螺旋CT三维重建在脊柱损伤诊断中的应用

为探讨螺旋CT三维重建成像方法及其在脊柱损伤诊断中的价值.对120例脊柱损伤患者进行CT容积扫描,层厚1～3mm,层距1～3mm.将所有原始图像进行低对比及高对比薄层重建,然后将重建图像分别导入CT 3D工作站,利用后处理软件多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及表面遮盖法成像(SSD)分别对脊柱进行成像,由两位CT诊断医生一起对各种后处理图像进行观察和分析.结果全组病例的薄层重建及三维重建,尤其是MPR及MIP能很好的显示相应的骨折、脱位及椎管情况.螺旋CT的MPR图像显示脊柱损伤情况较轴面更清楚,但不能显示三维空间关系;SSD图像可准确显示骨表面结构的空间改变,但对细小无移位的骨折线显示不佳.表明螺旋CT对脊柱骨折的诊断具有很高的应用价值.轴位、MPR、MIP及SSD图像联合应用,能明确损伤程度,立体、直观、多方位提供临床医师所需信息,有利于治疗方案的选择.     

肺基底部隐匿性肺炎的CT诊断(附22例报告)

目的 探讨CT对肺基底邓隐匿性肺炎的诊断价值。方法 对22例有呼吸道感染症状而X线胸片无异常发现患者进行CT扫描，分析其X线及CT的影像学改变。结果 22例胸片均未发现肺部异常；CT则于肺基底部发现局限性是性病灶，右肺13例、左肺4例、双肺5例，所有痛灶均位于膈平面以下，即膈穹窿前、后方肺组织内，其中膈穹窿前方4例，后方18例，病性形态呈斑片状覆小片状高密度影，边缘模糊，部分可见局部肺纹理增粗、紊乱殴局部胸膜反应。结论 CT对肺基底部X线隐匿性肺炎的诊断较X线胸片拴查有着不可比拟的优势对症杜明显而胸片显示正常的呼吸道感染患者适时进行CT检查，有时于减少临床漏、误修几率。     

螺旋CT三维重建及多平面成像对胸腰段脊柱爆裂骨折的诊断价值探讨

目的 探讨螺旋CT三维重建(CT3D)及多平面重建(MPR)对胸腰段脊柱爆裂骨折诊断的优缺点及临床应用价值．方法 分析53例胸腰段脊柱爆裂骨折病例．分别行X线平片，CT及螺旋CT三维重建、多平面重建检查及技术处理．结果 椎体骨折三者都可显示．CT对椎体中后柱骨折的显示有明显优越性，而三维重建及多平面重建不仅能具体、直观、形象显示骨折情况，而且对脊髓、神经根损伤的显示价值清楚．结论 平片诊断爆裂骨折需与单纯压缩骨折鉴别，明确诊断需CT证实，而没有MPR时，螺旋CT3D及MPR对诊断及了解椎管内损伤有很好的应用价值。     

肺癌的早期X线诊断

肺癌的早期Ｘ线诊断江西医学院第二附属医院放射科胡小新肺癌为常见的恶性肿瘤，其治疗效果与瘤体的大小有明显的关系。上海市胸科医院报道瘤体的直径小于３厘米者，其５年生存率为４２．９％，而大于５厘米者，其５年生存率仅为１６．１％。因此，早期发现，早期诊断，早...     

螺旋CT三维重建成像在骨关节外伤中的临床应用价值探讨

螺旋ＣＴ三维重建 (ｔｈｒｅｅ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,简称3Ｄ)成像 ,在骨关节外伤的临床诊疗中正逐步得到广泛应用。其能直观、精确地显示病变的立体形态 ,详细了解各解剖结构的空间关系 ,被称为“非损伤性立体解剖”。笔者搜集了行螺旋ＣＴ薄层扫描三维重建成像并经临床证实的 38例骨关节外伤资料 ,就其临床应用价值进行探讨。材料与方法1 一般资料 :本组共 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 15～5 3岁 ,平均 2 9岁。骨折部位分布如下 :颌面部骨折 6例、骨盆骨折 8例、颅骨骨折 10例、脊柱骨折 14例。2 成…     

食道平滑肌瘤的X线征象分析（附5例报告）

报道5例平滑肌瘤的X线征象，着重分析了酸辣同的X线诊断，并与食道恶性肿瘤、纵隔肿瘤、心血管异常所致的食道压迫，纵隔淋巴结肿大相鉴别。     

青年颈椎病X线征象分析

目的 :探讨青年颈椎病X线征象特点。方法 :回顾性分析 370例 40岁以下临床诊断为颈椎病的青年患者的X线征象 ,并对异常征象分组比较。结果 :31 1例发现异常 (84.0 5 % ) ,其中颈椎生理曲度异常 (66 .76 % )所占比率最大。异常征象分组显示颈椎失稳性改变 (91 .0 8% )多于软骨变性改变 (2 0 .54 % )及椎骨继发性改变(68.92 % )。结论 :颈椎失稳性改变是青年颈椎病的主要征象特点 ;颈椎生理曲度异常作为一种X线客观诊断标准 ,对颈椎病患者的早期诊治具有一定的意义。     

腰椎峡部裂并滑脱的CT特征

目的：认识腰椎峡部裂并滑脱的CT特征。方法：使用GE Hispeed Fx/i螺旋CT机对38例病人行薄层扫描，层厚、间隔3mm，用骨窗和软组织窗观察。结果：腰椎峡部裂的CT特征为关节空间部的骨性缺损呈不规则裂隙状低密度影，滑脱的主要CT特征为椎管前后径延长、双重轮廓征、假性椎间盘膨出、椎间孔变形。结论：薄层CT扫描在显示腰椎峡部裂并滑脱时并发的软组织异常及其它伴随征象上具有优势，为临床诊疗提供更多有价值的信息和依据。     

腰椎间盘突出症的CT诊断

目的：探讨腰椎间盘突出症的CT征象及其病理基础，提高对该病的诊断率。方法：对145例病人行腰椎间盘CT轴位扫描或螺旋薄层扫描后进行矢状位，冠状位的多平面重建。结果：腰椎间盘突出好发于L4－L5、L5－S1两个节段，其主要CT征象：（1）突入椎管内的髓核所形成的软组织块影；（2）硬脊膜囊受压、变形、移位；（3）神经根肿胀，受压移位或湮没；（4）碎块形成，滑移；（5）许莫氏结节形成；（6）突出的髓核部分钙化；（7）螺旋CT三维重建（MPR）成像主要征象；矢状位为椎体后缘突入椎管内呈半圆形卵钉状或头状的软组织块影，冠状位为突入椎管内的圆形或椭圆形软组织块影。结论：CT是诊断腰椎间盘突出症的重要方法。其准确率在91％以上，且能清楚显示局部伴随征象，主张能CT明确诊断者可不必行脊髓造影检查。