(IL-1β)含量的影响。方法:建立Ⅱ型胶原诱导的佐剂关节炎大鼠模型,用免疫组化染色法检测足爪组织中MMP-9蛋白的表达,病理切片观察不同剂量的TGP对佐剂关节炎大鼠的治疗效果,用ELISA法检测佐剂关节炎大鼠血清中VEGF和IL-1β的含量。结果:白芍总苷中(50 mg/kg)、大(100 mg/kg)剂量组的胞浆内MMP-9的阳性表达比模型对照组明显降低,TGP中、大剂量治疗组与地塞米松组能明显改变佐剂关节炎大鼠皮下组织细胞排列、炎性细胞浸润及血管增生现象,TGP 25 mg/kg组对改善佐剂关节炎大鼠足部皮肤的病理状况无明显作用。中、大剂量的TGP组和地塞米松组血清VEGF和IL-1β的含量明显降低。结论:TGP对佐剂关节炎大鼠炎症的抑制作用,可能与其下调MMP-9蛋白的表达,抑制炎性细胞浸润及血管增生,降低炎性细胞因子VEGF和IL-1β的产生有关。