经皮Herbert螺钉治疗手舟骨骨折26例

目的观察C型臂下经皮Herbert螺钉治疗手舟骨骨折的临床疗效。方法应用C型臂引导经皮Herbert螺钉治疗手舟骨骨折患者26例,所有骨折均为新鲜骨折。术后随访观察骨折愈合及患腕功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,时间6～14个月,平均8个月。25例患者达到骨性愈合,愈合时间为9～11周,平均10周。1例延迟至术后4个月愈合。术后未发生切口感染等并发症。结论 C型臂下经皮Herbert螺钉固定治疗手舟骨骨折,创伤小,操作简单、安全,最大限度地避免了医源性损伤,缩短了骨折愈合时间,值得临床推广应用。     

后路减压、椎弓根螺钉复位固定及360°融合治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱在人群中发生率约为5%,以退变性和峡部裂性滑脱多见,好发于L5、L4椎体,约占95%。临床治疗方法较多,疗效不一。我院从2007年8月-2011年8月,对36例腰椎滑脱症患者进行了后路减压、椎弓根螺钉复位固定及360°融合的手术治疗,疗效满意。现报告如下。     

标准预防措施在消毒供应室去污区自我防护中的应用简

目的：加强消毒供应室去污区标准预防措施的应用.方法：建立人员培训、制定各项规章制度和操作规程、配备各种防护用品和配备洗手设备、落实洗手措施等有效措施.结果：实施标准预防措施以来,规范了各岗位操作流程,有效地提高了工作人员的自我防护意识,加强了手卫生的执行率,提高了工作效率和工作质量.结论：贯彻落实标准预防措施是消毒供应室迫切需要实施的举措,可最大程度地避免消毒供应室工作人员的职业损伤.     

经皮激光椎间盘汽化减压加臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症为骨科常见病,多发病,临床表现为腰痛伴或不伴下肢疼痛,给患者的身心健康带来了极大危害。经皮激光椎间盘减压术(percutaneous lase     

切开复位内固定治疗旋后-外旋型IV度踝关节骨折

目的评价切开复位内固定治疗旋后—外旋型IV度踝关节骨折疗效。方法 64例旋后-外旋型IV度踝关节骨折采取切开复位内固定术,随访时间8~16个月,平均12个月。结果优45例,良11例,可6例,差2例,骨折愈合时间8~16周,无骨折不愈合及畸形愈合。结论切开复位内固定治疗旋后—外旋型IV度踝关节骨折可提高治疗效果,值得在临床中应用。     

医院供应室清洗工作与自我防护

清洗工作是供应室工作中极其重要的一个环节。清洗的流程、清洗中的注意事项、清洁剂的选择标准、器械生锈问题等几个方面都与个人的自我防护有着紧密的关系[1,2]。现将供应室清洗工作与个人自我防护问题的做法和体会报告     

切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折

目的:观察切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效.方法:2007年10月至2011年5月,采用切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者36例,男23例,女13例.年龄18 ～52岁,中位数33.5岁.左侧20例,右侧16例.踝关节高度肿胀并发生张力性水疱12例,下胫腓联合分离9例.均为新鲜性骨折.术后随访观察骨折愈合及患踝关节功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间8 ～14个月,中位数11.5个月.切口均甲级愈合.骨折均获得愈合,愈合时间10 ～16周.无骨折不愈合和畸形愈合等并发症发生.2例因未及时取出固定下胫腓联合的螺钉而导致螺钉断裂,其中2枚螺钉均断裂1例,1枚螺钉断裂l例.根据Baird踝关节评分标准评定疗效,优28例,良5例,可2例,差1例.结论:采用切开复位内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折,具有创伤小、复位准确、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、疗效好等优点,值得临床推广应用.     

手法复位股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨手法复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用手法复位PFNA固定治疗42例股骨转子间骨折患者。观察术后骨折复位及愈合情况、并发症发生情况、髋关节功能恢复情况。结果 手术时间30～65(46.61±7.32)min,术中出血量20～200(85.41±6.25)ml。除1例患者术后4个月因脑血管疾病意外去世外，其余41例患者均获得6个月随访。术后X线片显示29例骨折解剖复位，13例骨折功能复位。术后切口均愈合良好，无感染；患者围手术期均未发生症状性血栓、严重心脑事件、死亡等严重并发症；随访期间均未出现内固定松动、失效以及骨折不愈合等情况。术后6个月X线片显示骨折均愈合，骨折端有骨小梁通过。Harris评分术后3、6个月均高于术后1个月，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 手法复位PFNA固定治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、操作简便、固定稳定、患肢功能恢复好等优点，疗效确切。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折50例临床分析

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplas-ty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用。方法 X线透视下经皮椎体成形术治疗50例骨质疏松性椎体压缩骨折,共62个椎体。结果术后1～2d疼痛消失23例,明显减轻20例,部分减轻7例;5例出现椎体两侧骨水泥渗漏,3例椎间盘内渗漏,无骨水泥进入椎管及椎间孔处,无神经根脊髓损伤;手术后随访1～9月,平均6月,患者均恢复伤前生活,原伤椎疼痛均缓解或明显减轻,伤椎高度平均恢复约10%,高度无明显丢失,2例出现相邻椎体骨折。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,手术创伤小,术后恢复快,效果明显,卧床时间短,疗效佳。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎210例

膝关节骨性关节炎又称退变性关节炎、增生性关节炎、退变性关节病、骨关节病,是一种常见疾病。临床上以膝关节疼痛、肿胀、活动受限、有摩擦感、关节渗出以及渐发性膝关节内翻（少数为外翻）畸形为特点。多为双膝关节受累,女性和老年多见,症状明显者严重影响日常生活和工作。自2008年1月-2011年12月我院对210例膝关节骨性关节炎患者采取综合治疗,疗效满意。现报告如下。