顺铂心包腔内注射治疗心脏转移癌一例

患者郑××,男、36岁,因患食道中段痛术后3个月,胸背部疼痛1月余,加重1周入院。入院后患者胸背痛加重,胸闷心悸发热,体温38.5℃,心率130次/分,心音遥远.胸片示:“心影普大呈烧瓶状改变。”B 超探查:“心包积液,心包腔后壁3.4×2.8公分低回声区。”抽取血性心包积液15毫     

腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的手术参数、术后膀胱功能和生存情况分析

目的研究分析腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌的手术参数、术后膀胱功能和生存情况。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月期间收治的107例宫颈癌患者资料。根据不同的术式,分为LNSRH组54例和普通腹腔镜下广泛子宫切除术(LRH)组53例。比较两组患者的手术参数、术后膀胱功能恢复情况及术后1年生存情况。结果两组患者的手术时间等各项手术参数差异均无统计学意义(P0.05);LNSRH组的术后尿管留置时间、膀胱功能障碍、尿潴留及腹压排尿等情况均优于LRH组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后1年的宫颈癌复发率均为1.9%,LNSRH组患者未出现死亡病例,而LRH组仅有1例,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 LNSRH与LRH治疗早期宫颈癌均有较好的疗效,但LNSRH能够更好地保护膀胱功能。     

六味地黄汤治疗慢性肾炎的体会

肾炎的发生机制，主要是人体内“水精四布”的功能发生障碍；在脏器来说是肾、脾、肺脏腑的相互关系、各自的功能及其升降出入不能协调，其中以肾的升降出入功能发生障碍为主。如任何一脏腑功能发生障碍，则会导致整个人体水液代谢的功能失常，而出现病理现象。慢性肾炎的发生也是这样。慢性肾炎的临床治疗较为棘手，笔者多年来通过不断实践和总结，用六味地黄汤加减治疗该病取得了一定的疗效。     

嵌入式数控系统模型层验证设计策略研究

在分析传统嵌入式数控的开发方法上的不足,以及目前对其开发方法的诸多变革的基础上,提出并实现将特定领域模型驱动开发融入到嵌入式数控系统的开发,构建了嵌入式数控系统模型层验证框架.该方法为嵌入式数控系统的开发提升了相应的抽象层次,提高了模型在系统开发中的作用,并利于提高系统的可操作性、可靠性、开发效率.通过对数控系统不同工作模式在第三方工具(StateFlow)的仿真实例,详述了该方法在特定领域建模语言的构建、模型转换的实现等方面的细节,并给出了转换后的对应StateFlow模型图.     

加味苍附导痰丸联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床研究

目的:探讨加味苍附导痰丸联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床疗效。方法:选取肥胖型多囊卵巢综合征患者116例,随机分为治疗组和对照组各58例,对照组患者给予达英-35治疗,治疗组患者给予穴位埋线联合加味苍附导痰丸治疗,观察两组临床疗效,比较治疗前后BMI、WHR水平,观察两组患者糖代谢和激素水平,并比较两组患者不良反应发生率。结果:治疗组总有效率(96.55%)高于对照组(77.59%)(χ~2=9.523,P<0.05);治疗前,两组患者BMI、WHR无明显差异,治疗后两组患者BMI、WHR均降低,且治疗组患者降低程度较对照组明显(P<0.05);治疗前两组患者FPG、FINS、HOMA-IR无明显差异,治疗后两组患者糖代谢指标水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗前,两组患者激素水平无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组激素指标升高/降低程度较对照组明显(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:加味苍附导痰丸联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床疗效显著,改善患者糖代谢水平和激素水平,且无不良反应增加。     

对"湿"的治疗体会

湿为六淫之一,其致病有外湿和内湿之分,湿邪为患多有兼挟证。“湿热之症,脉无定体”,故湿病在辨证方面,重苔而不重脉。治湿大法以淡渗利尿为主,在临床具体应用时又当分外湿和内湿,外湿分寒湿、风湿、湿热、暑湿。湿邪留滞三焦,应本“上焦宜化,中焦宜燥,下焦宜利”的原则。临床常用的几种治法为:苦寒燥湿、益气化湿、温阳祛湿、升阳除湿、苦辛泄湿、解毒燥湿等。     

