王亚红教授治疗扩张型心肌病经验

扩张型心肌病是引起心力衰竭、心律失常和猝死的常见疾病之一,扩张型心肌病的防治是抑制基础病因介导的心肌损害,有效控制心力衰竭和心律失常,预防猝死和栓塞,提高病人生活质量及生存率。王亚红教授临床治疗扩张型心肌病疗效显著,王亚红教授继承郭维琴教授益气泻肺汤基础上重视脾脏在治疗扩张型心肌病的作用,脾主身之肌肉,心肌亦为脾主,在益气泻肺汤基础上合四君子汤,可改善病人症状,提高生活质量和满意度。     

国民医疗综合对策本部的中间报告

(续前)第3.重新认识在大学医院等的医疗和研修1.在大学医院医疗、研修的方针〈1〉现状在大学医院集中了现代的医疗技术,除了教育研究单位的使命之外,还要完成作为中枢医院的机能.已为提高医疗技术和医疗水平发挥了很大作用.     

国民医疗综合对策本部中间报告(草案)

厚生省为了从综合的观点出发研究日本医疗系统,1987年就设立由事务次官担当本部长的国民医疗对策本部进行了特别研究,并提出了中间报告。本报告指出了医疗是国家社会、文化的基础,是关系到国民生活的最基本内容,其改革不应只是医务人员,而有必要在取得广大国民基本同意的情况下,将改革进行下去。     

肿瘤患者PICC自我管理与自我效能现状分析

目的调查分析肿瘤患者PICC自我管理能力与自我效能水平现状及其影响因素,为后续干预方法研究奠定基础。方法采用《一般自我效能量表(GSES)》和《肿瘤患者PICC自我管理能力调查问卷(CPPSM)》,调查衡阳市某三级甲等医院119名PICC肿瘤患者。结果肿瘤患者PICC自我管理能力总分为(146.17±13.40)分,其中63.9%处于中上水平;自我效能水平总分为(28.91±6.67)分,处于中等水平。肿瘤患者PICC自我管理能力影响因素为文化程度、自我效能与疾病类型,自我效能水平影响因素为年龄与经济状况。结论护理人员应重视患者的自我效能、文化程度以及肿瘤类型,并以自我效能理论为指导,根据患者的年龄和经济状况,有针对性地制定肿瘤患者PICC自我管理干预措施,以提升患者自我效能水平,最终提高PICC患者自我管理能力。     

内科住院癌症患者静脉血栓栓塞症认知现状及影响因素分析

目的:探讨内科住院癌症患者对静脉血栓栓塞症(VTE)认知现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2018年8月10日～11月10日在某综合三级甲等医院内科病房住院的癌症患者220例,使用中文版VTE认知情况调查问卷评估患者VTE认知现状并分析其影响因素。结果:本组患者认知深静脉血栓形成(DVT)、肺血栓栓塞症(PE)和血栓形成等健康状况者分别为55例(28.8%)、79例(41.4%)和97例(50.8%),知晓DVT和PE临床表现者分别为40例(20.9%)、54例(28.3%);是否留置PICC、受教育程度是内科住院癌症患者对VTE认知的影响因素(P0.05,P0.01)。结论:内科住院癌症患者对VTE认知不足,其认知情况与是否留置PICC、受教育程度有关。因此,医务人员需结合患者的社会背景及VTE认知具体情况,有针对性地进行健康教育,提高患者VTE认知度,从而预防VTE发生。     

衡阳三级甲等医院女护士对HPV疫苗相关知识态度及行为现状调查

目的了解湖南省衡阳市三级甲等医院女护士人乳头瘤病毒(HPV)疫苗相关知识、态度和行为现状,为疫苗推广使用提供研究依据。方法 2017年11—12月采取便利抽样法随机抽取衡阳市某三级甲等医院286名女护士进行问卷调查。结果在286名护士中,所有护士都知道宫颈癌和HPV,护士对HPV认知水平与其所在科室相关,妇产科和肿瘤科护士HPV认知水平显著高于其他科室护士(P 0.05);182名(63.7%)护士听说过HPV疫苗,妇产科护士疫苗认知水平高于其他科室护士(χ~2=12.724,P=0.026);137名(48.0%)护士选择从网络中获取疫苗信息;252名(88.1%)护士愿意接种疫苗,20名(7.0%)护士完成疫苗第1剂接种;不愿意接种疫苗的原因是担心疫苗的安全性和价格。结论为了提高HPV疫苗接受度,应该发挥护士的积极作用,同时开展针对性健康教育,提高护士整体认知水平。     

张聿青辨治吐血经验和特色

《张聿青医案》收录吐血诊治验案41则,鲜明地体现了张聿青诊疗吐血过程中重视脏腑气化、留意预后转归的学术特色,以及以气化思想为核心,通过辨气、血、津、湿在各脏腑之间的关系来认识疾病和立方遣药的治病法度。在辨治用药方面,张聿青善于气、血、火同治,运用治血不离治火、降火先宜降气,以及止血与活血两类功效相反的药物解决出血、留瘀之间的矛盾;注重脏腑生理特性而灵活用药,运用肺胃清养兼顾、养肝而不伐肝、温肾以助脾的疗法以调节气机升降或治疗脏腑实质损伤。在预后方面,注重清除余邪,防治虚损以防止病入虚损,症根难除。这对现代临床治疗内科杂病具有借鉴价值。