对治疗高血压疾病的粗浅看法

一般情况下，理想的血压为120／80mmHg，正常血压为130／85mmHg以下。而130～139／85～89mmHg为临界高血压，为正常高限；140～159／90～99mmHg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160-179／100-109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180／110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血，心力衰竭、肾功能表竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。笔者在医院工作数十年，治疗高血压患者上百例，本文根据自身治疗经验，谈几点看法。     

唑来膦酸注射液对行髋关节置换术患者骨代谢的影响

目的 探讨唑来膦酸注射液对行髋关节置换术患者骨代谢的影响。方法 选择2017年1月至2020年7月于开封市中心医院骨科行髋关节置换术的199例患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组(n=93)和观察组(n=106)。2组患者均行非骨水泥型全髋关节置换术,对照组患者于术后第2天口服碳酸钙D3咀嚼片,每次600 mg,每日睡前1次,连续用药2 a;观察组患者在对照组治疗基础上,分别于术后第7天及术后1、2 a各给予唑来膦酸注射液(100 mL)静脉滴注1次,滴注时间不少于15 min。于术前及术后2 a分别采集2组患者静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清骨代谢指标水平,包括骨吸收标志物I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)和骨形成标志物骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基末端肽(PICP)。分别于术前、术后1 a及术后2 a,采用双能X射线吸收测定法及Gruen分区法检测2组患者假体周围骨密度值。采用X线片测量2组患者术后2 a股骨假体下沉距离。分别于术前及术后2 a,采用Harris髋关节评分评估2组患者的髋关...     

指数法在生产性噪声作业危害程度分级中的应用

据调查,生产性噪声是工业生产过程中产生的主要有害因素之一［１］,其接触人员多、分布范围广。生产性噪声对作业者造成身心健康的影响已日益受到人们的重视。目前,我国已于１９８４、１９８６和１９９０年分别颁布了高温作业、生产性粉尘作业和有毒作业等有毒有害作业危害程度分级标准,但尚无生产性噪声作业危害程度分级标准。本文以１５个企业的噪声测定结果用指数法［２］进行危害程度分级,探讨在实际应用中的方法、步骤和建议。指　数　法　　我国的《工业企业噪声控制卫生标准》［３］是根据噪声强度和接触时间两个主要参数制定的…     

“最近发展区”理论在高校体育教学中的运用

前苏联教育家维果斯基提出了"最近发展区"理论.维果斯基认为,学生具有两种发展水平,第一种水平称之为"现有发展水平",指学生通过系统地学习、认知已经建立起来的心理机能的水平;第二种水平是"潜在发展水平",指学生正在形成和正在发展的过程,其实质表现为学生在自己的这一发展阶段上还不能独立完成任务,在别人的指导或者帮助下可以达到的发展水平.这两种水平之间的差距,就是"最近发展区".他认为,教学只有落在"最近发展区"中才能更好地促进学生发展[1].     

贯叶金丝桃活性成分及其分离纯化与检测方法的研究进展

综述近年来对中药贯叶金丝桃的活性成分金丝桃素、贯叶金丝桃素、金丝桃苷等的药理活性以及这些成分的分离纯化技术和检测方法的研究情况，为高纯度贯叶金丝桃活性成分的制备及相关药物的进一步开发提供参考。     

推进高职公共课程改革,主动适应人才培养目标

高等职业教育具有高等教育和职业教育的双重属性,其人才的培养应兼顾高素质和高技能两个方面.目前,高职公共课程约占到学校总课时的1/3,在高职课程体系中占有重要地位.近年来,我国高职院校课程改革的重点大多放在基于工作过程的课程开发,而公共课程改革与建设则略显滞后.为此,高职公共课程教学改革要突出高职办学特色,坚持"学以致用"原则,开发面向不同专业、贴近学生、贴近社会、具备特色的公共课程体系.     

