异基因造血干细胞移植术后口腔慢性移植物抗宿主病一例

异基因造血干细胞移植(allergenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前治疗造血系统恶性肿瘤的重要手段,但是,慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)是allo-HSCT后常见和严重的并发症之一,在存活期超过100 d的患者中cGVHD的患病率高达70%,为该群体非复发性死亡的首要原因[1].     

慢性移植物抗宿主病口腔表征的临床及诊断分析

目的：评价异基因造血干细胞移植后患者慢性移植物抗宿主病在口腔的临床表征及诊断,为移植物抗宿主病口腔表征患者的诊治提供依据。方法：计算机检索PubMed数据库（1966年～2010年3月）,EMBASE（1989年～2010年3月）,中国生物医学文献数据库（1980年～2010年3月）中英文文献。纳入慢性移植物抗宿主病中有口腔表征及诊断的研究文献,对纳入文献的口腔慢性移植物抗宿主病进行分析。结果：文献显示慢性移植物抗宿主病口腔表征的发病率较高,临床表现多样化。诊断标准不统一。结论：口腔溃疡,红斑病损,网状白斑病损是慢性移植物抗宿主病在口腔的常见表征,多数患者伴有疼痛,唾液分泌减少。在临床上应该对口腔慢性移植物抗宿主病有较全面的认识,同时其诊断标准尚待进一步规范。     

人类β-防御素2在口腔扁平苔藓病损中表达的研究

目的探讨口腔扁平苔藓（OLP）患者病损中的人类β-防御素2（hBD-2）的表达,以分析hBD-2在OLP发病机制与上皮抗感染免疫中的作用。方法采用免疫组织化学技术（IHC）和反转录聚合酶链式技术（RT-PCR）,检测25例OLP病损组织、7例对照组织中hBD-2多肽的表达,并进行分析。结果 hBD-2在所有样本中均出现了阳性胞浆染色,健康口腔黏膜组中hBD-2蛋白为弱阳性染色,与呈强阳性染色的OLP组差异有统计学意义（P〈0.05）;RT-PCR检测结果显示,所有样本均出现了hBD-2的cDNA电泳条带,在健康口腔黏膜组中呈微弱表达,在OLP组织中表达明显增强,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康口腔黏膜组织也有少量hBD-2表达,提示其作为机体先天性免疫的组成部分,在维持口腔黏膜健康上具有一定作用。在OLP的病理过程中hBD-2可能呈炎性诱导上调表达而参与了OLP的免疫发病过程。     

广西地区异基因造血干细胞移植后患者口腔黏膜健康状况研究

目的:了解广西地区异基因造血干细胞移植后患者的口腔黏膜健康状况,尤其是对慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)的口腔表征进行深入分析.方法:调查于广西医科大学一附院行异基因外周血干细胞移植成功并存活的患者69例,以复诊的方式进行病史采集、口腔专科检查,详细记...     

快针浅刺背俞穴治疗原发性失眠疗效观察

目的:观察快针浅刺背俞穴治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将62例原发性失眠患者随机均分为治疗组和对照组,其中治疗组给予快针浅刺背俞穴配合常规针刺治疗,对照组给予常规针刺治疗,两组均配合耳针治疗。结果:两组治疗前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总得分差异无统计学意义(P0. 05),治疗后治疗组愈显率及总有效率分别为77. 42%、93. 55%,对照组愈显率及总有效率分别为58. 06%、83. 87%。两组比较治疗组疗效优于对照组,愈显率及总有效率分别提高了19. 36%、9. 68%,差异具有统计学意义(P0. 05)。结论:快针浅刺背俞穴能明显提高常规针刺治疗原发性失眠的临床疗效,且操作简便,安全效优,对临床针灸治疗原发性失眠具有重要的参考价值。     

巨噬细胞内连续传代诱导鼠疫耶尔森菌表型变化的研究

目的:研究鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)在巨噬细胞内连续传代诱导后的表型变化情况。方法:布氏田鼠型鼠疫菌201株在小鼠巨噬细胞Raw264.7中连续传代50次后,获得诱导株(201-MI)。通过巨噬细胞内生存能力、生长曲线测定、生物膜形成能力、酸生存能力、过氧化氢生存能力、对Raw264.7及HeLa细胞的毒力以及小鼠攻毒等实...     

“手六针”巨刺法治疗肩周炎32例

正笔者自2016年2月至2017年2月采用"手六针"巨刺法配合运动疗法治疗肩周炎32例,现报道如下。1临床资料32例肩周炎患者皆来源于山东中医药大学附属医院门诊,其中男14例,女18例;年龄45～62岁,平均54.5岁;病程最短2周,最长3个月,平均1个月。其临床表现为不同程度肩部疼痛,夜间为甚,肩关节活动受限,多因天气变化或过度劳累诱发。以上病例参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》~([1])中的诊断标准确诊为肩周炎,且处于疼痛期。     

经行唇风案

正患者,女,27岁。初诊日期:2016年10月12日。主诉:唇部反复干裂脱屑,经前、经期加重3年余。病史:3年前于兰州秋游2周,因天气干燥,饮水较少,又过食羊肉及辛辣之品,唇部出疮并皲裂起皮,未予重视。此后唇部反复干裂脱屑,有灼热感,时有渗血,伴夜间四肢痒。以上症状每于经前3 d左右加重,经后诸症状缓解,但唇部仍干裂。患者月经约29 d一行,持续     

甲泼尼龙静脉滴注相关异常精神症状

1例83岁男性患者因患慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病合并感染,给予环丙沙星400 mg,1次/d静滴;甲泼尼龙40 mg,2次/d静滴.第2天患者出现烦躁不安,情绪亢奋.停用环丙沙星,甲泼尼龙剂量减为40 mg,1次/d后患者精神状态稍有好转.第6天,患者再次出现精神行为异常,有被害妄想和自残行为.排除肺性脑病和茶碱中毒,考虑甲泼尼龙可能与精神障碍相关,停用甲泼尼龙,改口服泼尼松,患者精神症状逐渐好转.