基于“辛能行散,温能助阳”探析辛温药的治疫功效

辛温药在古医籍中广泛应用于疫病的防治,而对辛温药治疫的机理缺少系统解读。中医学认为疫病病机为正气不足,外感毒邪,兼夹秽浊、热毒等而发病。本文参考古代本草著作,整理具有治疫作用的辛温药,从“辛能行散,温能助阳”的性味理论出发,归纳出辛温药在治疫过程中发挥温通阳气、消导阴浊、开通心窍功效。疫病病机复杂,种类多样,通过明晰辛温药治疫机理,在治疗中辨证地应用辛温药味,不断丰富和发展中医药治疫理论。     

王成祥从中焦论治肺系疾病临证经验

王成祥认为,肺与中焦在生理、病理等方面关系密切.中焦脾胃是气血生化之源,气机升降枢纽,肺系疾病的发生发展与中焦息息相关.其病机关键在于气机运行不畅,虚实夹杂,寒温失调,故临证擅于运用经方、时方,从整体观念出发,将肺与中焦脾胃结合起来,注重气机调畅,平调寒热,虚实兼顾,坚持"治中焦如衡"的思想,达到"纠偏调衡"的目的,在临床收到较好的疗效.本文简要总结了王成祥从中焦论治肺系疾病的临证经验,并举验案1则以说明疗效.     

新型冠状病毒肺炎恢复期患者出院半年后的生命质量调查及其影响因素分析

目的 调查新型冠状病毒肺炎恢复期患者出院半年后的生命质量,并分析其影响因素.方法 基于由北京中医药大学第三附属医院牵头建立的新型冠状病毒肺炎病例登记系统,以2020年1月17日—3月17日在湖北武汉新冠肺炎定点医院住院治疗的117例新冠肺炎恢复期患者为研究对象,在出院半年后进行随访,面对面采用世界卫生组织生存质量测定量...     

新型冠状病毒感染恢复期合并糖尿病患者中医证候特征分析

目的 分析新型冠状病毒感染恢复期合并糖尿病患者的临床特征和中医证候分布规律,对精细化治疗和护理伴有糖尿病的新冠病毒感染恢复期患者具有指导意义。方法 收集湖北省武汉市新冠病毒感染恢复期合并糖尿病病史患者60例,分析中医证型分布情况。使用GeenCards等数据库检索证型主要临床表现和疾病的交集靶点,进行京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 60例伴有糖尿病的新冠病毒感染恢复期患者男28例,女32例,临床症状最多见的为乏力（占85%）,其次为喘促气短（占81.7%）,舌质以淡白舌为主（占46.7%）,舌体偏胖大（占60%）,舌苔大多为薄白苔（占31.7%）或白腻苔（占28.3%）,脉象以沉、细、虚而无力为主,均占比50%以上。综合主证型与兼证型情况,肺脾气虚证37例（占61.7%）,肺肾气虚证21例（占35%）,气阴两虚证14例（占23.3%）。3个证型临床表现和新冠病毒感染恢复期合并糖尿病交集靶点个数为肺脾气虚证601个,肺肾气虚证613个,气阴两虚证596个。KEGG富集分析显示通路的种类基本一致,主要包括病毒感染在内的病原体感染相关通路和炎症、免疫反应相关通路,3个...     

基于能量平衡理论论述健运中焦法在体质量控制中的应用

肥胖是全球性关注的公共卫生问题。本研究以能量平衡理论为基础,结合中医藏象学说对人体中焦生理功能的认识,分析肥胖产生的原因以及在日常生活中的干预措施和治疗方法。阐述中医藏象学说、健运中焦法在减肥中的作用机制、重要作用和独特价值。探索中、西医学理论认知的相通之处,为更好地理解和治疗肥胖提供理论依据。中医藏象学说和养生观念认为中焦是人体能量代谢的枢纽。通过均衡膳食可以起到运脾化湿之功;健四肢、强筋肉达到疏肝健脾之效;畅情志、利胆胃维持易瘦体质。由此中焦健运,斡旋升降,则痰湿膏脂代谢有度;五脏六腑运转协调,能量代谢稳定平衡,则体质量可控,肥胖得治。在临床方面,也可以通过疏肝健脾,祛湿化痰,和胃利胆的思路,根据患者的实际情况进行辨证论治,结合饮食、锻炼、情志等方面的调摄,起到事半功倍的效果。     

王成祥教授治疗咳嗽变应性哮喘经验探析

咳嗽变应性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,是慢性咳嗽的主要原因之一,易迁延反复,中医称为"咳嗽".王成祥教授认为本病多为表里相因,虚实错杂.临床诊断应注意辨邪气属性、辨痰液性质、辨病位;治疗上分清标本缓急,并全程重视疏风散邪,宣降肺气,斡旋中焦,扶正祛邪等治法,使邪去正安,体现了中医病证结合与辨证论治的思想,为临床...     

