食管全周浅表癌内镜黏膜下剥离术后长期保留胃管对食管狭窄的预防及治疗作用

为探讨食管全周浅表癌行内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）后长期保留胃管对食管狭窄预防及治疗的影响,回顾性分析2018年1月—2021年12月在南京医科大学第一附属医院行ESD的食管全周浅表癌患者,术后置入胃管患者15例（胃管置入组）,无胃管置入患者23例（无胃管置入组）,比较两组患者基础情况、病变位置、病理分期、术后并发症、食管狭窄程度（进水情况）、疼痛情况、住院次数及医疗费用等资料。结果显示,两组患者在年龄、性别、病变位置及术后病理分期的构成方面差异无统计学意义（P>0.05）。与无胃管置入组相比,胃管置入组患者可进水率较高（11/15比6/23,P<0.05）,发生疼痛次数较少［（7.3±3.1）次比（10.7±3.6）次,t=3.00,P<0.05］,ESD后至食管支架置入前及置入后的住院次数和医疗总费用均明显低于无胃管置入组（P<0.05）。ESD后迟发性出血率、穿孔率以及首次狭窄出现时间,两组差异均无统计意义（P>0.05）。研究结果初步表明食管全周病变患者行ESD后长期保留胃管可减轻食管狭窄程度,具有较良好的安全性。     

便秘型肠易激综合征82例临床分析及治疗体会

目的 探讨便秘型肠易激综合征的临床特点,病因及临床疗效.方法 对2008年2月-2010年4月在我院门诊及住院部诊疗82例便秘型肠易激综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经采取综合性治疗措施和个体化的治疗原则后康复58例,有效16例,疗效不明显8例,总有效率90.2%.结论 IBS是一种功能性疾病;发病机制尚不十分明确,其中心理、社会,环境及情绪等因素在发病过程中起着极为重要的作用.虽然I B S不危及生命,但是不同程度的影响患者工作效率和生存质量;主要治疗方法是积极寻找并去除促发因素和对症治疗为主.     

食管全周浅表癌内镜黏膜下剥离术后长期保留胃管对食管狭窄的预防及治疗作用

为探讨食管全周浅表癌行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)后长期保留胃管对食管狭窄预防及治疗的影响, 回顾性分析2018年1月—2021年12月在南京医科大学第一附属医院行ESD的食管全周浅表癌患者, 术后置入胃管患者15例(胃管置入组), 无胃管置入患者23例(无胃管置入组), 比较两组患者基础情况、病变位置、病理分期、术后并发症、食管狭窄程度(进水情况)、疼痛情况、住院次数及医疗费用等资料。结果显示, 两组患者在年龄、性别、病变位置及术后病理分期的构成方面差异无统计学意义(P>0.05)。与无胃管置入组相比, 胃管置入组患者可进水率较高(11/15比6/23, P<0.05), 发生疼痛次数较少[(7.3±3.1)次比(10.7±3.6)次, t=3.00, P<0.05], ESD后至食管支架置入前及置入后的住院次数和医疗总费用均明显低于无胃管置入组(P<0.05)。ESD后迟发性出血率、穿孔率以及首次狭窄出现时间, 两组差异均无统计意义(P>0.05)。研究结果初步表明食管全周病变患者行ES...     

5-HT4受体激动剂治疗胃食管反流病的疗效观察

目的 讨论5-HT4受体激动剂的药理作用及治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 对2009年5月-2010年7月在我院门诊及住院部诊疗97例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗8周后显效80例,有效13例,无效4例,有效率95.88%.结论 胃食管反流病是由多种因素所致的上胃肠道动力障碍性疾病,其发生机制主要是食管抗返流防御机制减弱和反流物对食管粘膜的攻击作用增强.5-羟色胺4受体激动剂(5-HT4R)通过激活腺苷环化酶(AC),使cAMP产生增多,从而激活cAMP依赖性蛋白激酶A,引起钾通道的关闭、膜除机化,继而开放电压敏感性钙通道.随着钙离子内流的增加,继而激发释放P物质、钙基因相关肽(CGRP)等神经介质.这些物质在调节胃肠道动力方面起着重要的作用.莫沙比利在治疗胃食管反流病具有很好的临床疗效.     

桂枝茯苓丸治带证、癃闭

桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、芍药、丹皮、桃仁组成。来源于《金匮要略·妇人妊娠病脉篇》。由于其配方严谨,功效显著,为后世医家广采博用于临床各科瘀血性疾病。余在运用