晚期胃肠癌的化学治疗进展

晚期胃肠癌的预后极差。不能手术切除或转移性的胃癌,其中位生存期仅6-9个月。晚期大肠癌的5年生存率小于5％。但多项随机对照的临床研究表明,姑息性化疗可以减少死亡风险,改善生活质量,延长生存期。目前晚期胃肠癌化学治疗是胃肠癌化学治疗的研究处于最活跃的一部分,主要是围绕以5-FU CF方案为基础的各种联合化疗。过去,此类化疗很难达到临床完全缓解。但近年来,由于各种新药的涌现,使得其治疗效果有了一定的提高。     

胃肠癌的辅助化疗新进展

胃肠癌是一大类常见的恶性肿瘤.其中胃癌在我国癌症新发病人数中占第二位,在西方发达国家则占第四位,而大肠癌的发病率和死亡率在欧美等国均为第三位,在我国大城市中大肠癌的发病率也已居第三位,死亡率则在恶性肿瘤中占第五位.     

慢性粒细胞白血病急变21例临床及核型分析

本文报告21例的慢粒急变的临床经过和核型改变,其中17例为急粒变,4例为急淋变,确诊后3年以上发生急变约1/3,16例曾进行核型分析,除4例外,均有其它附加改变,其中以+8、iso(17)、+ph′为最常见。     

立体定向放射治疗照射猪室间隔的安全性与可行性初探

目的探讨立体定向放射治疗(SBRT)照射猪室间隔的安全性与可行性。方法小型猪, 雄性, 39～49 kg, 6月龄, 5头, 其中2头用于25 Gy照射(25 Gy剂量组), 3头用于40 Gy照射(40 Gy剂量组)。CT三维影像重建指导勾画靶区, 采用SBRT进行靶区照射。实验猪照射前、后行血生化、彩色超声心动图、心电图检查。照射后6个月后处死动物, 取出心脏制作心肌病理切片, 观察靶区及非靶区心肌的形态学(HE染色)及纤维化情况(Masson染色)。结果 5头猪均顺利完成靶区照射并存活至照射后6个月。照射后1 d, 猪血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)较基线明显升高, 照射后1周又明显降低, 但仍高于基线水平(P均<0.05);照射后1 d, 猪血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)亦较基线明显升高(P<0.05), 照射后1周则基本恢复至基线水平。照射前、照射后1 d和1周, 40 Gy剂量组猪血清NT-proBNP分别为(249±78)、(594±37)和(234±46)pg/ml, cTnT分别为(14±7)、(240±40)和(46± 34)pg/ml;25...     

COX-2抑制剂在乳腺癌药物治疗中的研究进展

环氧化酶-2(COX-2)在乳腺癌细胞中过度表达,影响乳腺癌的发生、发展和预后,可作为预防和治疗的靶分子。选择性COX-2抑制剂可联合化疗、内分泌治疗及生物治疗等,作为肿瘤治疗的辅助药物应用于临床,为乳腺癌的治疗提供一种新的途径。     

急非淋白血病的HA方案治疗探讨

急非淋白血病(ANLL)的治疗,国外多用DA或DAT方案,完全缓解率(CR)可达60％～80％国内多用HOAP方案,CR约为40％～60％。近我们曾取ANLL患者骨髓按Minden等描述的祛T细胞法作原代白血病细胞集落体外培养(CFU-L),并进行了三尖杉酯碱(H)与柔红霉素(D)的药敏试验,发现两药在一定范围浓度内,对CFU-L的抑制作用相近,且H的体外药敏结果与临床疗效相吻合.因此,我们采用HA方案(三尖杉酯碱加阿糖胞苷)治疗ANLL,报道如下。     

化疗解救上腔静脉压迫综合症的近期疗效观察

目的回顾性分析化疗治疗上腔静脉压迫综合症的近期疗效.方法32例上腔静脉压迫综合症在吸氧、抗炎、利尿、激素治疗的基础上,采用化疗解救,以CHOP方案治疗18例,紫杉醇 卡铂方案治疗11例,足叶乙甙 卡铂治疗3例.结果32例中淋巴瘤18例,占56.2%,肺癌14例,占43.8%,化疗后1周评价疗效有效率达93.8%(30/32),仅2例(6.2%)无效.结论对于上腔静脉压迫综合症无论是肺癌还是淋巴瘤,在基础治疗上首选化疗进行解救值得临床推广.     

腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腹腔积液临床研究

目的探讨腔内化疗联合全身热疗对恶性腔内积液的疗效及毒副作用。方法回顾分析64例胸腹水患者。分为A、B两组,A组34例为单纯腔内化疗组,行腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物,B组30例为热化疗组,行腔内置管抽液化疗联合全身热疗。两组均为每周1次共4次,评价两组患者的近期疗效及毒副作用。结果A组患者CR为29.41%(10/34),PR为32.35%(11/34),有效率(CR PR)为61.76%,B组患者CR为46.67%(14/30),PR为40%(12/30),有效率(CR PR)为86.67%,两组间比较差异有显著性(P=0.045)。毒副作用方面,消化道反应(I° II°)与血液学毒性(I° II°)两组间均无明显差异(P=1.000)。结论腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腹腔积液较单纯腔内化疗疗效高,耐受性良好。     

非小细胞肺癌分子靶向治疗研究进展

近年来,随着分子生物学技术的迅速发展,从分子、细胞水平上对恶性肿瘤细胞的异常增殖、浸润和转移等机制有了进一步的认识,肿瘤的分子靶向治疗也随之向前迈进了一大步。分子靶向治疗是通过着眼于阻滞特定的靶分子而达到抑制细胞增殖和稳定细胞的作用,它有别于传统的细胞毒药物治疗是在于其具有非细胞毒性和靶向性。这一特点使得分子靶向治疗具有常规治疗(放疗、化疗)所不具备的优势,开辟了肿瘤治疗中一片全新的领域。分子靶向药物的分类通常把癌细胞异常增殖、进展过程中的靶分子分为两大类:一类是由癌细胞表达的异常靶分子,包括增殖因子及…     

慢性粒细胞白血病中Ph~1染色体的研究进展

1960年,Nowell 和 Hungerford 在慢性粒细胞白血病(CML)病人的骨髓细胞中,首先发现 Ph~1染色体。随着细胞遗传学和分子遗传学技术的发展,对 CML 的认识愈来愈深入;不但确定了传统的 Ph~1是 t(9;22)(q~(34.1);q~(11.2))的结果,而且 DNA 分子杂交技术还证明了,位于9q~(34)的原癌基因 c-abl,在 Ph~1易位中恒定受累,并在 CML 的发生学上越着重要作用。这样,更激起了人们对是否所有 CML病侧都存在 Ph~1染色体的问题产生了浓厚的兴趣。本文就近几年来有关 CML 中 Ph~1 的一些进展作一简要综述。