基于因子分析新型冠状病毒感染恢复期证候与证素学研究

目的 分析湖北省400例新型冠状病毒感染恢复期患者半年随访的后遗症特征、证候分布规律及中医证素学特点。方法 通过对760名新型冠状病毒感染恢复期患者的前瞻性随访研究,采集到出院半年后仍有明显后遗症状患者的人口学特征数据与中医四诊资料,提取其中医证候要素,应用频数统计、因子分析、聚类分析等统计学方法,确定其后遗症的存在情况,中医证候、证素及证型的分布规律。结果 随访760例新型冠状病毒感染恢复期患者,其中有400例患者在出院半年后仍有后遗症症状,恢复期最常见的病位证素主要涉及肺、肝、脾、肾等;病性证素主要涉及气虚、阳虚、阴虚、痰、血虚、湿、气滞等。结论 新型冠状病毒感染患者进入恢复期半年后,仍普遍存在多种后遗症症状和诸多身心健康问题。其核心病机可概括为“正虚邪恋”,此时“正虚”以肺、脾、肾三脏亏虚,气阴两虚为主;“邪恋”可表现为肝郁气滞与湿、痰、瘀、热等邪留滞体内。     

升降散体外抗流感病毒A/PR8/34/H1N1株的作用研究

目的 研究升降散体外抗流感病毒A/PR8/34/H1N1株的作用。方法 以磷酸奥司他韦作为阳性对照药物,在狗肾细胞株水平上,测定流感病毒的病毒滴度,计算流感病毒的半数细胞培养感染剂量（TCID50）;测定阳性对照药和升降散的细胞毒性,得到药物的最大无毒浓度（TC0）和半数中毒浓度（TC50）;通过3种不同的给药方式体外观察升降散对甲型流感病毒PR8感染的细胞病变效应（CPE）的作用影响,采用CCK8法计算升降散对甲型流感病毒PR8感染的细胞存活率的影响,计算药物的抗病毒有效率（ER）;同时采用实时荧光定量PCR法在给药后12、24、48 h动态检测细胞内Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9凋亡相关因子的表达水平,探讨升降散抗病毒作用机制。结果 病毒滴度测定流感病毒PR8的TCID50为10-5.20;药物毒性测定得到磷酸奥司他韦和升降散的TC0分别为0.25、6.25 mg/mL,TC50分别为0.76、9.69 mg/mL;3种给药方式下的升降散组和磷酸奥司他韦组的细胞存活率高于病毒对照组（P <0.05）,在最大无毒浓度下升降散直接灭活抗流感病毒的ER为...     

高血压、糖尿病合并新型冠状病毒感染患者的人群特征、CT表现及预后的比较分析

目的 分析和比较高血压、糖尿病合并新型冠状病毒感染(下文简称新冠感染，COVID-19)患者的人群特征、电子计算机断层扫描(CT)表现，了解其预后情况，为慢病患者早期预防和诊治新冠感染提供依据。方法回顾性分析湖北武汉新型冠状病毒感染病例登记系统(http：//2019ncov.keyanyun.com/)中收录的1314例确诊COVID-19患者的病例资料，包括患者基础信息、一般临床资料、临床分型、病史、心电图、胸部CT和血常规等检查结果及临床分型与预后情况，通过Excel 2019和SPSS 20.0对所得数据进行整理、分析，探讨高血压、糖尿病合并新冠感染(COVID-19)患者的人群特征、电子计算机断层扫描(CT)表现及预后差异。结果 (1)人群特征：最终从新冠感染病例登记系统中纳入病例434例。其中高血压组(A组)95例、糖尿病组(B组)15例、高血压+糖尿病组(C组)42例、无基础疾病组(D组)282例。总计男205例，女229例，所有患者年龄分布在1～90岁，平均年龄(54.05±16.73)岁。A、B、C 3组中，男性人数均多于女性，但4组患者性别分布差异无统计学意义(χ2...