COPD病人功能性体适能与运动自我效能的相关性分析

目的:调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人功能性体适能与运动自我效能现状,探讨两者之间的相关性。方法:采用功能性体适能、运动自我调控效能量表(EX-SRES)对江西省某三级甲等医院的115例COPD病人进行调查,采用Spearman相关分析检验其功能性体适能与运动自我效能的相关性。结果:115例COPD病人的功能性体适能各项指标处于较低水平,EX-SRES得分为45.0(36.0,54.0)分,属于较低水平。Spearman相关分析结果显示,COPD病人功能性体适能与运动自我效能呈正相关。结论:115例COPD病人功能性体适能和运动自我效能处于较低水平,功能性体适能与运动自我效能(除平衡能力)呈正相关。建议医护人员提高对COPD病人运动自我效能的关注度,采取多种措施帮助其提高运动自我效能,进而提高其功能性体适能水平。     

Foxp3mRNA和SCCA联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的:回顾分析宫颈癌患者外周血叉状头螺旋转录因子3(Foxp3)mRNA、鳞状细胞癌抗原(SCCA)等的水平变化,相关性及联合检测对诊断宫颈癌的价值.方法:92例宫颈癌患者(宫颈癌组)和87例体检健康女性(对照组)分别采用RT-PCR和化学发光法检测两组外周血Foxp3 mRNA和SCCA以及糖类抗原CA50、CA12...     

HPV阳性与阴性宫颈病变患者外周血中Foxp3 mRNA及RORγt mRNA的表达

目的:观察叉头状转录因子信使核糖核酸(Foxp3 mRNA)、视黄酸相关孤儿受体γt信使核糖核酸(RORγt mRNA)在HPV感染的宫颈病变患者外周血中相对表达量的变化,探讨其与该病变的关系。方法:收集2016-01—2017-06本院门诊及住院宫颈病变患者373例,用聚合酶链式反应(PCR)和基因芯片检测技术筛选出HPV阳性感染者158例,包括宫颈炎组40例、宫颈上皮内瘤变(CIN)76例(CINⅠ级组25例、CINⅡ级组25例、CINⅢ级组26例)、宫颈癌组42例;HPV阴性者215例,包括宫颈炎组124例、CIN 68例(CINⅠ级组26例、CINⅡ级组22例、CINⅢ级组20例)、宫颈癌组23例。选择同期体检健康者为正常对照组(39例)。采用实时荧光定量PCR方法检测受试者外周血单个核细胞中Foxp3mRNA、RORγt mRNA的相对表达量。比较HPV阳性与HPV阴性各组Foxp3mRNA、RORγt mRNA表达差异,分析Foxp3mRNA、RORγt mRNA与宫颈变变严重程度的相关性。结果:随着宫颈病变的加重,HPV阳性检出率增加。HPV阳性各组宫颈病变患者Foxp3mRNA、RORγt mRNA相对表达量的差异均有统计学意义(P0.05)。Foxp3mRNA相对表达量在宫颈炎组与CINI级组组间差异无统计学意义(P0.05),其余组间呈CIN I级组CINⅡ级组CINⅢ级组宫颈癌组,差异有统计学意义(P0.05)。RORγt mRNA的相对表达量在宫颈炎组与CINI级组组间差异无统计学意义(P0.05),其余组间呈CIN I级组CINⅡ级组CINⅢ级组宫颈癌组,差异有统计学意义(P0.05)。Foxp3mRNA、RORγt mRNA相对表达量在HPV阴性各组宫颈病变中差异均无统计学意义(P0.05)。HPV阳性宫颈病变患者Foxp3mRNA相对表达量与宫颈病变严重程度呈正相关(r=0.697,P0.05),RORγt mRNA的相对表达量与宫颈病变严重程度呈负相关(r=-0.657,P0.05)。结论:HPV阳性患者宫颈发生病变与其Foxp3 mRNA表达量升高、RORγt mRNA表达量降低有关。