两种麻醉方法用于支气管镜下小儿气道异物取出术的比较

<正>我院2003-10～2010-12比较了2种麻醉方法用于硬质支气管镜下小儿气管、支气管异物取出术,报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取小儿气管、支气管异物40例,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级。男26例,女14例;年龄9个月～7岁,体质量6～23 kg。2组间年龄、体质量、性别差异无统     

帕瑞昔布钠对子宫切除术后镇痛效果的影响

目的观察帕瑞昔布钠对子宫切除术术后镇痛效果的影响。方法 ASA分级Ⅰ或Ⅱ级行腰-硬联合麻醉下子宫全切或次全切手术的患者40例,随机分为两组,观察组及对照组,每组20例。手术结束前20 min观察组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释成2 mL),对照组静注生理盐水2 mL,注射完毕开始进行PCIA。分别于术后1、4、8、12、24 h评估疼痛程度,记录术后24 h芬太尼用量、PCA按压次数,观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果 4 h后各时点VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05)。术后24 h芬太尼用量观察组明显少于对照组(P<0.05),PCA按压次数观察组(2例共5次)明显少于对照组(5例共13次)(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论在子宫切除术结束前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg能提供更好的镇痛作用,减少术后PCA镇痛芬太尼的用量。     

肺保护性通气策略在产后大出血休克患者行子宫动脉栓塞术围术期的应用价值

目的 探讨肺保护性通气策略在产后大出血休克患者行子宫动脉栓塞术围术期的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月于河南科技大学第二附属医院分娩过程中或产后24h大出血休克患者的临床资料(97例),根据机械通气方法不同,将给予常规机械通气患者设为对照组(43例),将给予肺保护性通气的患者设为观察组(54例)...     

碳酸利多-卡因硬膜外阻滞1 40例临床观察

碳酸利多卡因具有起效快 ,作用强的优点 ,在硬膜外阻滞和神经干阻滞中的应用日益广泛。 1997～ 1999年我院采用碳酸利多卡因对 140例手术患者行硬膜外阻滞 ,并以盐酸利多卡因为对比进行观察 ,肯定了碳酸利多卡因起效快 ,作用强之优点 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料　选择 2 79例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的腹部和下肢择期手术病人 ,其中男 145例 ,女 134例 ,年龄 15～ 5 6岁。随机分为盐酸利多卡因组 (对照组 ) 139例和碳酸利多卡因组 (观察组 ) 140例进行观察。1.2　药品　①盐酸利多卡因 ,上海第二军医大学朝晖制药厂产品 ,浓度 2 % ,ｐ…     

Nd∶YAG激光联合鼻内镜治疗鼻后部出血19例

随着鼻腔鼻窦内镜技术的发展及鼻内镜手术在鼻腔、鼻窦疾病外科治疗中地位的确立 ,各种激光相继被导入了鼻内镜手术。 1996年 6月至 1999年 12月间 ,我们采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光联合鼻内镜治疗 19例鼻腔后部出血患者 ,效果满意 ,报告如下。资料和方法1 临床资料　 19例鼻出血患者 ,男 11例 ,女 8例 ;年龄31～ 79岁 ,平均 5 1岁。均为单侧鼻腔后部出血 ,均有反复鼻出血史 ,病程 1～ 10天。其中 8例在转入我院前已做常规处理 (鼻腔填塞和应用止血药物 ) ,出血仍不能控制。实验室检查出、凝血时间 ,肝、肾功能均正常。鼻窦ＣＴ无异常。入院后鼻内…     

甲磺酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在剖宫产手术中的应用

我院2008-08-2009-07对剖宫产手术患者进行了甲磺酸罗哌卡因和盐酸布比卡因蛛网膜下腔阻滞的临床观察,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选取23～35岁足月妊娠第1次行剖宫产产妇76例,体重65～105 kg,身高155～176 cm,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,既往无手术史,无腰硬联合麻醉禁忌.随机分为两组,Ⅰ组为甲磺酸罗哌卡因(山东鲁抗辰欣药业有限公司,批号H20060897)组,Ⅱ组为盐酸布比卡因(上海朝晖药业有限公司,批号H20056442)组,每组38例.     

丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理体会

目的 总结丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理.方法 296例无痛胃镜诊疗患者,分两个阶段,用不同的丙泊酚注射方法进行麻醉,观察麻醉效果和不良反应.结果 所有患者均完成诊疗,但第一阶段不良反应多,改进麻醉方法后,第二阶段效果优于第一阶段.结论 丙泊酚、芬太尼联合麻醉适于无痛胃镜诊疗,但丙泊酚用量个体差异大,要特别注意注射速度;无痛胃镜有适应证.     

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在老年患者上肢手术中的应用

目的探讨超声引导下肌问沟臂丛神经阻滞在老年患者上肢手术中的应用。方法选择上肢骨折手术60例,随机分为两组,每组30例。I组为超声引导组,Ⅱ组为传统方法组。观察两组的操作时间、麻醉效果及术后并发症。结果操作时间I组明显长于Ⅱ组（P〈0．01）,麻醉起效时间I组明显短于Ⅱ组（P〈0．01）,麻醉持续时间I组明显长于Ⅱ组（P〈0．01）,麻醉效果I组优于Ⅱ组,辅助用药I组明显少于Ⅱ组。I组患者术中HR、MAP无明显波动;II组由于麻醉效果有时不确切,静脉辅助用药相对较多,患者HR、MAP波动较明显。两组患者术后均未发生神经损伤。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于老年患者上肢手术麻醉效果确切,安全有效,值得临床推广。     

两种不同麻醉方法用于甲亢手术的临床观察

目的：比较两种不同的麻醉方法用于甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）的麻醉效果。方法：1．择期对84例ASAⅠ-Ⅱ级甲亢患者行甲状腺全切除术，分为对照组合治疗组。对照组（42例）选用颈丛阻滞麻醉，治疗组（42组）全身气管插管麻醉。分组记录两组患者麻醉前后20min和手术完毕3个时刻的心率（HR）、平均动脉压（MAp）以及围麻醉期并发症的发生率。结果：在麻醉20min过后的对照组患者MAP、HR比麻醉前上升，其中手术完毕后MAP、HR虽有下降但仍然高于麻醉前。虽麻醉后治疗组患者这两个参数稍稍有所上升，但比较其差异无统计学意义。两组并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在行甲亢手术中全身麻醉气管插管具有对呼吸循环干扰小，围麻醉期并发症少等优点，是一种在甲亢手术中比较理想的麻醉方法。