经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症临床研究

目的 观察经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症的临床疗效.方法 回顾性分析本科自2016年4月～2019年1月收治的62例腰椎椎体后缘骺环离断症患者,均采用经皮脊柱内镜经症状侧单侧椎间孔入路手术治疗,采用VAS评分、Oswestry功能障碍指数及改良MacNab标准评估临床疗效.结果 经过6～30个月的随访,中位时间16个月.所有患者术后1个月和末次随访的VAS评分和ODI指数均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时,采用MacNab标准评价疗效:优50例,良6例,可4例,差2例,优良率为90.3％.结论 经皮脊柱内镜经椎间孔入路手术治疗腰椎椎体后缘离断症的疗效确切,具有创伤小、康复时间短,不破坏脊柱的生物力学结构等优势.经椎间孔入路在切除离断组织的同时,对椎间盘后方纤维环及后纵韧带损伤大,术前应根据离断骨块需切除范围选则最佳适应证.     

经皮内镜下颈椎后路循椎弓根减压治疗C7/T1神经根型颈椎病

<正>神经根型颈椎病主要因颈椎间盘突出或脱出,后方侧块关节骨质增生或钩椎关节骨刺形成等退行性改变,对脊神经根造成刺激与压迫而出现相应的症状和体征[1]。目前,经皮内镜下颈椎后路椎间盘切除术（posterior percutaneous endoscopic cervical discectomy,PPECD）从后路Keyhole手术技术及显微内镜颈椎间盘切除减压手术发展而来并逐渐成熟[2],现已成为治疗神经根型颈椎病的一种有效手术方式[3～7]。C7/T1节段因解剖结构的特殊性,PPECD治疗独具优势,但目前国内外文献未见单独报道。     

从“扶正与祛邪”理论认识股骨头坏死的中医辨治

<正>股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起患者关节疼痛、关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。目前,ONFH治疗的主要目标是保留自身髋关节。因ONFH发病机制尚未明确,所以,现代医学没有针对性的治疗方法。通过     

推拿配合中药治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的:观察推拿配合中药治疗急性踝关节扭伤疗效。方法:成都中医药大学附属医院及附属老中医门诊部踝关节扭伤患者106例分为两组,治疗组54例施以推拿配合香木活血散外敷;对照组52例均用早期冰敷、云南白药喷雾剂外用、固定关节制动,观察临床疗效。结果:治疗组病例中,治疗效佳率为88.9%;对照组病例中,效佳率为67.3%。结论:推拿配合中药治疗急性踝关节扭伤疗效显著,值得进一步深入研究。     

基于疼痛和关节僵硬探讨肩周炎推拿策略

肩周炎的两大主要症状是疼痛和关节僵硬功能受限。目前肩周炎的治疗就是针对其两大主要症状,以缓解疼痛和改善功能为目的。因此,推拿策略应围绕该两大主要症状,知其体相,识其部位,以避免盲目治疗;分期论治,扶正祛邪,抓主症,以彰显辨证辨筋论治;动静结合,提高医患认知,消除顾虑。     

换季衣物收纳健康

樟脑丸和卫生球的区别 很多人习惯把樟脑丸叫卫生球，但实际上它们却有本质的区别，由于樟木有防蛀功能，樟脑丸来源于天然樟树，是将樟树的干、根、枝、叶经蒸馏制得樟脑油，经过化学处理合成提纯提炼后制成具有樟脑功效的樟脑丸。但樟脑的浓度达到一定程度时也会危害健康，家居使用的合格樟脑丸一般是安全的，但要防止小孩误食。     

电针内关预处理干预大鼠心肌缺血再灌注损伤的文献分析

目的：系统评价电针内关预处理干预缺血再灌注大鼠心肌损害的有效性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase和Cochrane database (CENTRAL)从建库至2020年4月关于电针内关预处理干预大鼠心肌缺血再灌注损伤的随机对照试验,由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用Rev-Man5.3软件进行数据合成和统计分析。结果：最终纳入9项研究共计206只大鼠。Meta分析结果显示,电针内关预处理组的心肌梗死面积、再灌注后心电图ST段电位值、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)的浓度均低于模型组,血清腺苷的释放量高于模型组。结论：电针内关预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠具有预保护作用,可减少心肌缺血再灌注引起的损伤,但纳入研究的方法学质量低,仍需要更多高质量的临床研究进一步探讨。     

何洪阳教授治疗股骨头坏死临床经验管窥

总结何洪阳教授治疗股骨头坏死的经验,治疗的方法主要包括中药内服、理筋推拿、患髋练功和自我保健,主要体现了内外兼治、筋骨并重、养血通络和医患合作的治疗特点,阐明了痰瘀阻络是主要病机,扶正通络和综合治疗强壮关节的学术观点。     

非创伤性股骨头坏死髋部疼痛分级与坏死面积比例的相关性研究

目的探讨非创伤性股骨头坏死(non-traumatic osteonecrosis of the femoral head,NONFH)患者髋部疼痛分级与坏死面积比例的相关性,提高对NONFH髋部疼痛的认识。方法 2012年1月-2014年1月四川省中医院/成都中医药大学附属医院住院部及门诊收治的168例191髋NONFH患者进行回顾性分析。男112例女56例;年龄20~71岁,平均45.2岁;病程20天~10年。患者疼痛分级按VAS评分及主述疼痛分级法分为0~2级;坏死面积比例按MRI上坏死面积比例的计算方法分为0~3级。分析各级疼痛及坏死面积比例的发生率,并将各级疼痛与坏死面积比例进行行列联表资料的χ2检验及多个独立样本比较的秩和检验。结果0~3级坏死面积比例与疼痛分级呈正相关,二者相比较有统计学意义(P0.001),且随病变程度的加重,疼痛分级的平均秩次逐渐加大。0级、1级、2级和3级分别为36.88、98.03、123.87和151.93。结论 NONFH患者髋部疼痛与坏死面积比例关系密切,可从坏死面积比例方面选择治疗方案、评价患者治疗效果。