经皮椎体成形术治疗症状性椎体血管瘤疗效观察

[目的]探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗症状性椎体血管瘤(VH)的临床效果。[方法]对2004年5月~2009年12月本院应用PVP治疗的32例症状性VH患者进行回顾分析。病灶分布于胸椎22节和腰椎16节。采用单侧椎弓根入路26例、双侧椎弓根入路6例。于牙膏期使用螺旋式加压装置注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA),其中胸椎注射量3~6 ml(平均5.0 ml),腰椎注射量6~8 ml(平均7.2 ml)。[结果]32例患者病变椎体均成功完成PVP技术,术后X线片或/和CT证实PMMA充填病灶区良好,未出现PMMA过敏反应、肺栓塞、椎体后侧和后外侧渗漏、神经根和脊髓受损及穿刺点感染等并发症。术后平均随访23个月,于术后6个月按照WHO标准评定疗效,有效率100%,末次随访疗效均保持稳定。[结论]PVP治疗症状性VH具有安全、微创、疗效可靠的优点。正确选择适应证、依据病灶累及范围确定单侧或双侧椎弓根穿刺路径、严格把握PMMA的注射时机和量及规范术后处理等是提高手术成功率的关键。     

经椎弓根短节段内固定结合磷酸钙骨水泥治疗胸腰椎骨折

目的探讨经椎弓根短节段内固定结合注射型磷酸钙骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法2004年5月～2009年7月,对42例胸腰椎骨折采用后路短节段椎弓根钉复位、固定后,再通过伤椎椎弓根灌注注射型磷酸钙骨水泥行椎体成形术。结果本组42例,术后切口均甲级愈合,脊髓神经症状无恶化。每个椎体内注入磷酸钙骨水泥3.0～7.6mL,平均5.2mL。1例术中发生椎管内渗漏,因渗漏量较少,且灌注前已行椎管减压,故未进一步处理。随访12～30个月,平均21个月,除4例神经功能A级症状无改善外,其余均有1～3级的恢复。术后Cobb角0°～12°,椎体前缘高度恢复至90%～100%,平均96.2%。术后12个月时Cobb角0°～16°。根据Alanay等评估方法本组无椎弓根钉失败病例。结论采取经椎弓根短节段内固定结合注射型磷酸钙骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折,可有效恢复椎体力学强度,减少高度再丢失及内固定物松动、断裂等并发症的发生,手术操作简单,安全性高。     

RNA干扰YAP基因对人膀胱癌T24细胞株增殖和迁移能力的影响

背景与目的：膀胱尿路上皮癌是泌尿统系最常见的肿瘤,术后易复发及转移,Yes相关蛋白(Yes associated protein,YAP)基因与膀胱癌关系密切,本研究探讨通过RNA干扰技术沉默膀胱癌T24细胞中YAP基因的表达,观察YAP基因沉默后对人膀胱癌T24细胞增殖、迁移能力的影响。方法：用阳离子脂质体转染试剂LipofectamineTM2000将靶向沉默YAP基因的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)序列转染至膀胱癌T24细胞株中,采用实时定量逆转录聚合酶链反应(quantitative real time-polymerase chain reaction,qRT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)检测转染后T24细胞中YAP基因及蛋白的表达水平,细胞增殖活性检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)、Transwell迁移试验以及划痕实验观察siRNA在体外对人膀胱癌T24细胞增殖、迁移能力的影响。结果：转染siRNA后,YAP RNA和蛋白表达量同空白对照以及阴性对照组相比被显著抑制(RNA：F=93.91,P<0.000 1;蛋白：F=4.62,P<0.05),CCK-8增殖活性实验结果显示,RNAi干扰YAP表达可以显著抑制膀胱癌T24细胞的增殖活性(12 h：F=6.00,P=0.037;24 h：F=41.72,P=0.000 3;36 h：F=462.8,P<0.000 1;48 h：F=236.6,P<0.000 1;72 h：F=140.5,P<0.000 1),通过Transwell实验和划痕试验发现,RNAi干扰YAP表达显著抑制膀胱癌T24细胞的迁移能力(Transwell：F=43.55,P<0.05;划痕：F=43.55,P<0.05)。结论：YAP基因是膀胱肿瘤增殖及迁移的重要调控因子。