头部穴位按摩对卒中后认知障碍患者认知和日常生活自理能力的影响

目的探讨头部穴位按摩对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知和日常生活自理能力的影响。方法纳入2018年8月~2019年10月福建中医药大学附属康复医院收治的64例卒中后认知障碍患者,随机数表法分为穴位按摩组32例,对照组32例。对照组给予常规治疗和常规康复及护理,穴位按摩组在对照组的基础上行头部穴位按摩。观察两组患者干预前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能,改良Barthel指数(MBI)评价日常生活自理能力的影响。结果最终对照组30例,穴位按摩组29例完成本研究;干预12周后穴位按摩组的MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MBI评分无明显提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头部穴位按摩有助于改善卒中后认知障碍患者的认知功能。     

八段锦对轻度认知障碍患者记忆力影响的系统评价与Meta分析

目的系统评价八段锦对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者记忆力的康复效果。方法计算机检索数据库中与八段锦对MCI患者记忆力影响有关的临床随机对照试验,纳入的文献使用Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准进行质量评价,记忆力相关指标运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇研究,共计588例,Meta分析结果显示,八段锦干预后,MCI患者的AVLT延时回忆评分[MD=2.49,95%CI(2.11,2.86),P<0.001],延时再认评分[MD=1.65,95%CI(1.35,1.96),P<0.001],即刻回忆中第一遍回忆评分[MD=1.94,95%CI(1.14,2.73),P<0.001],即刻回忆中第二遍回忆评分[MD=2.00,95%CI(1.15,2.84),P<0.001],即刻回忆中第三遍回忆评分[MD=2.30,95%CI(1.44,3.15),P<0.001];WMS-RC理解记忆[MD=1.83,95%CI(1.35,2.30),P<0.001],图片回忆[MD=2.00,95%CI(1.28,2.72),P<0.001],联想记忆[MD=1.73,95%CI(1.13,2.33),P<0.001],背数[MD=1.60,95%CI(0.90,2.31),P<0.001],心智1-100[MD=1.95,95%CI(0.62,3.29),P=0.004],心智100-1[MD=1.71,95%CI(0.28,3.14),P=0.02],图片再认[MD=1.74,95%CI(0.46,3.01),P=0.008]。与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦可有效改善MCI患者的记忆力。     

艾灸百会穴对MCAO大鼠学习记忆能力及海马Bcl-2、Bax的影响

目的:探究艾灸对MCAO大鼠学习记忆能力及Bcl-2、Bax的影响.方法:30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和艾灸组,每组10只.模型组和艾灸组采用MCAO法复制模型,造模成功后,艾灸组取"百会穴"温和灸,每日1次,每次30 min,共7 d.Morris水迷宫实验观察大鼠学习记忆能力变化,小动物功能核磁共振仪T2加权成像扫描观察大鼠大脑梗死体积,蛋白质免疫印迹法检测Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果:定位航行实验,干预第2天模型组和艾灸组逃避潜伏期均长于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05),艾灸组与模型组差异无统计学意义(P>0.05);第3天和第4天艾灸组和假手术组逃避潜伏期短于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),艾灸组与假手术组差异无统计学意义(P>0.05);空间探索实验,艾灸组和假手术组大鼠穿越平台次数多于模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05),艾灸组和假手术组差异无统计学意义(P>0.05);艾灸组脑梗死百分比小于模型组[(11.30±0.94)vs(21.74±2.16)％],差异有统计学意义(P<0.05),假手术组Bcl-2/Bax比值最大,其次为艾灸组,最小为模型组;艾灸组与模型组比较差异有统计学意义[(1.71±0.29)vs(0.75±0.15)](P<0.05).结论:艾灸可明显改善MCAO大鼠的学习记忆能力,缩小脑梗死体积,其机制可能与Bcl-2/Bax增高,抑制神经元凋亡有关.     

六字诀干预睡眠障碍康复疗效的系统评价

目的:系统评价六字诀干预睡眠障碍的康复疗效。方法:检索中外相关数据库中有关六字诀干预睡眠障碍的临床随机对照研究,日期为各个数据库建库至2019年7月19日。严格筛选后,将最终纳入的文献进行质量评价并采用RevMan5.3软件对睡眠相关的数据指标进行Meta分析。结果:总共纳入6项研究,涉及研究对象447例。Meta分析显示,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分[MD=-2.73,95%CI(-4.15,-1.32),P=0.0002]、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)中睡眠因子积分[MD=-0.69,95%CI(-0.80,-0.58),P<0.00001]和精力因子积分[MD=-0.84,95%CI(-0.86,-0.81),P<0.00001]方面优于对照组,说明六字诀干预睡眠障碍的效果显著,差异均具有统计学意义。结论:本研究证实六字诀可改善研究对象的睡眠,但由于本次纳入文献数量有限,质量偏中低且缺乏客观评价指标,该结果仍需更多设计合理的临床随机对照研究加以验证。     

六字诀对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者嗜睡及认知功能的影响

[目的]探讨健身气功·六字诀对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者嗜睡和认知功能的影响。[方法]以2021年3月至11月在福建中医药大学附属康复医院住院的脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与六字诀组各32例。两组患者均予脑卒中常规治疗及康复锻炼,六字诀组患者在此基础上加予六字诀治疗,练习时间为12周。于干预前后采用嗜睡状况量表（ESS）、认知功能量表（MoCA-ChiFZ）、神经功能状况量表（NIHSS）评估患者的嗜睡及认知功能状况。[结果]六字诀组30例、对照组30例患者完成观察研究。干预后组内比较,六字诀组ESS评分较干预前下降（P<0.05）,对照组ESS评分干预前后比较差异无统计学意义（P>0.05）;六字诀组和对照组NIHSS评分较干预前下降,MoCA-ChiFZ总分较干预前升高（P<0.05）。干预后组间比较,六字诀组ESS和NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）,MoCA-ChiFZ总分及语言、延迟回忆分维度评分显著高于对照组（P<0.05）。[结论]六字诀辅助治疗更有利于改...     

八段锦改善MCI患者注意力临床随机对照试验的系统评价与Meta分析

目的:系统评价八段锦对轻度认知障碍(MCI)患者注意力的康复效果。方法:计算机检索数据库中有关八段锦干预轻度认知障碍患者注意力的临床随机对照试验,并参考Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.4软件对注意力相关指标进行Meta分析。结果:最终纳入8篇随机对照试验,涉及466例MCI患者;Meta分析结果表明:八段锦干预后,MCI患者注意力表现测试(TAP)中警醒度分测试中反应时[MD=-243.26,95%CI(-273.43,-213.08),P<0.00001]、Go/No go反应时评分[MD=-22.28,95%CI(-36.21,-8.34),P=0.002]及MoCA注意力维度评分[MD=0.24,95%CI(0.01,0.48),P=0.04],与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),TAP中的分散性注意力、Go/No go正确数、持续性注意力的分测试及Stroop测验的评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:八段锦能否改善MCI患者的注意力目前尚不确切,有待进一步的研究证实。     

八段锦对轻度认知功能障碍患者日常生活活动能力影响的系统评价

目的:探讨八段锦对轻度认知功能障碍(MCI)患者日常生活活动能力影响的系统评价。方法:采用计算机检索国内外医学数据库中,八段锦干预MCI患者日常生活活动能力评估的临床随机对照试验(RCTs),并参考Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准,对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件对日常生活活动评分指标进行Meta分析。结果:最终纳入6篇随机对照试验,共计391例MCI患者;Meta分析结果显示,干预3、6个月日常生活活动能力量表(ADL)评分比较差异有统计学意义(P0.01);生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:八段锦可有效改善MCI患者的日常生活活动能力,但由于本研究纳入文献的样本量少,研究对象不一致,该结果还需要大样本、多中心、高质量的临床研究进一步验证。     

基于数据挖掘艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍的选穴规律研究

目的 通过数据挖掘技术分析艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍临床选穴和配穴规律。方法 在收集现有的艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍的现代文献基础上,建立艾灸穴位处方数据库,用IBM SPSS 25.0对治疗用穴进行聚类分析,用Gephi 0.9.2软件对穴位网络关联图进行展示,分析艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍临床腧穴使用特点和规律。结果 筛选出文献40篇,共51条穴位处方,使用频次较高的前4个穴位依次为百会、涌泉、神门、三阴交;选用频次较高的前3条经络依次为督脉、任脉、足少阴肾经;特定穴前3位依次是交会穴、五输穴、原穴;聚类分析可将使用频次较高的腧穴分为4类,将连接频次≥3的两两穴位组合绘制成关联网络图显示,连线最粗的前三位是百会与神门、百会与涌泉、神门与三阴交。结论 艾灸选穴主要遵循近部取穴、循经取穴和特定穴选穴的特点,配穴有着上下配穴、脏腑辨证配穴的取穴规律,可为艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍的科研和临床研究提供可靠的依据和参考。     

激励式护理干预对单孔加一腹腔镜胃癌根治术后心理状况及生活质量的影响

<正>胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，根据最新的全球癌症统计数据，中国人胃癌发病率与死亡率分别为33.1/10万、25.8/10万，均高于全球平均水平，严重威胁我国居民的生命健康^[1-2]。约70%的胃癌患者就诊时已处于进展期，治疗采取以外科手术为主的多学科综合治疗模式^[3-4]。近年，胃癌外科通过探索更智能、更微创、更高效的发展方向，促使创新技术不断涌现，     

六字诀对脑卒中后认知障碍患者认知功能及血脂水平的影响

目的探讨六字诀治疗脑卒中后认知障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)患者认知功能的效果及其对血脂水平的影响。方法选取2020年5月至11月于福建中医药大学附属康复医院进行治疗的34例PSCI患者,采用计算机随机分组,对照组及六字诀组各17例,对照组进行常规治疗、康复训练与护理,六字诀组在对照组基础上增加健身气功·六字诀训练,训练6～8 min/遍,3遍/次,1次/d,7 d/周,共进行12周训练。于干预前后采用福州版蒙特利尔认知评估量表(Chinese Fuzhou version of Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA-ChiFZ)评估患者的认知功能并抽血检测血脂水平。使用IBM SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果干预前两组患者一般资料及指标差异无统计学意义,具有可比性。干预后,六字诀组MoCA-ChiFZ总分(23.56±1.71)分及注意维度评分5(5～6)分较对照组(22.31±1.66)分、4.5(4～5)分明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05),其余维度评分差异无...